Агрегация тромбоцитов с ристомицином повышена

Агрегация тромбоцитов: что это такое, расшифровка анализа, норма – Диагностика

Агрегация тромбоцитов с ристомицином повышена

Агрегация тромбоцитов — это нормальный физиологический процесс, который позволяет быстро остановить внутреннее или наружное кровотечение, а также стимулировать восстановление поврежденных тканей.

Слипание (адгезия) специфичных кровяных пластинок, которые отвечают за свертываемость крови, является не единственным этапом остановки кровотечения.

Однако повышение или снижение активности этого процесса под действием лекарств и патологических факторов (болезней) может привести к критической кровопотере и тяжелым осложнениям.

Что такое агрегация тромбоцитов и какую роль в организме играет этот процесс

Агрегация — это постепенное накопление множества однотипных телец (тромбоцитов) вокруг небольшого центра в точке травмы. Укрупнение сгустка управляется естественными индукторами — веществами, которые высвобождаются при повреждении тканей.

В зависимости от размера этого повреждения активируется некоторое количество тромбоцитов, а частично активированные кровяные пластинки отсоединяются от созданного конгломерата (агрегата) и возвращаются в кровяное русло.

Этот процесс, обратный накоплению, называется дезагрегацией.

Этап агрегации тромбоцитов является третьим в процессе остановки кровотечения. Сначала, при получении сигнала о повреждении, ЦНС провоцирует спазм разорванного сосуда, а затем происходит адгезия тромбоцитов в крови, чтобы закрыть брешь в сосуде.

После адгезии начинается формирование тромбоцитарных агрегатов, которое завершается необратимой агрегацией — образованием рыхлой пробки. Завершающим этапом является уплотнение тромбоцитарной пробки под действием тромбопластина и фибрина.

Подготовка к анализу

Анализ крови для определения скорости накопления сгустка проводится на голодный желудок. С момента последнего приема пищи до забора крови должно пройти не менее 6-8 часов.

Для обеспечения точности результата пациенту нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • за сутки до посещения лабораторного центра отказаться от спортивных нагрузок и употребления спиртных напитков, по возможности исключить стрессы;
  • за 1-2 дня до исследования исключить употребление алкогольных напитков;
  • не курить не менее 3-6 часов до анализа;
  • исключить прием антиагрегантов и других средств, влияющих на свертываемость крови (в т.ч. нестероидных противовоспалительных препаратов Диклофенака, Аспирина, Индометацина, Парацетамола и др.).

Самостоятельно отменять постоянную лекарственную терапию для сдачи крови нельзя. В ряде случаев (например, при высоком риске ишемического инсульта и инфаркта) отмена может привести к тяжелым осложнениям. При постоянном лечении антисвертывающими средствами нужно предупредить врача и лаборанта о составе терапии.

Правила сдачи анализа носят не рекомендательный, а обязательный характер, т.к. никотин, НПВС и адреналин, который выделяется при стрессе и физических нагрузках, непосредственно влияют на процесс формирования тромбоцитарных конгломератов.

Методы исследования

Для диагностики патологических состояний необходимо знать не только как влияет агрегация тромбоцитов и что это такое, но и нормальные характеристики этого процесса при различных условиях.

Для определения агрегационной способности клеток крови используются специальные приборы — агрегометры. Они позволяют фиксировать и автоматически анализируют все события, происходящие с кровяными тельцами. Данные отображаются в электронной (числовой) и графической форме.

В лабораторных условиях исследуют спонтанную и индуцированную агрегацию тромбоцитов.

В человеческом организме веществами-индукторами (провокаторами скопления клеток) выступают адреналин (эпинефрин), коллаген, аденозинтрифосфат, фактор Виллебранда и другие соединения. В качестве лабораторных реагентов применяются вещества, которые являются синтетическими аналогами индукторов или провоцируют выработку естественных факторов агрегации.

Чтобы точно дифференцировать патологию и уменьшить влияние посторонних факторов на точность анализа, исследование проводится с 3-5 индукторами.

С Ристоцетином

Ристоцетин (Ристомицин) — это антибактериальный препарат, который используется преимущественно в качестве реагента-индуктора в анализах на агрегацию тромбоцитов.

Механизм действия метода основан на способности Ристомицина влиять на взаимодействие фактора Виллебранда с одним из гликопротеидов, обеспечивающих прикрепление кровяных телец к месту повреждения. В отсутствие этого фактора неактивный гликопротеид быстро разрушается в кровяном русле.

При некоторых наследственных патологиях наблюдается нормальный тромбоцитарный ответ на воздействие других индукторов (эпинефрина, АДФ и др.). Однако в результатах исследования с использованием Ристоцетина отмечаются существенные нарушения.

При обнаружении отклонений для дополнительной дифференциальной диагностики в биоматериал добавляется нормальная плазма. Нормализация процесса или повторный патологический результат указывает на первопричину отклонения.

С коллагеном

Коллаген является естественным индуктором агрегации. Контакт этого соединительнотканного белка с кровью значит, что на каком-то участке произошло повреждение сосуда.

Процесс формирования агрегата при участии коллагена имеет достаточно продолжительный латентный период. Во время латентной фазы происходит активация фермента крови (фосфолипазы). В зависимости от концентрации лабораторного индуктора длительность подготовки к реакции может составлять до нескольких минут.

После завершения латентного периода в кровяных клетках образуются вторичные реагенты (в т.ч. тромбоксан А2), которые резко усиливают интенсивность взаимодействия тромбоцитов.

Точность результата исследования зависит от правильной интерпретации данных и вида реагента. Наиболее распространенная концентрация лабораторного коллагена составляет 50 нг/л. При другой концентрации вещества-индуктора длительность латентной фазы меняется соответственно.

