Дрожь в руках падение сахара

Тремор при сахарном диабете

Дрожь в руках падение сахара

Сахарный диабет — сложное заболевание, сопровождающееся множеством симптомов. Признаком болезни является тремор рук. Дрожание рук относится к сложным психосоматическим проблемам, которые приводят к ухудшению состояния здоровья, а также влияют на лечения больного. Эта проблема возникает и у здоровых людей.

Почему трясутся руки при сахарном диабете?

Непроизвольное дрожание рук или ног вызывается двумя группами факторов — физиологическими и патологическими. Физиологическим считается дрожь при резком вытягивании конечностей, при перенапряжении мышц, в период развития мозга и центральной нервной системы (у младенцев). Также нельзя исключать стрессовый фактор.

Тремор вызывают две группы факторов — физиологические и патологические.

Патологические причины появления отклонения вызваны изменениями, происходящими в организме:

  • побочные действия лекарственных препаратов — в состав лекарств входят вещества, оказывающие влияние на функционирование мозга и нервной системы;
  • нарушения в работе работы эндокринной системы — щитовидной железы и поджелудочной (сахарный диабет) являются причиной появления тремора конечностей.

При сахарном диабете руки трясутся по нескольким причинам:

  • психоэмоциональное напряжение;
  • утрата уверенности в будущем;
  • желание утаить наличие проблемы со здоровьем от окружающих.

Если проблема — симптом сахарного диабета, то понадобится помощь терапевта в поиске причины. Только так можно без опасения изменить схему медикаментозного лечения заболевания и улучшить состояние пациента. Врач-терапевт направит пациента к другим профильным врачам. Кроме диабета, дрожь вызывают и другие нарушения в организме, их также нельзя игнорировать.

Другие причины тремора

Помимо сахарного диабета, патологию вызывают следующие состояния: прием алкоголя, изменения в мозге (болезнь Паркинсона). А также трясутся конечности у новорожденных детей. Алкогольный тип патологии проявляется в виде дрожи головы, рук, ног или всего тела. Это следствие похмельного синдрома и устраняется принятием небольшой порции алкогольного напитка.

Тремор рук, головы и ног, возможен также и при похмелье.

Патологические изменения головного мозга, в частности болезнь Паркинсона приводит к дрожанию конечностей, головы. Это явление возникает только в состоянии покоя, если больной делает движения или выполняет работу, то симптом исчезает. Болезнь проявляется в старшем возрасте, у пожилых людей. Врачи выяснили, что подобные изменения способны передаваться по наследству.

Тремор новорожденных — еще один вид дрожи, но вызван не патологиями, а процессом развития центральной нервной системы малыша и его головного мозга. Такое состояние считается нормой до 3-х месяцев. Затем мозг ребенка берет под контроль движения тела и тремор уходит. Родителям нужно обратиться за медицинской помощью, если ребенка трясет дольше указанного возраста.

Как избавиться от тремора при сахарном диабете?

Врачи предлагают больным пройти глубокое обследование и подобрать оптимальный курс лечения. Курс лечения представляет собой не только медикаментозную терапию, но и диету, физические упражнения и при необходимости психологическую помощь. Именно психологический аспект помогает справиться с тремором рук. Помощь психолога позволяет принять наличие болезни.

Острая гипогликемия приводит к состоянию, когда у больного проявляется множество симптомов, в том числе и трясет руки. В этом случае необходимо купировать приступ. Чтобы корректировать состояние достаточно иметь глюкометр и тест-полоски.

Осознание наличия проблемы, правильно подобранный курс лечения и, своевременные действия больного позволяют быстро скорректировать состояние, приняв необходимые препараты. Чаще больные делают себе инъекцию инсулина.

Если симптомы заболевания переходят в хроническое состояние, то больному нужно регулярно измерять уровень сахара в крови и в экстренных случаях пить препараты глюкозы. В случае если глюкометр показал 3,5 ммоль/л, нужно пить препараты глюкозы или обращаться за медицинской помощью.

Избавиться от дрожи в руках поможет регулярное измерение глюкозы в крови и прием лекарственных препаратов.

