Фибриноген норма у детей

Какая коагулограмма крови у детей в норме?

Фибриноген норма у детей

Для того чтобы разобраться, что представляет собой коагулограмма и для чего необходимо ее проходить, следует изучить несколько понятий:

  1. Свертываемость крови — способность крови при повреждении и нарушении целостности сосудов образовывать сгусток для закрытия места повреждения и остановки кровотечения.
  2. Гемостаз — система детского организма, основной функцией которой является обеспечение свертываемости крови.
  3. Коагулограмма — анализ крови, показывающий работу гемостаза у ребенка.

Этот анализ необходимо сдать детям перед любым оперативным вмешательством, даже самым незначительным. Коагулограмма, проведенная до операции, позволит избежать возможного сильного кровотечения.

Бывают случаи, когда проведение оперативного вмешательства невозможно из-за повышенной свертываемости крови, которая увеличивает риск образования тромба.

Коагулограмму часто используют для определения диагноза при подозрении на гемофилию у детей.

Как сдавать анализ крови?

Очень важным фактором при сдаче крови на коагулограмму является выполнение некоторых правил. Рекомендуется кровь на анализ сдавать в первой половине дня, желательно утром, так как в течение дня показатели крови могут меняться.

Перед сдачей анализа следует ограничить потребление пищи за 24 часа и полностью воздержаться от приема за 12 часов до сдачи анализа. Это касается и соков, сладких напитков, кофе, чая. Чистую негазированную питьевую воду можно употреблять в любом количестве.
Перед сдачей анализа следует успокоить ребенка, отвлечь его, чтобы пульс пришел в норму.

Кровь на анализ будут у ребенка брать из вены, поэтому объясните ему, что это не больно и не страшно.При приеме лекарств, которые влияют на систему свертываемости крови, и при проведенных ранее переливаниях крови или оперативных вмешательствах следует сообщить об этом врачу.

Чем больше доктор будет знать о здоровье ребенка, тем точнее будут результаты коагулограммы.После сдачи анализа не следует напрягать руку, из которой производился забор крови в течение 1 часа.

Бывает такое, хотя крайне редко, что на месте прокола образуется гематома. Никакой опасности она не представляет, но для исключения ее появления надо следовать указаниям медицинского персонала.

Коагулограмма: расшифровка

Основные показатели:

  1. Время свертывания крови. Определяется временным промежутком между тем, когда кровь появилась из ранки и моментом остановки за счет образования сгустка, состоящего из фибрина ( белка, благодаря которому образуются тромбы и происходит свертывание крови). Одним словом, этот показатель определяет эффективность работы тромбоцитов.
  2. Тромбиновое время — время, за которое фибриноген превращается в фибрин. Причин отклонения от нормы может быть несколько. В случае если показатель меньше нормы, возможно присутствие в крови ребенка слишком большого количества фибриногена. Если же показатель превышает норму, это может быть связано с генетической нехваткой фибриногена или с почечной недостаточностью.
  3. Протромбиновый индекс или ПТИ. При определении этого показателя используют процентное соотношение между временем, в течение которого у здорового ребенка происходит свертывание плазмы, и тем же показателем у больного ребенка, кровь которого исследуется. Опасность кровотечения возрастает в случае пониженного показателя. Витамин К позволяет нормализовать у ребенка протромбиновый индекс.
  4. Активированное частичное тромбопластиновое время или АЧТВ — время, через которое происходит образование сгустка крови при соединении плазмы с различными веществами, например, с хлоридом кальция. При недостатке в детском организме витамина К или при почечной недостаточности, показатель АЧТВ резко возрастет.
  5. Концентрация фибриногена показывает содержание 1 г фибриногена в 1 л крови. Низкий показатель, в сравнении с нормой, указывает на заболевания печени. Высокий показатель указывает на возможные у ребенка острые инфекционные заболевания, раковые новообразования, сбои в работе щитовидной железы.
  6. Тромботест позволяет увидеть, сколько фибриногена находится в плазме крови у больного ребенка. Для этого в пробирке смешивают определенное количество крови и хлорида кальция. Через определенное время в результате реакции образуется сгусток. При нормальной концентрации фибриногена в плазме сгусток займет всю пробирку.
  7. Фибринолитическая активность — показатель, определяющий какое время требуется крови для самостоятельного растворения образовавшегося тромба. За этот процесс несет ответственность фибринолизин, который способен расщеплять тромб. Если анализ покажет, что тромб распадается быстрее нормы, ребенок обладает повышенной кровоточивостью.
  8. Активированное время рекальцификации или АВР — время, в течение которого в условиях стандартизации каолином происходит свертывание плазмы под действием введенного в нее хлорида кальция.
  9. Если результат анализа показал более короткое время, чем норма, следует рассматривать возможность развития тромбофилии. При увеличении времени рекальцификации появляется вероятность возникновения сильной кровопотери в результате обильного кровотечения.
  10. Растворимые фибрин-мономерные комплексы или РФМК — время, за которое в плазме крови после добавления о-фенантролина появятся зерна фибрина. Этот показатель является своеобразным маркером свертывания крови в сосудах.
  11. Толерантность плазмы к гепарину показывает количество находящегося в крови ребенка тромбина. Определяется временем, за которое в плазме крови образуется сгусток фибрина после ввода в кровь гепарина. Увеличение времени относительно нормы говорит о заболеваниях печени. Если время, за которое в крови образовался сгусток фибрина, меньше нормы, следует провести исследование на выявление раковых опухолей или заболеваний сердечно-сосудистой системы. Уменьшение времени толерантности возможно при беременности или в послеоперационный период.
  12. Фибриноген — это вещество является белком, который синтезируется печенью человека. При определенных условиях он преобразовывается в другое вещество — фибрин, который участвует в образовании тромбов.