С адреналином

Надпочечниковый гормон эпинефрин взаимодействует с адреналиновыми рецепторами и вызывает значимое ингибирование фермента аденилатциклазы. Это повышает интенсивность образования тромбоксана, провоцируя активную агрегацию клеток крови.

Тромбоксановый механизм агрегации может обуславливать только вторую волну процесса. Начало реакции некоторые исследователи объясняют прямым влиянием эпинефрина на проницаемость мембран клеток и транспорт ионов кальция.

Адреналин-индуцированное исследование крови на агрегацию тромбоцитов позволяет исключить наиболее распространенные патологии системы свертывания.

С арахидоновой кислотой

Арахидоновая кислота, которая относится к группе полиненасыщенных жирных кислот (ПЖНК) омега-6, является природным стимулятором формирования тромбоцитарных конгломератов.

Механизм действия этой ПНЖК является комплексным: она влияет на синтез факторов воспаления (простагландинов), тромбоксана, фосфолипаз С и А2.

Активация первой фосфолипазы приводит к мобилизации кальциевых ионов внутри клеток, активации большего количества тромбоцитов и выделению вторичных посредников процесса.

Активация фосфолипазы А2 высвобождает собственную (эндогенную) арахидоновую кислоту, которая дополнительно ускоряет агрегацию.

За счет комплексного действия и выделения эндогенной ПЖНК формирование агрегатов происходит достаточно быстро и не разделяется на 2 волны.

Анализ с ПЖНК-индуктором позволяет дифференцировать патологию агрегации и результат длительного приема антиагрегантов (НПВС, некоторых антибиотиков, диуретиков и др.). При приеме антиагрегантов проба с арахидоновой кислотой является отрицательной.

С аденозинтрифосфатом

Характер воздействия аденозинтрифосфата зависит от его концентрации. При небольшой дозировке АДФ агрегация проходит в 2 волны за счет того, что неконцентрированный реагент выступает катализатором высвобождения собственных индукторов процесса. Первичная, небольшая волна формирования агрегатов провоцируется внешним (экзогенным) АДФ.

Крупные дозы аденозинтрифосфата (более 10-6 моль) вызывают сильную реакцию, поэтому обе волны процесса вливаются в одну.

При анализе результатов исследования специалист лаборатории обращает внимание как на числовые данные (скорость процесса), так и на вид агрегатограммы. Отклонение от нормального вида графика (например, обратимая агрегация в ответ на введение больших доз АДФ) указывает на характер патологии: нарушение чувствительности свертывающих клеток крови, медленное высвобождение тромбоцитов и др.

Не менее важным показателем, чем индуцированное формирование конгломерата, является спонтанная агрегация тромбоцитов (САТ). Этот процесс исследуется без участия веществ-индукторов. Интенсивность САТ определяется по морфологическим характеристикам и визуальными методами.

Повышенная спонтанная агрегация является опасным явлением, т.к. не зависит от повреждения тканей и происходит в микроциркуляторных руслах, что повышает риск тромбирования.

Нормальные показатели

Нормальная степень агрегации зависит от концентрации и вида реагента-индуктора:

  • для реакции с коллагеном (концентрация реагента — 5 и 10 мкг/мл) норма составляет 75% и 93,1% соответственно;
  • с адреналином (150 и 300 мкмоль) — 46% и 92,5%;
  • с АДФ (до 5 мкмоль и 5-10 мкмоль) — менее 66% и 66,1-77,7%.
  • При анализов с Ристомицином и арахидоновой кислотой результат определяется положительной или отрицательной реакцией.
  • Нормальная концентрация тромбоцитов в анализе крови при этом составляет 180-400 Ед/нл в зависимости от пола, возраста и состояния пациента.

Гипоагрегация

Гипоагрегация тромбоцитов — это патология, при которой скорость формирования агрегата или активации кровяных клеток является сниженной.

Причины

Гипоагрегации может сопровождать такие заболевания:

  • прием лекарственных ингибиторов агрегации (НПВС, спазмолитиков, бета-лактамных антибиотиков, седативных средств, диуретиков, больших доз антикоагулянтов и др.);
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • введение растворов декстранов (например, Реополиглюкина);
  • нарушения кроветворения, в т.ч. вследствие нерационального питания;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • наследственные и генетические патологии (болезнь Виллебранда, Вискотта-Олдрича);
  • уремия и др.

Этому могут предшествовать сильные травмы, в результате которых возникает сначала массивная агрегация клеток, а затем следует шок (ДВС-синдром).

Лечение

Для повышения интенсивности агрегации применяются глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон), аминокислоты, АТФ, препараты железа и других микроэлементов, Дицинон, Эмосинт.

Последствия

Гипоагрегация может привести к сильным кровопотерям даже при незначительных наружных повреждениях и массивным внутренним кровотечениям.

Гиперагрегация

Гиперагрегация — это состояние, при котором скорость формирования кровяных конгломератов аномально повышена.

Почему возникает

Причинами гиперагрегации могут стать:

  • заболевания ЖКТ и мочевыводящих путей;
  • лейкозы;
  • атеросклероз и гипертоническая болезнь;
  • эндокринные патологии (в т.ч. сахарный диабет);
  • прием лекарств, повышающих свертываемость крови;
  • болезнь Ходжкина;
  • сепсис и др.

Терапия

Для лечения этого состояния и профилактики его осложнений применяются антиагреганты (в т.ч. НПВС), переливание заменителей крови, антикоагулянты и препараты, снижающие тонус сосудов.

Чем опасно

Гиперагрегация клеток крови провоцирует образование тромбов и острые нарушения кровообращения во внутренних органах (мозге, сердце, почках и др.). Повышение интенсивности агрегации при беременности может спровоцировать выкидыш.