Важным этапом купирования приступов является диета. Рацион больного сахарным диабетом должен включать сложные углеводы — каши, бобовые, хлеб из муки грубого помола.

В рацион включают овощи, фрукты, мясо и рыбу, яйца и кисломолочные продукты за некоторым исключением. Количество приемов пищи должно достигать 6-ти раз. В течение дня нужно питаться часто и понемногу.

Подобная схема питания и диета позволят скорректировать состояние в лучшую сторону.

Источник: http://EtoDiabet.ru/diab/simptomy/saharnyj-diabet-i-tremor.html

Дрожь в руках падение сахара

Дрожь в руках падение сахара

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?

Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Осложнения сахарного диабета представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека.

Они нуждаются в срочной медицинской помощи, так как очень быстро приводят к смерти больного.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эти состояния могут возникнуть резко или развиваться на протяжении десятков лет. Помочь снизить риск развития этих проблем может профилактика.

Все осложнения разделяют на острые, хронические и поздние. Каждое из них по-своему опасно.

Поэтому очень важно оказать больному срочную помощь, иначе смерть неизбежна. К таким осложнениям относят гипогликемию, гипергликемию, кетоацидоз, гликозурию, диабетическую кому.

Гипогликемия

Для этого состояния характерен низкий уровень глюкозы в крови, по сравнению с теми показателями, которые были до наступления гипогликемии. Сахар может упасть за считанные секунды. Человек слабеет, ему сильно хочется есть. С понижением сахара также повышается потоотделение, учащается сердцебиение, возникает дрожь в теле и двоение в глазах.

Помочь в этой ситуации могут легкоусвояемые углеводы. Можно съесть кусочек сахара и выпить сладкий чай. Кондитерских изделий лучше избегать, так как сахар, который содержится в них, усваивается дольше, чем нужно, а в этой ситуации нельзя терять ни минуты.

При гипогликемии может возникнуть гипогликемический шок. Для этого состояния характерно очень быстрое снижение уровня глюкозы в крови. Это может закончиться комой больного. Это происходит, когда поджелудочная железа начинает вырабатывать слишком много инсулина или больному ввели инсулин в большом количестве.

Гипогликемический шок имеет три стадии развития:

  • центральная нервная система пребывает в сильном возбуждении;
  • человек слабеет, ощущает сильный голод, возможны психические нарушения;
  • возникает дрожь в теле, судороги, возможны потери сознания. Если не принять меры, больной впадает в кому.

В этой ситуации больной нуждается во внутривенном введении глюкозы. Делать это должен врач.

Гипергликемия

В этом состоянии количество сахара в крови превышает все допустимые значения. Из-за повышенного содержания глюкозы, мочевыводящая система начинает работать в ускоренном темпе, чтобы его вывести, поэтому человек часто посещает туалет.

Вместе с сахаром, из организма выходят вода и полезные вещества, поэтому возникают:

  • сильная жажда;
  • сухость во рту;

Больной начинает быстро худеть.

Это осложнение часто развивается так медленно, что это незаметно и патологические изменения, которые сопровождают гипергликемию, не вызывают у больного дискомфорта.

Это опасное для жизни состояние. Для него характерно высокое содержание сахара в крови и продуктов распада жиров, которые образуются при повышении глюкозы. Их называют кетонами. При этом в моче повышается ацетон и нарушается кислотно-щелочной баланс в организме. Это приводит к нарушению обмена веществ и обезвоживанию.

Во время кетоацидоза возникают такие симптомы:

  1. Сильная боль в животе и рвота.
  2. Пульс учащается или становится еле ощутимым.
  3. Изо рта пахнет ацетоном.
  4. Понижается артериальное давление.
  5. В моче обнаруживают ацетон.

Это осложнение требует срочной помощи. Больному показаны инъекции инсулина и внутривенные растворы для вымывания ацетона. В домашних условиях нормализовать свое состояние невозможно, поэтому первые признаки кетоацидоза должны быть поводом для вызова скорой помощи.

Значительное понижение кислотности организма может привести к смерти больного.

Глюкозурия

Этот диагноз ставят тогда, когда в моче обнаруживают глюкозу. В нормальном состоянии в моче не должно быть сахара, так как почки возвращают его в кровоток.