Пониженное количество фибриногена в крови возможно при:

  • гепатите или циррозе печени;
  • сбоях в работе гемостаза;
  • при дефиците в организме витаминов группы В и С;
  • при приеме рыбьего жира и анаболиков.

Повышенное содержание фибриногена возможно после:

  • перенесенных оперативных вмешательствах;
  • инфаркта или инсульта.

Также высокое количество фибриногена возможно при инфекционных заболевания, пневмонии или при ожогах.

Фибриноген В — в крови здорового ребенка этого показателя быть не должно.

Продолжительность кровотечения по Дьюку определяет время остановки кровотечения из капилляров. Для этого специальным ланцетом делают прокол пальца на глубину 4 мм. Затем аккуратно, при помощи полоски бумаги, капля выступившей крови снимается с пальца и фиксируется время появления следующей капли.

Ретракция кровяного сгустка — показывает в процентном соотношении сокращение сгустка крови с сывороткой, которая при этом выделяется. При снижении показателя наблюдается уменьшение тромбоцитов и увеличение эритроцитов.

ВРП или Время рекальцификации плазмы — это исследование для определения времени свертывания двух видов плазмы: цитратной и оксалатной. В качестве реактива выступает хлорид кальция. Чем короче время рекальцификации, тем гиперактивнее гемостаз.

Дополнительное исследование

Берут тесты коагулограммы:

  1. Волчаночный антикоагулянт — очень важный показатель. Определяет количество фермента, участвующего в гемостазе. Предназначен для нейтрализации работы фосфолипидов. В крови здорового ребенка его быть не может. Наличие этого фермента может указывать на такие заболевания, как язвенный колит, раковые новообразования и др. Прием каких-либо лекарственных препаратов также может влиять на положительный результат анализа.
  2. Протромбин показывает время, за которое из протромбина образовывается тромбин во втором этапе свертывания крови. Выражается в процентном соотношении этого времени в крови больного ребенка к показателю времени свертывания контрольной плазмы.