Источник: https://zdoroviecrimea.ru/analizy/agregatsiya-trombotsitov-chto-eto-takoe-rasshifrovka-analiza-norma.html

Повышена агрегация тромбоцитов с ристомицином – Все про гипертонию

Агрегация тромбоцитов с ристомицином повышена

  • Роль агрегации тромбоцитов
  • Как определить норму и патологию?
  • Правила подготовки
  • Расшифровка результатов
  • Роль тромбоцитопатии
  • Вторичные тромбоцитопатии
  • Изменение при беременности

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Тромбоциты, самые мелкие кровяные тельца (по сравнению с лейкоцитами и эритроцитами), выполняют важнейшую функцию — защищают организм от потери крови. Агрегация тромбоцитов — это процесс склеивания клеток между собой, начальная стадия образования тромба.

Вторым этапом является закрепление тромбоцитов на стенке поврежденного сосуда. На тромбоцитарную массу наслаиваются нити фибрина, другие элементы, новые слипшиеся клетки. Таким образом тромб разрастается до размеров, способных перекрыть диаметр сосуда и прекратить кровотечение. От скорости процесса порой зависит жизнь человека.

Роль агрегации тромбоцитов в процессе свертываемости крови

Свертываемость крови зависит от множества факторов. Один из них, агрегация тромбоцитов, в здоровом организме носит защитный приспособительный характер. Клетки склеиваются только в кровоточащем сосуде. В данном случае процесс играет положительную роль.

Но известны патологические состояния, при которых образование тромбов нежелательно, поскольку ведет к нарушению питания жизненно важных органов. Например, при инфаркте миокарда, инсульте, тромбозе ведущих артерий. Агрегационная активность тромбоцитов принимает сторону патологических изменений. Против нее приходится бороться с помощью различных лекарств.

Существует практическая необходимость в определении количественного выражения хорошей и плохой агрегации тромбоцитов. Для этого нужно пользоваться нормой и различать отклонения.

Как определить норму и патологию?

Может ли анализ крови показать агрегационную способность тромбоцитов конкретного человека? Ведь для проведения исследования берется кровь из вены, и с этого момента на клетки крови не действуют «приказы» организма.

Такой вид анализов называют «инвитро», дословный перевод с латыни «на стекле, в пробирке». Ученые всегда стараются изучать реакцию в условиях, приближенных к человеческому телу.

Только полученные таким путем данные можно считать достоверными и пользоваться ими в диагностике.

Способности тромбоцитов определяют по индуцированной агрегации. Это означает, что в качестве вещества-индуктора используются средства, не чуждые организму по химическому составу, способные вызвать тромбообразование. В качестве индукторов применяются составляющие сосудистой стенки: аденозиндифосфат (АДФ), ристоцетин (ристомицин), коллаген, серотонин, арахидоновую кислоту, адреналин.

Спонтанная агрегация определяется без индукторов.

Методики количественного определения основаны на пропускании световых волн через обогащенную тромбоцитами плазму крови. Степень активности агрегации изучают по разнице в световой плотности плазмы до начала свертывания и после получения максимального результата. Также определяют скорость агрегации в первую минуту, характер и форму волн.

Норма зависит от вещества-индуктора, его концентрации.

Агрегация тромбоцитов с АДФ обычно назначается и оценивается в комплексе с коллагеном, с ристомицином и с адреналином.

Правила подготовки к взятию анализа

Чтобы сдать анализ крови на агрегационную способность, нужно понимать, что исследование будет неточным при нарушении правил подготовки. В крови будут присутствовать вещества, влияющие на результат.

  • За неделю до сдачи крови должны быть отменены все лекарственные препараты аспиринового ряда, Дипиридамол, Индометацин, Сульфапиридазин, антидепрессанты. Применение этих препаратов ингибирует (подавляет) тромбообразование. Если нельзя прекратить прием, то следует проинформировать лаборанта.
  • Минимум 12 часов нельзя есть, особенно влияет на результаты съеденная жирная пища.
  • Пациент должен быть максимально спокоен, не выполнять физической работы.
  • За сутки исключить из пищи кофе, алкоголь, чеснок, не курить.
  • Анализ не проводится, если имеется активный воспалительный процесс.

Анализ крови на агрегацию тромбоцитов назначает врач при необходимости лечения противосвертывающими препаратами, контроле над их эффективностью, подборе оптимальной дозировки, для диагностики повышенной кровоточивости.

Расшифровка результатов

Причины проведения исследований сразу с тремя стандартными индукторами, а при необходимости добавление новых, заключаются в преимущественном механизме активации одного из факторов свертывания. Диагностическое значение имеет выявленная измененная норма, например, с АДФ при отсутствии динамики с другими индукторами. Оценка результатов проводится врачом.

Снижение агрегации тромбоцитов может быть вызвано:

  • успешным применением антиагрегантной терапии;
  • группой заболеваний, называемых тромбоцитопатиями.

Роль тромбоцитопатии

Тромбоцитопатии могут быть наследственными или приобретенными в результате других заболеваний. Статистика говорит, что этой патологией страдает до 10% населения планеты. Все они связаны с нарушением функций тромбоцитов по накоплению определенных веществ.

В результате не происходит свертываемость и образование тромбов, что ведет к усиленным кровотечениям при небольших ранах, ушибах (внутреннее кровотечение).

Заболевания проявляются уже в детском возрасте с кровоточивости десен, частых носовых кровотечений, множества синяков на теле ребенка, опухоли суставов при ушибах. У девочек в период полового взросления начинаются длительные и обильные менструации. Кровотечения приводят к развитию малокровия (анемии).

Низкая агрегационная способность при тромбоцитопатии может активизироваться вирусной и бактериальной инфекцией, лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами.

Вторичные тромбоцитопатии

Симптоматические (вторичные) тромбоцитопатии формируются при хроническом лейкозе, миеломной болезни, пернициозной анемии. Такое состояние характерно для конечной стадии почечной недостаточности (уремии), снижения функции щитовидной железы.