Диабетическая кома

Это одно из самых тяжелых осложнений сахарного диабета, которое может закончиться смертью пациента.

Человек при этом полностью теряет сознание, не реагирует на раздражители, нарушается работа жизненно важных органов, угнетается центральная нервная система.

В кому диабетик может впасть из-за сильного недостатка инсулина, тяжелой стадии кетоацидоза или гипергликемии, сильного стресса или инфекционного заболевания.

Поздние осложнения

Поздние осложнения сахарного диабета не возникают резко.

Они развиваются на протяжении нескольких лет и постепенно ухудшают состояние организма пациента.

Даже своевременное и правильное лечение не всегда помогает избежать этих проблем:

  • Ретинопатии. Из-за сосудистых нарушений ухудшается кровоснабжение сетчатки, впоследствии она может отслоиться или произойдет кровоизлияние в глазном дне. Вначале у больного начинает ухудшаться зрение и постепенно человек становится полностью слепым. У людей, страдающих диабетом в течение нескольких десятков лет, практически всегда возникает это осложнение.
  • Ангиопатии. Это самое быстрое из поздних осложнений. Оно может возникнуть в течение года. Сосуды больного становятся очень хрупкими и ломкими. Это повышает риск возникновения тромбоза и атеросклероза.
  • Полинейропатии. Для этого состояния характерно снижение чувствительности конечностей к внешним раздражителям. Это может проявиться и в руках, и в ногах. Сначала конечности немеют или ощущается жжение. Симптомы усиливаются ночью. Эта проблема может возникнуть, если было много травм.
  • Диабетической стопы. Когда человек долго болеет диабетом, его нижние конечности могут покрываться язвами, нарывами, появляются отмершие участки кожи. Чтобы этого не произошло, необходимо носить удобную обувь и носки без резинок.

Хронические осложнения

Даже если человек правильно лечит сахарный диабет и соблюдает все предписания врача, за годы болезнь приводит к разрушению организма. Это неизбежно.

Чаще всего в этом случае развивается:

  • Атеросклероз. При этом артерии сужаются и склерозируются, что приводит к нарушению кровообращения в тканях и органах. При атеросклерозе на стенках артерий откладываются соли кальция, из-за чего они сужаются и становятся слишком прочными, также образуются тромбы. Обычно у диабетиков возникают проблемы с сосудами в ногах. Конечности часто болят даже после отдыха, немеют, постоянно холодные, может измениться цвет кожи и выпадать волосы. Из-за этого может возникнуть гангрена конечностей.
  • Диабетическая нефропатия. Этот диагноз ставят, когда сахарный диабет приводит к поражениям почек. Сначала поражаются мелкие сосуды почек, из-за чего с мочой выводится белок. Постепенно почки не могут выполнять свои функции полностью, они плохо очищают кровь. Из-за этого в организме образуется большое количество токсинов. В этой ситуации пациенту может помочь диализ. С его помощью очищают кровь. Единственным выходом, кроме диализа, может быть пересадка почек.
  • Диабетическая ретинопатия. Это одно из самых распространенных хронических осложнений. В этом состоянии человек полностью теряет зрение. Из-за поражения мелких кровеносных сосудов в сетчатке возникает утечка белков и крови. Образуются аневризмы. Постепенно отслаивается или рубцуется сетчатка. Лечат проблему лазером, с помощью которого проводят разрушение аневризма.
  • Диабетическая ангиопатия. Вследствие заболевания постепенно поражаются мелкие и крупные сосуды. Их стенки истончаются и деформируются или, наоборот, утолщаются. Из-за этого нарушается кровообращение, органы и ткани не получают достаточного количества кислорода, возникает кислородное голодание. Нарушаются функции жизненно важных органов. Для диабета характерной особенностью является поражение крупных сосудов сердца и ног и мелких — в глазах.
  • Диабетическая нейропатия. Высокий уровень глюкозы и нарушение кровообращения повреждают нервную ткань. Страдает вся нервная система, но больше вреда диабет приносит периферическим нервам. На начальных стадиях развития об этом состоянии свидетельствует периодические боли в ногах. Со временем неприятные ощущения усиливаются и обретают характер постоянных. В итоге конечности теряют чувствительность к боли. К нейропатии, вызванной диабетом, можно отнести также импотенцию, потерю контроля над мочевым пузырем, паралич век, опущение рта, нарушение зрения и речи.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Диабетики подвержены высокому риску возникновения проблем с сердцем, чем другие люди. Случаи инсульта, инфаркта, стенокардии или гипертонии у больных сахарным диабетом более распространены. Более того, из-за повреждения нервной системы, диабетик может даже не ощутить, что у него произошел сердечный приступ. Еще больше повышает риск развития таких проблем избыточная масса тела, неправильное питание. Поэтому всем следует избегать вредной пищи и следить за весом.
  • Инфекции. Из-за высокого уровня сахара в крови, ослабленного иммунитета и нарушений кровообращения, больной сахарным дебетом может быстрее подхватить какую-либо инфекцию.