Нормы результатов коагулограммы у детей

Основные цифры:

  1. Время свертывания крови при полном здоровье ребенка составляет 4-9 мин.
  2. Тромбиновое время. Результат должен быть равным 30 мин с погрешностью в 3 мин.
  3. Протромбиновый индекс — норма составляет 70-100%.
  4. Фибринолитическая активность. Результат должен у здорового ребенка составлять 180-260 сек.
  5. Активированное частичное тромбопластиновое время. Число может варьировать от 24 до 35 сек.
  6. Концентрация фибриногена в плазме крови. Результат анализа у здорового ребенка должен быть 1,25-4 г/л.
  7. Тромботест — IV-V ст.
  8. АВР или Активированное время рекальцификации — показатель времени должен соответствовать 50 -70 сек.
  9. Растворимые фибрин-мономерные комплексы — уровень содержания этого вещества в крови здорового ребенка не должен 4 мг\100мл.
  10. Толерантность плазмы к гепарину — в норме должен составлять 3-11 мин.
  11. Фибриноген — 5,9-11,7 мкмоль/л.
  12. Продолжительность кровотечения по Дьюку. Показатель у здоровых детей до 4 мин.
  13. Время рекальцификации плазмы — норма составляет от 90-120 сек.
  14. Ретракция кровяного сгустка — 30-40%.
  15. Протромбин — норма составляет 78-142%.
  16. Волчаночный антикоагулянт — отрицательный.

Стоимость анализа коагулограммы крови у детей

В настоящее время очень большое количество клиник оказывают услуги по проведению исследования коагулограммы. Сдается такой анализ в любой больнице, находящейся рядом с домом, в которой есть необходимое для проведения анализа оборудование и реагенты.

Стоимость проведения базового пакета коагулограммы варьируется в Москве от 700 до 1300 руб. Есть возможность провести расширенный анализ, в котором исследуются дополнительные показатели работы системы по свертыванию крови.

В этом случае стоимость коагулограммы возрастет до 3500 руб.

Сдачу крови для проведения коагулограммы у детей чаще всего назначают в следующих случаях:

  1. Перед проведением хирургической операции. Своевременно выявленные патологии в работе системы свертываемости крови могут исключить проблемы с возникновением кровотечения и кровопотери и даже спасти жизнь маленькому пациенту.
  2. Если у ребенка часто возникают кровотечения. Это могут быть носовые кровотечения или кровотечения из ранок, которые долгое время невозможно остановить.
  3. При подозрении на гемофилию или другие подобные заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови.

Не стоит забывать, что расшифровку анализа должен проводить только врач. При расшифровке результата специалист не просто сверяет полученные показатели с нормой, но и учитывает целый ряд сопутствующих факторов.
Результаты, полученные в результате проведения коагулограммы, помогут выявить аутоиммунные, воспалительные и сосудистые заболевания.

Источник: http://101analiz.ru/krov/koagulogramma/koagulogramma-u-detej.html

Нормы фибриногена в крови и роль в организме

Фибриноген норма у детей

Свёртывание крови – биохимический процесс остановки ее истечения. Его формируют разные факторы, одним из них является концентрация фибриногена.

Фибриноген – белок без цвета, который растворён в плазме крови. Во время кровотечения он преобразуется в фибрин, являющийся причиной развития тромбов, препятствующих кровотоку. Белок фибриноген входит в состав плазмы, лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.

Продуцируется он в печени, обновляясь каждые 4-5 дней. Является одновременно фактором свёртывания и строительным материалом. Фибриноген содержится в плазме крови, в сыворотке же отсутствует.

Участие фибриногена в естественной остановке кровотечения

Кровь способна свёртываться благодаря механизму тромбообразования – преобразования фибриногена в нити фибрина.

При кровотечениях происходит спазм повреждённого сосуда, создаются предпосылки для образования сгустка. Начинается процедура агрегации тромбоцитов. Они склеиваются, образуя первичный вариант тромба.

Такой сгусток нестабилен, способен остановить кровоток лишь в мелких сосудах. Для образования надёжных тромбов и остановки кровотока в крупных сосудах в процесс гемостаза включается фибриноген, выполняя ряд важных задач.

Функции фибриногена:

  • участие в свёртывании крови, агрегации тромбоцитов (образовании сгустка) – основная задача;
  • обеспечение вязкости крови;
  • участие во взаимосвязи элементов крови со стенкой сосуда;
  • влияние на заживление ран;
  • купирование процесса воспаления;
  • выполнение обязанностей белков острой фазы.

Концентрация таких белков при нарушении тканей увеличивается.