С тромбоцитопатиями встречаются хирурги при повышенной кровоточивости во время оперативных вмешательств.

Повышение агрегации тромбоцитов наблюдается при:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • распространенном атеросклерозе сосудов;
  • гипертонической болезни;
  • инфаркте внутренних органов;
  • тромбозе артерий брюшной полости;
  • инсульте;
  • сахарном диабете.

Изменение агрегации при беременности

Агрегация тромбоцитов при беременности может отклоняться от нормальных показателей.

Снижена агрегация за счет недостаточной продукции тромбоцитов или нарушения их качественного состава. Это проявляется кровоточивостью, наличием кровоподтеков. В родах нужно учитывать возможность массивного кровотечения.

Агрегация повышена чаще всего во время токсикоза в связи с потерей жидкости из-за рвоты и поносов. Рост концентрации крови приводит к повышенному тромбообразованию. Это может привести к выкидышу на ранних сроках. Умеренная гиперагрегация считается обычной при беременности, она связана с развитием плацентарного кровообращения.

В акушерстве принято считать нормой 30-60% для любых индукторов. Анализ на агрегацию тромбоцитов врачи – акушеры назначают:

  • при невынашивании беременности;
  • лечении бесплодия;
  • перед и во время приема контрацептивных средств;
  • перед плановой беременностью.

Анализ агрегационных свойств тромбоцитов позволяет выявить риск, прогнозировать опасные осложнения в течение заболеваний, своевременно провести профилактическую терапию.

Источник: https://1gipertoniya.ru/simptomy/povyshena-agregatsiya-trombotsitov-s-ristomitsinom/

Агрегация тромбоцитов с АДФ, адреналином, ристомицином, коллагеном – для чего и как проводят анализ?

Агрегация тромбоцитов с ристомицином повышена

Одним из центральных механизмов работы свертывающей системы крови является агрегация тромбоцитов. Данный процесс заключается в способности кровяных пластинок склеиваться между собой. В результате сложных биохимических реакций происходит образование сгустка, который и восстанавливает целостность сосуда.

Агрегация тромбоцитов – что это значит?

Пациенты, не знающие, что такое агрегация тромбоцитов, зачастую не имеют понятия о том, что представляют собой эти клетки. Тромбоциты – это белые кровяные пластины. Они являются самыми мелкими форменными элементами крови, однако на них возложена большая функция – участие в процессе свертывания крови и образования кровяного сгустка.

Активация тромбоцитов – важный этап нормального гемостаза. В ходе данного процесса кровяные пластинки проявляют свои основные свойства: адгезию (способность прилипать к поверхности) и собственно агрегацию – склеивание клеток между собой. В результате этого сложного взаимодействия происходит образование тромбоцитарной пробки в месте повреждения кровеносных сосудов.

Агрегация тромбоцитов – механизм

Как установлено в ходе многочисленных исследований, агрегация тромбоцитов, причины ее начала связаны с нарушением целостности кровеносных сосудов. Сам механизм данной реакции включает в себя несколько этапов:

  1. Первоначальный спазм кровеносного сосуда для снижения интенсивности кровопотери.
  2. Концентрация кровяных пластин на участке поврежденной стенки сосуда, частичное закрытие отверстия – адгезия тромбоцитов (первый этап формирования тромба).
  3. Образование тромбоцитарной, рыхлой пробки на поверхности повреждения.
  4. Приобретение плотности кровяной пробки с помощью тромбопластина нитей фибрина. Наступает ретракция тромба, что останавливает кровопотерю.

Фактор агрегации тромбоцитов

Агрегации тромбоцитов способствует быстрой остановке кровотечения. Сам процесс происходит под контролем фактора активации тромбоцитов – тромбоцитоактивирующий фактор (1-0-алкил-2-ацетил-CH-глицерил-3-фосфорилхолин). Данное вещество образуется в различных клеточных структурах организма (эндотелиальные клетки, лейкоциты). Кроме того, вещество синтезируется в следующих клетках организма:

  • тучные клетки;
  • нейтрофилы;
  • моноциты;
  • эозинофилы;
  • макрофаги.

Стоит отметить, что ФАТ осуществляет регуляцию нормальной работы таких жизненно важных систем организма, как:

  • иммунная;
  • сердечно-сосудистая;
  • репродуктивная;
  • центральная нервная система.

Анализ на агрегацию тромбоцитов

Анализ крови на агрегацию тромбоцитов проводится при наличии особых показаний. Среди таковых:

  • плохое заживление ран;
  • частые носовые кровотечения;
  • избыточная отечность.

Само исследование проводится с использованием индукторов агрегации и последующим наблюдением за реакцией. В качестве вещества медики используют реагенты, которые по своему составу схожи с натуральными тромбообразующими веществами. Индуцированная агрегация тромбоцитов осуществляется с помощью следующих реагентов:

  • адреналин;
  • аденозиндифосфат (АДФ);
  • ристоцетин (ристомицин);
  • коллаген;
  • серотонин.

Агрегация тромбоцитов – как подготовиться к анализу?

Чтобы точно установить такой параметр, как агрегация тромбоцитов, подготовка к анализу должна осуществляться с соблюдением определенного ряда правил.

За несколько суток до назначенной даты исследования врачи отменяют пациенту лекарства с ацетилсалициловой кислотой.

Индометацин, Дипириламол и другие препараты аспиринового ряда разжижают кровь, что отражается на показателях ее свертываемости.

Забор биоматериала на агрегацию тромбоцитов осуществляется исключительно натощак – последний прием пищи должен происходить не позднее чем за 12 часов до времени предполагаемого исследования. Врачи во время подготовки к исследованию рекомендует исключить из рациона жирную пищу.