Профилактика

Осложнения, которые развиваются вследствие диабета, опасны тем, что большинство из них развиваются со временем. Поэтому больной может даже и не заметить, что с ним что-то не так.

Снизить риск развития многих проблем может профилактика осложнений сахарного диабета. Главной ее частью является контроль уровня глюкозы в крови.

Каждый день необходимо измерять количество сахара, чтобы в случае отклонения от нормы вовремя принять меры. Чтобы избежать проблем со зрением, необходимо раз в год, можно и чаще, проходить профилактический осмотр у офтальмолога.

Для своевременного обнаружения отклонений в работе почек регулярно нужно сдавать анализ мочи и кровь на биохимию. Также диабетикам важно избавиться от курения, контролировать свой вес и уровень холестерина, вести подвижный образ жизни.

Для улучшения состояния сосудов и профилактики назначают витамины группы В, антиоксиданты, антикоагулянты.

Так как осложнения болезни больше всего проявляются на ногах, необходимо особое внимание уделять уходу за этой частью тела:

  • нельзя носить тесную обувь или обувь на высоком каблуке. Это приводит к нарушениям кровообращения;
  • нужно отказаться от острых предметов для ухода за ногами, так как из-за потери чувствительности можно травмировать кожу. Лучше обрабатывать ноги пилочкой;
  • ежедневно ноги нужно натирать кремом;
  • желательно не ходить босиком и избегать солнечных ожогов;
  • каждый день нужно осматривать конечности на наличие ран.

1 голос

2 голоса

Получить бесплатную консультацию

1 голос

  • О проекте
  • Реклама
  • Соглашение
  • Контакты

Источник: https://gipertoniya-prichina.ru/gipertoniya/drozh-v-rukah-padenie-sahara/

Вечный голод и озноб: 10 признаков пониженного уровня сахара в крови

Дрожь в руках падение сахара

Не пропустите! Главные признаки гипогликемии (низкого уровня глюкозы в крови)

Гипогликемия – низкий уровень сахара в крови — весьма распространенная болезнь среди диабетиков.

Возникновение гипогликемии происходит при количестве уровня глюкозы в крови, который слишком низок для поддержания нормального функционирования организма человека.

У большинства людей нормальный уровень глюкозы достигает 70 миллиграмм на децилитр. Гипогликемия может вызывать как краткосрочные, так и долгосрочные осложнения. Узнайте о ее главных признаках, чтобы вовремя начать лечение.

Понизился сахар в крови: 10 симптомов

Ученые и медики утверждают, что среди пациентов с диабетом второй группы гипогликемия – это слишком частое явление. Особенно распространен низкий уровень сахара среди тех, кто принимает инсулин.

Как известно, снижение уровня сахара в крови может вызывать кратковременные осложнения, такие как помрачение сознания или головокружение, а также более серьезные долгосрочные осложнения. Обращайте внимание на следующие сигнальные признаки снижения уровня сахара в крови, чтобы держать ситуацию всегда под контролем.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Ненасытное чувство голода

Если после приема пищи вы не чувствуете себя сытым, или даже ощущаете голод – это сигналы вашего тела о том, что вам не хватает глюкозы.