При аварийном кровотечении система свёртывания реагирует немедленно. Растворённый в плазме фибриноген включается в работу по остановке крови. Он проходит процесс распада, преобразования в нерастворимый фибрин-полимер в виде белых нитей. Они принимают участие в восстановлении тканей, образуя основу тромба, закрывающего отверстие в сосуде.

Что означает показатель нормы

Уровень этого белка находится в зависимости от разных факторов – патологических и физиологических. Норма фибриногена должна быть известна каждому для своевременного выявления отклонений.

Средние нормы для отдельных категорий

Средняя норма у мужчин, а также женщин – 2-4 грамма на литр крови (г/л).

У детей новорождённых, в отличие от взрослых, нормальной является концентрация 1,25-3 г/л.

При беременности показатель повышается максимум до 7 г/л в 3 триместре для готовности организма к непредвиденным ситуациям во время родов. Система свёртывания подстраивается под физиологические процессы.

Норма фибриногена для беременных

Триместр123
Уровень фибриногена, г/л2,98 при учёте токсикоза3,14,95-6

Пониженный уровень у женщин, вынашивающих ребенка, может сигнализировать об отслойке плаценты, эмболии, других осложнениях. Ребёнок может родиться недоношенным.

Специфика обозначения

Концентрация белка в коагулограмме при исследованиях обозначается как FIB.CLAUSS, FIB или RECOMBIPL-FIB.

Особенности обследования крови на фибриноген

Основное назначение лабораторного определения концентрации фибриногена (Фактора I) – выявление степени свёртывающего фактора и уровня воспаления. В бланке показателей коагулограммы ему отведено главное место. Фактором II считается тромбин.

Когда назначают обследование

Концентрацию фермента определяют, если есть:

  • необходимость хирургических вмешательств, повреждение сосудов при них, кровотечения;
  • заболевания печени;
  • патологии сердца, сосудов;
  • диагностика опухолей, заболеваний крови, инфарктов, инфекций;
  • ожоги, травмы;
  • беременность;
  • склонность к тромбозам;
  • новообразования онкологические;
  • подозрение на наследственную гемофилию (нарушение свёртывания крови);
  • воспаления неясной этиологии.

Назначают анализ крови при беременности, сердечно-сосудистых патологиях, при рисках тромбозов, инфарктов, инсультов.

Специфика диагностики

Уровень концентрации плазменного белка в крови показывает коагулограмма – анализ (исследование) качества свёртываемости крови. Возможны и дополнительные лабораторные обследования. Концентрация белка определяется также в биохимическом анализе. К диагностике следует правильно подготовиться.

Подготовка

При проведении исследований нужно соблюдать ряд правил:

  • материал для анализа сдается натощак;
  • ужин накануне должен быть лёгким, без острой, жирной пищи; употреблять можно мясо курицы отварное, салаты, овощи;
  • из напитков накануне рекомендуется вода негазированная; алкоголь, кофе запрещены;
  • рекомендуется не курить по возможности дольше (минимум несколько часов перед процедурой);
  • следует предупредить врача об использовании лекарств, которые отменить нельзя.

Искажение показателей при исследовании вызывают стрессы, физические перегрузки, простудные заболевания. Когда проведена расшифровка данных, при необходимости назначаются дополнительные всесторонние обследования.

Как расшифровать результаты

По итогам обследования происходит определение показателей:

  1. Свёртываемость крови.
  2. Время свёртывания (норма от 0,5 до 5 мин). При проколе пальца скарификатором измеряется промежуток времени между началом и завершением кровотечения. Если через 5 минут после прокалывания кровь остановилась, нет повода для волнений.
  3. ПТИ (протромбиновый индекс). Это соотношение между временным промежутком нормы свёртывания плазмы и соответствующим периодом у обследуемого человека. Норма ПТИ – 93-107%.
  4. Протромбиновый период. Это время преобразования фибриногена в фибрин. Норма – 15-18 секунд.

Биохимический анализ помогает оценить быстроту свёртываемости крови.

Особенности повышенного показателя

Фибриноген выше нормы информирует об активизации функциональной системы гемостаза. Это приводит к тромбообразованию и сигнализирует о наличии заболеваний разной этимологии.