Для объективного результата анализа важно придерживаться следующих правил:

  1. Не нагружать организм физически накануне сдачи крови.
  2. Исключить кофе, никотин, алкогольные напитки за сутки до исследования.
  3. В течение 15–20 минут перед исследованием находиться в состоянии покоя.

Анализ, при котором исследуется агрегация тромбоцитов, гемотест, проводится в условиях амбулатории. Для его осуществления у пациента производят забор образца венозной крови. Биоматериал помещают в специальный анализатор агрегации – аппарат, который производит подсчет склеившихся тромбоцитов после воздействия на образец индукторов агрегации.

Агрегация тромбоцитов – норма

Как уже отмечено выше, при установке степени агрегации тромбоцитов может использоваться несколько типов индукторов этого процесса. Непосредственно поэтому показатели нормы агрегации тромбоцитов могут отличаться в зависимости от характера используемого реагента.

Имитация склеивания кровяных пластинок производится на стекле с добавлением индуктора. Данные вещества в норме в организме человека запускают реакции свертывания крови. Из используемых только ристомицин (ристоцеин) не имеете биологических аналогов в организме человека.

Для каждого индуктора норма своя.

Стоит отметить, что для получения полной картины и с целью точной диагностики анализ для определения агрегации тромбоцитарной может проводиться поочередно с четырьмя индукторами.

Зачастую первой осуществляется АДФ индуцированная агрегация тромбоцитов. В норме этот показатель находится в границах 30,8–77,8%.

Когда агрегация тромбоцитов не вписывается в названные значения, врачи исключают наличие следующих типов заболеваний:

Агрегация тромбоцитов с адреналином

Исследование агрегации тромбоцитов с использованием в качестве индуктора адреналина является информативным методом диагностики. Этот способ полностью отражает внутренний механизм активации процесса восстановления кровеносного сосуда.

За норму принято значение 35,0–92,5%. Превышение показателя говорит о гиперагрегации, уменьшение – о гипоагрегации.

Повышенная агрегация тромбоцитов связана с высокой концентрацией тромбоцитов в крови, патологией, стрессом, приемом ряда медикаментозных средств.

Агрегация тромбоцитов с ристомицином

При оценке того, как происходит в организме агрегация тромбоцитов, ристомицин помогает параллельно выявить и синдром Виллебранда. Это заболевание носит наследственный характер. Спонтанная агрегация тромбоцитов, сопровождающая болезнь, характеризуется появлением периодических кровотечений, которые подобны тем, что возникают при гемофилии.

Однако при этой патологии кровотечения отличаются большей продолжительностью, так как у пациента происходит нарушение сразу всех трех звеньев гемостаза. Использовать анализ с ристомицином врачи могут и при оценке эффективности проводимой терапии антиагрегантами, подборе правильной дозировки лекарства. В норме значения должны быть в промежутке 56–167%.

Агрегация тромбоцитов с коллагеном

Зачастую врачи не могут точно установить, какой из этапов свертывания крови нарушен: адгезия или агрегация тромбоцитов – тест с коллагеном помогает это определить.

Если при данном типе исследования врачи фиксируют превышение установленных норм, это говорит о сбое процесса адгезии.

Тромбоциты не могут нормально зафиксироваться на эндотелии поврежденных кровеносных сосудов, поэтому кровотечение долго не прекращается.

О наличии патологии судят по несоответствию значений параметра установленной норме. Для теста с коллагеном агрегация тромбоцитов должна составлять 46,5–93,2%. Превышение данных значений или снижение параметра указывает на:

  • тромбопатию;
  • гемобластоз;
  • нарушение сердечно-сосудистой системы.

Гиперагрегация тромбоцитов

Термином «гиперагрегация» в медицине обозначается повышенная агрегация тромбоцитов. Для простого понимания этого нарушения врачи называют следующие основные симптомы:

  • сгущение кровотока;
  • снижение скорости движения крови по сосудам;
  • застойные явления.

Пациенты с подобной патологией часто предъявляют жалобы на повышенную отечность. Она не связана с временем суток и наблюдается практически постоянно. Появляется чувство онемения в пальцах ног и рук, которое носит эпизодический характер. Нарушение свертываемости крови в сторону гиперагрегации может развиваться при ряде патологических состояний, среди которых:

  • атеросклероз сосудов;
  • сахарный диабет;
  • лейкоз;
  • онкология органов ЖКТ или почек;
  • лимфогранулематоз;
  • сепсис;
  • после удаления селезенки.

Само по себе сгущение крови повышает риск развития таких нарушений, как:

  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбоз;
  • внезапная смерть из-за закупорки аорты оторвавшимся тромбом.

Гипоагрегация тромбоцитов

Когда в результате анализа указано «снижена агрегация тромбоцитов», значит, нарушено их количество или состав.

Подобное состояние негативно отражается на процессе свертываемости крови, в результате чего могут возникать частые внутренние кровотечения.

Снижение агрегации тромбоцитов требует отдельного внимания, назначения соответствующей терапии. Данное нарушение может быть спровоцировано:

Агрегация тромбоцитов при беременности

Для исключения риска образования тромбоза беременным назначают анализ на агрегацию тромбоцитов. При этом врачи учитывают физиологический подъем факторов свертываемости крови. Таким способом организм подготавливается к возможной потере крови во время родоразрешения.

Чрезмерное превышение установленных норм указывает на высокий риск тромбоза. Кроме того, данное состояние чревато преждевременными родами или выкидышем.

Для благополучного течения беременности врачи наблюдают, как изменяется агрегация тромбоцитов, норма при беременности должна находиться в промежутке 30–60%.