Чувство беспокойства

Когда уровень глюкозы слишком низок, ваше тело сигнализирует надпочечным железам начать интенсивно выделять гормон эфеферин (адреналин). Избыток этого гормона создает «прилив адреналина», который и может вызвать чувство беспокойства.

Бессонные ночи

Очень распространена ночная гипогликемия, вызывающая некоторые нарушения сна. Симптомы включают потливость, кошмары, внезапные эпизоды пробуждения, чувство тревоги и смятение при пробуждении. Легкая закуска перед сном поможет снизить частоту и тяжесть нарушений сна.

Озноб и дрожь

Центральная нервная система начинает работать неисправно, когда уровень глюкозы не сбалансирован. В результате, выпускаются катехоламины — химические вещества, которые стимулируют выработку глюкозы, производя данные симптомы.

Эмоциональная неустойчивость

Перепады настроения и неожиданные эмоциональные срывы, не характерные для вашего поведения, относятся к неврологическим симптомам гипогликемии.

Они могут включать в себя иррациональные всплески эмоций, случайный или истерический плач, неконтролируемый гнев и сильное желание побыть наедине.

Неострые изменения настроения, которые могут быть не такими серьезными, как общая раздражительность и недовольство, служат первым сигналом о снижении уровня сахара в крови.

Потение

Симптом, контролируемый вегетативной нервной системой (частью центральной нервной системы, которая также регулирует кожу), является одним из первых признаков гипогликемии. Чрезмерное потоотделение при этом происходит без всяких видимых причин, независимо от того, насколько высокая или низкая внешняя температура.

Головокружение и безрассудное состояние

Снижение уровня сахара в крови также может привести к обмороку, поэтому, если вы чувствуете, что начинаете терять сознание, немедленно присядьте или прилягте, в том числе во избежание травмирования.

Беспокойные мысли

Поскольку мозг особенно чувствителен к снижению уровня глюкозы, вы можете испытывать чувство замешательства и неспособность сконцентрироваться.

Проблемы со зрением

Падение уровня сахара в крови также служит причиной размытого или двойного зрения.

Невнятная речь

Ваш голодающий на сахар мозг может не позволить обнаружить изменения в речи, но другие заметят такую разницу. Для окружающих вы можете звучать словно нетрезвый, хотя и не выпили ни капли при этом.

Если болезнь не начать вовремя лечить, она может привести к состоянию комы или даже смерти. Предотвращение гипогликемии и ее побочных эффектов возможно лишь при постоянном контроле за уровнем глюкозы и лечении низкого уровня сахара в крови, как только вы ощутили первые симптомы болезни.опубликовано econet.ru.

*Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/185655-vechnyy-golod-i-oznob-10-priznakov-ponizhennogo-urovnya-sahara-v-krovi

Почему при сахарном диабете постоянно трясет?

Дрожь в руках падение сахара

  • Проверьте уровень сахара
  • Когда сахар в норме?
  • Как лечить?

Сахарный диабет часто называют заболеванием, требующим особого жизненного уклада.

Страдающий этим недугом человек должен постоянно прислушиваться к собственным ощущениям, чтобы вовремя заменить тревожные признаки. Одним из таких проявлений может стать тряска при сахарном диабете.

Что она означает, и как бороться с этим симптомом?

Проверьте уровень сахара

Если больного трясет при сахарном диабете, чаще всего это предвестник гипогликемии – снижения уровня сахара в крови до критического значения. В среднем данный показатель должен составлять не менее 3.3 мМоль/л. Но если у пациента регулярно высокий сахар, тряска может начаться и при сравнительно нормальных значениях (5.6-6.6 мМоль/л).

Гипогликемия возникает по следующим причинам:

  1. Пропуск приема пищи длительностью свыше 6 часов.
  2. Несвоевременный или некорректный прием инсулина.
  3. Интенсивная физическая нагрузка.
  4. Употребление алкоголя.
  5. Сильный эмоциональный стресс.
  6. Побочный эффект приема препаратов, усиливающих действие инсулина – аспирина, варфарина, аллопуринола.

Озноб и тряска в этом случае — защитная реакция симпатической нервной системы на низкий уровень глюкозы. Чувствуя опасность, организм начинает усиленно вырабатывать гормоны стресса – катехоламины. Они вызывают спазмы сосудов, пытаясь защитить самые важные органы – мозг и сердце.