На превышение нормы могут указывать такие симптомы:

  • сухость во рту, чувство жажды;
  • слабость в мышцах с онемением конечностей;
  • чрезмерная потливость;
  • повышение АД;
  • сдавливающие боли в голове, области грудины.

Одновременно наблюдается повышение СОЭ. Показатель выше 4 мг/л сигнализирует о риске тромботических патологий.

Причины высокого показателя

К превышению могут привести:

  • инфекционные, воспалительные процессы;
  • болезни почек, печени, брюшины;
  • лучевая болезнь;
  • диффузные поражения тканей;
  • последствия операций;
  • пневмония, туберкулёз, рак лёгкого;
  • синдром нефротический;
  • опухоли злокачественные;
  • инфаркт (миокарда, головного мозга), инсульт;
  • амилоидоз (сбои в белковом обмене);
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • гипотиреоз (синдром недостатка гормонов щитовидной железы);
  • заболевания сосудистой сферы;
  • ожоги, травмы;
  • онкологические патологии.

Повышен показатель иногда при сахарном диабете, атеросклерозе, у заядлых курильщиков, людей с излишним весом. Вызвать его рост могут некоторые препараты (эстрогены, оральные контрацептивы, гепарин).

Повышение нормы на протяжении беременности

В период вынашивания плода увеличение показателя естественно, оно вызывается физиологическими процессами. Существуют свои нормы (максимум 7 г/л).

Но если и они превышены, это может привести к:

  • преждевременным родам, неразвивающимся беременностям;
  • выкидышам, бесплодию;
  • отслойкам плаценты;
  • гибели плода;
  • тромбозам, тромбофлебитам матери.

Коагулограмма сдаётся на протяжении беременности неоднократно для своевременной фиксации любых изменений в анализе крови.

Способы снижения показателя фибриногена

Чтобы понизить уровень этого белка, следует выявить причины, приведшие к его повышению.

В случае пневмонии или других воспалительных процессов при их лечении фибриноген нормализуется самостоятельно. При беременности небольшое его повышение вмешательства тоже не требует. При высоком уровне тромбообразования практикуется лечение антиагрегантное и антикоагулянтное, курируемое врачом.

Для снижения показателя при необходимости используются:

  • андрогены;
  • гепарин;
  • рыбий жир;
  • анаболические стероиды;
  • аспарагиназа (фермент);
  • магний;
  • витамины А, С, Е;
  • вальпроевая кислота.

Для понижения концентрации белка рекомендуется употребление некоторых продуктов, например, шоколада, малины.

Высокий уровень фермента – фактор риска тромбозов, сердечных патологий, сигнал о наличии тяжёлого воспаления.

Особенности пониженного показателя

Падение количества данного белка приводит к сбою в свёртываемости крови и кровопотерям. Пониженный фибриноген сигнализирует, например, о таких проблемах:

  • наследственные аномалии;
  • состояние при кровопотере;
  • печёночная недостаточность;
  • отравление (грибами, препаратами);
  • инфекционный менингит;
  • рак простаты.

Падение фермента до показателя ниже 2 мг/л считается критическим, провоцирующим кровотечения.

Причины пониженного показателя

Уменьшается концентрация фибриногена под влиянием таких факторов:

  • цирроз печени;
  • недостаток витаминов В и С;
  • нарушение свёртываемости крови при интоксикациях (ДВС-синдром);
  • миелолейкоз;
  • токсикоз;
  • патологическое повышение эритроцитов в крови;
  • интоксикация ядом змей;
  • приём гормонов, анаболиков, рыбьего жира;
  • плацентарные осложнения при родах;
  • увеличение кровяных клеток (полицитемия);
  • злокачественные образования;
  • патологии врождённого характера.

Часто уровень фермента ниже нормы бывает у вегетарианцев.

Способы повышения показателя фибриногена

Низкий показатель надо привести в норму, ведь уровень менее 0,5 г/л провоцирует кровотечения из-за нарушения свёртываемости и сложности образования стабильных тромбов. Возможен даже летальный исход.

Для повышения количества этого белка применяется внутривенное введение кислот (транексамовых, аминокапроновых), назначается Апротинин, корректируется схема питания.