MCHC в анализе крови – что это такое, как расшифровывается, желают знать многие. Этими буквами обозначают среднюю концентрацию гемоглобина. Параметр помогает определить заболевания системы кроветворения, используется при определении характера анемии.RBC в анализе крови, что это такое, как расшифровывается – частые вопросы пациентов. Этими буквами обозначают эритроциты в единице объема. Красные кровяные клетки осуществляют транспортировку кислорода, поэтому их снижение может привести к патологиям.
MCV в анализе крови – что это такое за значение, для чего исследуется – частые вопросы пациентов. Этими буквами обозначают средний объем эритроцитов. Параметр оценивается при установлении причин анемии и заболеваний кроветворной системы. Ревматоидный фактор в анализе крови – для чего и как определяют показатель? Ревматоидный фактор в анализе крови является одним из основных параметров в диагностике синдрома Шегрена и ревматического артрита. Для получения корректных результатов исследования и назначения лечения важно правильно подготовиться к процедуре.

Источник: https://womanadvice.ru/agregaciya-trombocitov-s-adf-adrenalinom-ristomicinom-kollagenom-dlya-chego-i-kak-provodyat-analiz

Агрегация тромбоцитов с адф норма

Агрегация тромбоцитов с ристомицином повышена
Ирина Адриатика

агрегация тромбоцитов

Девочки, кто понимает. пришел анализ: агрегация тромбоцитов с 1 индуктором АДФ. 19 при норме 60-90. количество волн 1. дезагрегация отсутст. агрегационный ответ снижен. это что значит? месяц назад было 70 при норме 60-90. колят клексан для свертываемости нормальной. сильно разжижили? Читать далее →

Алина

Гиперагрегация тромбоцитов…расстроенная от гематолога:( хелп

Только пришла от гематолога…вся в панике!!!она посмотрела коагулограмма, сказала все в норме кроме ферритина, назначила пить железо… И только дома я увидела в заключении гиперагрегация тромбоцитов с трансамизином…..Назначила мне омегу 3 и железо…

и все! А курантил не надо???Почитала в интернете волосы дыбом, это страшно? Где то пишут что у беременных повышается агрегация тромбоцитовФибриноген 3.57Дописала: число тромбоцитов в вен.

крови 240*10%, в плазме 370*10%Протромбиновый индекс 98Агрегация тромбоцитов с АДФ% 124 с ристомицином 131 с коллагеном 116 Читать далее →

Агрегация тромбоцитов и курантил

Девочки, 2,5 нед назад я сдавала анализы по гемостазу. всё в норме, кроме повышенной агрегации тромбоцитов с АДФ и коллагеном. Гемостазиолог прописала курантил 75 мг в сутки . пропила 2,5 нед, пересдала, а рез-т даже повысился!! был 83.

2 при норме 50 – 75, а стал 89!!!д-димер 0,27 -в норме.Антитромбин – 89 (норма, но 2,5 нед назад был 110)ачтв – 31 (норма)Протромбиновое время 20 (норма)Протр индекс 95 (норма)Фибриноген 3,2 (норма)РФМК 4,5 (норма) (он у…

Читать далее →

Ольга

Рфмк и агрегация

Девочки, знатоки:) подскажите, вкратце опишу ситуацию! После первой ЗБ в феврале 2011 сдала коагулограмму, был повышен рфмк (при норме до 4 у меня 7-8) агрегация тромбоцитов с адф (норма до 75, у меня 80, иногда 88). Снижали курантилом и кардиомагнилом.

Перед беременностью рфмк был 4,5. В течении беременности опять 7-8. И сново ЗБ. Прописали фраксипарин. Может быть уже поздно начала его ставить. Беременности замирали на 7 неделях предположительно. Кто сталкивался с повышенным рфмк, как снижали и кто поборол это и…

Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Евгения Николаевна

Пересдала анализы…продолжение моих новостей

В понедельник мотались снова в Краснодар,пересдала Агрегацию тромбоцитов с АДФ,коллагеном,ристоцетином ,адреналином+ ОАК,так вот все показатели ниже нормы,кроме агрегации с коллагеном,он находится на нижней границе нормы….думала я думала.в общем куриные мозги у тебя Женя! дошло до меня почему….

я грешу на курантил,больше ни на что…РМФК повышено в 2.5 раза.Еще я разродилась и все-таки сдала комплексный анализ,в который входит ат к Хгч и АФС звучит он так:”ЭЛИ-АФС-ХГЧ-Тест-6 (антитела к ХГЧ, бета2-гликопротеину 1, Fc-lg, ds-ДНК, коллагену, суммарные к фосфолипидам)” его 13 дней делают в…

Читать далее →

ЭКО – мама

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Элли

СИНДРОМ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ВНУТРИСОСУДИСТОГО СВЕРТЫВАНИЯ (ДВС-СИНДРОМ)

• Синдром диссеминированного внутрисосудистого сверты­вания (ДВС-синдром, коагулопатия потребления, дефибринация, тромбогеморрагический синдром, внутрисосудистое микросвертывание и др.

) характеризуется активацией факторов свертыва­ния крови, которое приводит к появлению многочисленных тромбов в сосудах микроциркуляции всего организма; при этом расходование факторов свертывания и обусловленная этим акти­вация фибринолиза обычно сопровождаются массивным крово­течением (кровоизлияниями)… Читать далее →

Ольга

Повышен рфмк

Девочки, знатоки:) подскажите, вкратце опишу ситуацию! После первой ЗБ в феврале 2011 сдала коагулограмму, был повышен рфмк (при норме  до 4 у меня 7-8) агрегация тромбоцитов с адф (норма до 75, у меня 80, иногда 88). Снижали курантилом и кардиомагнилом.