Гипогликемия сопровождается такими симптомами:

Иногда гипогликемия наступает во сне – тогда с утра человек будет усталым и раздраженным.

Состояние, когда больного трясет при сахарном диабете, может возникать и из-за чрезмерно высокого уровня сахара. Такое явление называется гипергликемией, и сопровождается следующими симптомами:

Оба явления характерны для всех типов заболевания, но чаще встречаются при СД 1 типа и гестационном диабете на ранних сроках беременности. Они представляют большую опасность для здоровья и жизни пациента: гипогликемия может закончиться гипогликемической комой, а аномально высокий уровень глюкозы – кетоацидозом.

Когда сахар в норме?

Если у больного постоянно трясутся руки при сахарном диабете, причина может быть и не связана напрямую с эндокринным заболеванием. Такое состояние вызывают различные системные нарушения:

  • Инфекции.
  • Посттравматический синдром.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Нервные расстройства.
  • Климакс.
  • Перепады артериального давления.

Измерьте температуру тела – возможно, ваше состояние вызвано ознобом. Это тоже защитная реакция организма, но уже на переохлаждение. В таком случае наше тело пытается «согреться» с помощью мышечных сокращений. Параллельно задействуется обменный механизм обогрева – использование продуктов расщепления жиров и глюкозы для нормализации температуры тела, который у диабетиков нарушен.

Сахарный диабет – непростой диагноз. Иногда он приводит к ухудшению эмоционального состояния больного, что провоцирует психосоматические заболевания. Среди наиболее распространенных причин — утрата уверенности в завтрашнем дне, желание скрыть болезнь от окружающих. При сильном нервном перенапряжении они тоже могут вызвать тряску или озноб.

Как лечить?

Если такое состояние наблюдается часто, обратитесь к лечащему врачу. Возможно, стоит откорректировать дозировку инсулина – она слишком высокая или низкая. Не менее важен точный расчет времени введения препарата. Иногда пик озноба наступает в определенное время суток – утром или вечером. Если вы заметили такую тенденцию, сообщите о наблюдениях эндокринологу.

Во время приступа гипогликемии необходимо немедленно съесть пищу, содержащую простые углеводы — 250 мл газированного напитка или фруктового сока, пару карамелек, 3-4 куска сахара-рафинада или таблеток глюкозы.

Во время приступа гипергликемии нужно сделать инъекцию быстрого инсулина. Если показатели глюкозы не приходят в норму, необходима госпитализация.

Дрожь и тремор могут появиться, даже если вы не принимаете инсулин.

Это проявление может быть побочным эффектом сахароснижающих препаратов, которые назначают пациентам с СД 2 типа. Риск его возникновения повышается при нарушениях функции почек и избыточной массе тела.

Пока причина недомогания не выяснена, нельзя пытаться останавливать его с помощью успокоительных средств или других медикаментов – это затруднит диагностику.

Дрожь во всем теле может наступать после приема пищи. В таком случае необходимо откорректировать диету. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Желательно всегда иметь с собой так называемые простые углеводы, которые легко усваиваются организмом – карамель, сахар-рафинад, глюкозу в таблетках.

Источник: https://odiabetikah.com/tryaset-pri-saharnom-diabete.html

Гипогликемический синдром

Дрожь в руках падение сахара

  • Слабость.
  • Повышенное потоотделение.
  • Чувство сердцебиения (ощущение учащенного или усиленного биения сердца).
  • Тремор (дрожь в теле).
  • Повышенная возбудимость, раздражительность.
  • Покалывание, онемение губ и пальцев.
  • Эпизоды сильного голода.
  • Тошнота, рвота.
  • Головная боль.
  • Нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами, снижение остроты зрения).
  • Сниженная работоспособность, заторможенность.
  • Исчезновение симптомов после приема легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, сок) или внутривенного введения глюкозы.

По степени тяжести выделяют гипогликемию:

  • легкую: жалобы выражены слабо (умеренное чувство голода, слабость), устранить их можно приемом легкоусваиваемых углеводов (например, съев конфету);
  • среднюю: жалобы выражены умеренно (сильное чувство голода, головокружение, головная боль, выраженная слабость), устранить их можно частично приемом легкоусваиваемых углеводов;
  • тяжелую: жалобы выражены интенсивно (сильный голод, тремор (дрожь в теле), заторможенность, тошнота, мелькание мушек перед глазами), чаще пациент теряет сознание, требуется специальное лечение (введение глюкозы на месте).

В зависимости от времени приема пищи:

  • гипогликемия натощак: развивается при больших временных промежутках между приемами пищи, при длительном голодании;
  • гипогликемия после еды (постпрандиальная): характерно быстрое начало, уровень глюкозы быстро нормализуется в результате продукции контринсулярных гормонов, защищающих от гипогликемии.
  • Высокий уровень инсулина (гиперинсулинизм):
    • незидиобластоз – врожденное заболевание, характеризующееся образованием участков (микроаденоматоз), активно вырабатывающих инсулин  в поджелудочной железе;
    • инсулинома – опухоль поджелудочной железы, постоянно вырабатывающая инсулин.
  • Аутоиммунная гипогликемия – образование антител (АТ) к инсулину либо его рецепторам.
  • Гипогликемия из-за приема алкоголя или лекарственных веществ (инсулин, сахароснижающие препараты).
  • Тяжелая органная недостаточность: печеночная, почечная, сердечная; опухоли надпочечников, печени.
  • Гормональная недостаточность: надпочечниковая, недостаточность гормона роста и др.
  • Врожденный дефект ферментов обмена углеводов (набор химических реакций в организме, необходимый для поддержания жизни).
  • Нарушение прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.
  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания (нет ли у пациента сахарного диабета; были ли приступы гипогликемии ранее; чем лечили приступы ранее, и как часто они бывали; нет ли хронических заболеваний поджелудочной железы, печени).
  • Общий осмотр (определить наличие сознания: сознание сохранено при легкой форме или может быть нарушено при тяжелой форме гипогликемии); артериальное (кровяное) давление обычно снижено; кожа холодная, покрыта липким потом; отмечается дрожание рук).
  • Определение уровня глюкозы и инсулина в крови.
  • Тест с углеводной нагрузкой – для определения нарушений гликемии после приема пищи.
  • Проба с голоданием – диагностика опухоли поджелудочной железы.
  • УЗИ поджелудочной железы, надпочечников, печени и почек – исключение опухолей этих органов.
  • Прием углеводной пиши (4 чайные ложки сахарного песка, или 4-5 кусочков сахара-рафинада, или стакан фруктового сока, или сладкого напитка, или несколько конфет, затем, после приема сахара или сладкого напитка, медленноусвояемые углеводы (например, хлебобулочные изделия) – при легких гипогликемиях или гипогликемиях средней тяжести).
  • Введение глюкозы внутривенно либо введение контринсулярных гормонов внутримышечно – при тяжелых гипогликемиях.
  • Тактика лечения зависит от причины основного заболевания:
    • инсулинома (опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая инсулин) — хирургическое лечение (удаление опухоли);
    • незидиобластоз, микроаденоматоз — хирургическое лечение (резекция (удаление части органа) 70–80% поджелудочной железы) либо консервативная терапия препаратами соматостатина (только группа препаратов) и их аналогами;
    • гипогликемия из-за приема сахароснижающих лекарственных средств – коррекция дозы препаратов;
    • при иных причинах — лечение основного заболевания, дробное питание с достаточным количеством медленноусвояемых углеводов.
  • Гипогликемическая кома: при резком и значительном снижении уровня глюкозы (ниже 2,2 ммоль/л)   человек теряет сознание и может впасть в бессознательное состояние, которое опасно необратимым повреждением мозга.
  • Высокий риск летального исхода.
  • Контроль уровня глюкозы крови у лиц, принимающих сахароснижающие препараты (при диабете).
  • Регулярный прием пищи (небольшими порциями каждые 3-4 часа).
  • Исключение приема алкоголя.
  • При появлении жалоб – полное обследование у эндокринолога.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/gipoglikemicheskiy-sindrom

Мед-Консультация
Добавить комментарий