Перед беременностью рфмк был 4,5. В течении беременности опять 7-8. И сново ЗБ. Прописали фраксипарин. Может быть уже поздно начала его ставить. Беременности замирали на 7 неделях предположительно. Кто сталкивался с повышенным рфмк, как снижали и кто поборол это и…

Читать далее →

Евгения Николаевна

Схема обследования при планировании беременности

Этот пост будет закреплен в кнопках на первой странице Зачатия.Можете на него ссылаться в случае повторения данных вопросов, чтобы не писать все заново.И так, схема обследования поделена по этапам… Читать далее →

Zhannа

Начало II триместра

Вот и началась 15-я неделька… ттт! Читать далее →

Lana

Анализ на агрецию тромбоцитов, просветите кто в курсе

Девочки, всем привет! У меня наследственная тромбофилия, в первую беременность колола фраксипарин начиная с 18 недель и почти до конца (с перерывами небольшими) и 2 недели после родов. Но тогда был гемостаз плохой.

А сейчас беременна вторым, сдавала анализ три недели назад, результаты куалограммы в норме (правда у нас она теперь урезанная).

В ЖК появился гемостазиолог (или гематолог?! не помню), очень понравился врач, вообщем я показала ей анализы, которые я сдавала в свое время в научном центре на ул. Ак… Читать далее →

ЧУДОвоМНЕ

клексан, курантил сочетать или нет?

В общем где то с 20й недели начала пить курантил 75, из за того, что вырос д-димер в пределах нормы, просто был резкий скачек с 0.28 до 0.89 при норме до 1.

20, затем он снова снизился и продолжал постепенно расти 0,28-0,34-0,52 это при норме до 1,90, зато другие показатели стали не очень, хотя я сменила лабораторию и сдала в областной больнице города, т.к.

только там делали агрегацию и заодно коагулограмму: протромб.время 12,6 (15-20), протромбин по квику 121,5 (70-130), мно 0.89… Читать далее →

Мария

Результаты гемостазиограммы, посмотрите, кто понимает в нем

Девочки, всем доброго дня! Продолжаю сдавать анализы. Гормоны сдала – все в норме, только прогестерон 9,14 при норме 0,95 – 21, возможно низковат. Сдала гемостазиограмму, все показатели в пределах нормы, кроме тромбоцитов 364 при норме до 320.

Может быть в них все дело, что не наступает беременность? Исследование свертывающей системы кровиБазовая гемостазиограмма + ВА + агрегация тромбоцитов с одним индуктором (АДФ) (арт. 00387)Гемоглобин, г/л 122 Женщины: 120 – 140Эритроциты, •1012/л 4,89 Женщины: 3.9 – 4.

7Гематокрит, л/л… Читать далее →

Елена

Прошу откликнуться девочек с проблемным гемостазом!

Девочки, привет! Б-16 нед.Завтра иду к гемостазиологу, ждала очередь месяц.Перед приемом сдала гемостазиограмму, сегодня получила анализ. Итак, у меня генетическая тромбофилия, высок риск ранних потерь плода из-за агрегации тромбоцитов.

Сколько читаю, все пугаются повышения д-димера, я вечно его контролирую,смотрю, сдаю…..пока все ок, тьфу,тьфу,тьфу.Но вот беда, пришла беда откуда не ждали  и не контролировали.АДФ – 56 при норме 30-50Адреналин – 60 при норме 30-50Заключение: гиперфункция, гиперагрегация тромбоцитов.

Кто занет ЧТО ЭТО? насколько критично превышение, чего ждать? Подскажите пож-та. Читать далее →

Anastasia

Расширенная гемостазиограмма перед протоколом ЭКО

Девочки,всем привет !Здесь есть большие умницы,есть ли повод для беспокойства по результатам гемастазиограммы?Боюсь переволнуюсь до приёма гематолога.Протокол с 21 января.

Далее под кат:________________________________________________________________________________________________________________ ЛАБОРАТОРИЯ ГЕМОСТАЗА ​Гемостазиограмма​ Пациент: Исследование Результат Единицы измерения Референсные значения П л а з м е н н о е з в е н о: АЧТВ 26 сек.

20 – 40 Фибриноген 3,1 г/л 2,0 – 4,0 Протромбиновый индекс 92 % 95 – 105 МНО 106 В ол ч а н о ч н ы й а… Читать далее →

Дивная

Анализы (чтобы не потерялись)

Анализы на сегодняшний день (чтобы не потерялись) Читать далее →

Сдала анализы!!! Срочно гемостаз!!!

ХГЧ –    9,66 (1нед 5-50), вчера в другой лабе 11Теперь гемостаз, самое страшное!! Читать далее →

Евгения

вопрос по коагулограмме

Девочки, всем добрый вечер! Готовлюсь к крио протоколу, в декабре был свежий без переноса из-за гиперы. Врач сказал получить консультацию гематолога и приходить начинать крио.

И вот сдав анализы, я расстроилась не могу (в скобках нормы лаборатории, сдавала в гематологическом центре): АЧТВ-39 (25-37)Протромбиновый индекс по Квику-75 (80-132)Тромбиновое время-17 (12-20)Фибриноген-2,2 (2-4,5)РФМК-3,5 (3,0-3,5)Антитромбин III – 50 (80-130)!!!Агрегация тромбоцитов с АДФ-69 (50-80)ВА-отрицательныйR-1,07 (0,00-1,40)В клиническом анализе крови все в норме кроме тромбацитов, они понижены в… Читать далее →

дарья

Помогите разобраться в МУТАЦИЯХ!!!!

Здравствуйте девочки, НЕ ПРОХОДИТЕ МИМО кто знае кто сталкивался с мутациями ,расшефруйте мои анализы что они означают и чем это грозит, что означает пониженная агрегация тромбоцитов?АПТВ 34.9 норма (26-40)Антитромбин3 99% (79-125)фибриноген 3.46 (2-4)ПТВ 14.1сек (11-16)Д-димер 0.45 (0-0.

5)агрегация тромбоцитов: с АДФ 49.5% (50-80)с адреналином 37.7% (50-80)с коллагеном 37% (50-80)с ристоцетином 37% (50-80)мутация Лейден 1691G>A куагуляционного фактора V F5 – нормальная гомозиготаполиморфизм 20210G>A протромбина F2 – нормальная гомозиготатермолабильный вариант А222V(677C>T)…

Читать далее →

Наталия Б.

Анализ на генетическую тромбофилию

Добрый день, девочки! Подскажите, пож-та, кто знает. Сдала на агрегацию тромбоцитов, у меня повышены показатели: агрегация тромбоцитов с АДФ 78,2 (макс норма 70), агрегация тромбоцитов с коллагеном 72,9 (макс норма 70), агрегация с ристомицином 78,9 (макс норма 70).

Гинеколог направила к генетику сдать на генетическую тромбофилию, а сама ушла в отпуск, спросить, кроме вас, не у кого. Так вот, там есть скрининговый тест (4 полиморфизма) и есть полный тест (10 полиморфизмов). Какой мне сдать нужно, подскажите? В деньгах разница приличная…

Читать далее →

Елена

Повышен РФМК при нормальном Д-димере.+гиперагрегация тромбоцитов.

28 неделя.АЧТВ-27,4 SД-димер 190 ng\mlПротромбиновое время 11,1 SФибриноген 4,92 g\l(492 mg\dl)Агрегация тромбоцитов с АДФ 80%двухфазна 28%обратимая до 4%РКФМ 20 Беспокоит очень завышенные РКФМ -20,при высшем значении 5 и Гиперагрегация тромбоцитов.Д-Димер,фибриноген,ачтв,протромбин.время-все в норме!!! Читать далее →

Ксеня

гемостазиограмма.

Помогите расшифровать результаты гемостазиограммы все показатели в норме, кроме ХIIа-завис.лизис – 19 (норма 4-12мин), Эуглобул.

лизис – 280 (норма150-220м), Антитромбин – 121,8 (норма 85-110%) Агрегаци тромбоцитов с АДФ – 78,5 (норма 50-70%) В заключении написано: Замедлен (неразборчиво слово) сгусток, Гиперагрегация тромбоцитов на адф.Что это значит, объясните пожалуйста?   Читать далее →

Олюшка

гемостазиограмма

Здраствуйте,эко-мамочки!!! Забрала сегодня свой гемостаз,немного расстроилась((( надеюсь вы мне сейчас подскажите,стоит сильней расстраиваться или нет… Вот результаты, в скобках норма: ПВ 13,9; По (0,9-1,2) 1,05; МНО (0,9-1,2) 1,06; ПТИ по КВИКУ (70-130%) 93%; АЧТВ (25-35 сек.) 26,6 сек; Тромбиновое время (15-21 сек.

) 14,8 сек; Фибриноген(2,0-4,0) 4,18; Коалиновое время (60-98 сек.) 106 сек; Ретракция кров.сгустка (48-64%) 33,3%; АДФ-агрегация тромбоцитов (14-18 сек.) 10 сек; Ристомицин-агрегация тромбоцитов (14-18 сек.) 8,5 сек; Антитромбин (80-120%) 108%; Спонтанный эуглобул.лизис (180-240 мин.) 275 мин; Xlla-Хагеман зависимый фибринолиз…

Читать далее →

Дашуля

Результаты гемостазиограммы

Девочки, может кто знает и может прокоментировать! Пришел результат анализа на гемостаз, (мой срок 32 недели), так там 3 показателя завышены, остальные в норме. Вот которые меня беспокоют:1.Агрегация тромбоцитов с АДФ в конечной концентрации – 92 (норма 50-75);2.

Протромбиновый индекс, (ПТИ) – 110,5 (норма 90-105);3.Маркеры тромбинемин (РМФК) – 16 (норма 3-4).Я не понимаю что значат эти термины, но отклонения от нормы, причем в несколько раз меня пугают. Врач моя никак не прокоментировала это, просто сказав “анализ номальный”…

Читать далее →

ЛЕНА

анализы на гемостаз и т.д.

Привет девочки.. посетила я врача гематолога.. пока мне только назначил кучу анализов.. которые я благополучно сдала за эти 2 дня…

На несколько анализов уже пришел результат и вот что: Факторы свертывания:8 фактор- 103 при норме 60-150,9 фактор 101 при норме 60-150,фактор виллебранда 82 при норме 50-160,Тромбоцитарный гемостаз:количество тромбоцитов,учавствующих в агрегации 367*10 /3агрегация с АДФ – 10  при норме 11,8-16,2 сек.агрегация с кологеном – 14 при норме 14-18 сек.Агрегация с УИА – 12… Читать далее →

Агрегация тромбоцитов и курантил

Девочки, 2,5 нед назад я сдавала анализы по гемостазу. всё в норме, кроме повышенной агрегации тромбоцитов с АДФ и коллагеном. Гемостазиолог прописала курантил 75 мг в сутки . пропила 2,5 нед, пересдала, а рез-т даже повысился!! был 83.

2 при норме 50 – 75, а стал 89!!!д-димер 0,27 -в норме.Антитромбин – 89 (норма, но 2,5 нед назад был 110)ачтв – 31 (норма)Протромбиновое время 20 (норма)Протр индекс 95 (норма)Фибриноген 3,2 (норма)РФМК 4,5 (норма) (он у меня то 3,5 то 4,5 раз в…

Читать далее →

моя гемостазиограмма

привет дорогульки мои, ну получила результаты этого блин анализа,напишу где есть отклонения и чем это гразит и стоит ли бить в бубен. Фактор 8-завышен,АДФ агрегации,Агрегации тромбоцитов-занижен,коллагены агрегации-занижены,фактор Виллебранда завышен прилично,РФМК 5(норма4),д-димер радует ,красава вообще в норме! Ииииии?куда бежать,че делать? Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/agregaciya-trombocitov-s-adf-norma

Мед-Консультация
Добавить комментарий