В рацион включаются, например, такие продукты:

  • бобовые;
  • орехи;
  • картофель;
  • мясо белое;
  • капуста;
  • гречка;
  • кукуруза;
  • бананы.

Дополнительно назначается фитотерапия с использованием крапивы, тысячелистника. Рекомендуется витамин К, водяной перец в послеродовой период.

Важность нормализации показателя

Из-за отсутствия грамотного лечения возможно возникновение кровотечений (при снижении уровня фибриногена), повышение тромбообразования (при чрезмерно высокой концентрации фермента).

Действия для нормализации показателя:

  • восстановление тканей, повреждённых при ожогах, инфарктах (медикаментозное, хирургическое);
  • терапия инфекционных патологий;
  • остановка приёма эстрогенов, гормонов;
  • использование гепапротекторов, восстанавливающих печень;
  • хирургическое вмешательство, химиотерапия;
  • применение детоксикации при отравлениях;
  • назначение гормонов щитовидки для коррекции гипотиреоза;
  • использование сыворотки противозмеиной при укусах;
  • назначение витаминов С и В12.

Для восстановления необходимой концентрации фибриногена следует купировать приведшие к этому причины.

Влияние фибриногена на сердечно-сосудистую систему

Особое влияние оказывает плазменный белок на сердце. Повышенное его содержание может привести к стенозу сосудов, проблемам с пропускной возможностью артерий. В итоге инфаркт мозга или миокарда становится реальным.

Перед началом закупорки сосудов констатируется повышение уровня белка.

Установлено, что показатель некротической деформации миокарда в период инфаркта пропорционален концентрации фибриногена в крови.

Профилактические мероприятия

При профилактике сердечно-сосудистых проблем главными являются аналитические исследования на фибриноген.

Нужно понимать, что это такое, и контролировать уровень белка в период подготовки к оперативным вмешательствам. Беременные женщины делают коагулограмму неоднократно для избегания рисков.

Важными факторами профилактики являются:

  • постоянный контроль уровня фибриногена;
  • нормализация питания;
  • двигательная активность, снижающая риски сгущения крови.

Фибриноген – фактор системы свёртывания № 1, оберегающей организм от кровопотерь. При повышении и понижении его показателей относительно нормы необходимо лечение, устранение причин.

В противном случае это приведёт к внутренним и внешним кровотечениям (при снижении показателя) или тромбообразованию (при его повышении).

Источник: https://prososud.ru/krovosnabzhenie/fibrinogen-v-krovi.html

Что это значит, если фибриноген в крови выше или ниже нормы

Фибриноген норма у детей

Фибриногеном называют белок, который содержит плазма крови. Вещество присутствует и в тромбоцитах, способствуя их склеиванию. Его концентрация — один из важнейших показателей гемостаза (системы свертываемости крови).

Белок был обнаружен учеными первым, и получил название первого фактора сворачивания крови. Фибриноген синтезируется в печени, трансформируется в нерастворимый фибрин, который является основой сгустка, образует тромб в конце процесса.

белка обязательно проверяют перед хирургическим вмешательством, во время пренатального обследования, при сердечно-сосудистых патологиях и воспалительных процессах.

Функции вещества

В организме фибриноген выполняет следующие функции:

  • участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
  • влияет на то, с какой скорость заживают раны;
  • регулирует процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
  • участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимодействии;
  • влияет на кровь и артериальные стенки, если в организме началось воспаление.

Нормальный уровень в крови у женщин, мужчин и детей

Норма фибриногена зависит от возраста:

  • для мужчин — 2–4 г/л;
  • для женщин — 2–4 г/л;
  • для новорожденных — 1,3–3 г/л;
  • в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.

В период вынашивания ребенка показатель достигает 7 г/л, поскольку организм готовится к родоразрешению, которое может быть сопряжено с кровотечением. Риск кровотечения возрастает, если концентрация белка ниже 2 г/л.

У здорового человека фибриноген не является определяющим при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского обследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.

Концентрацию фибриногена определяют при исследовании коагулограммы — показателей свертываемости крови. Отдельно содержание белка определяют в биохимическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».

Показатель повышен: причины и последствия

Данный белок — независимый фактор риска патологий сердца и сосудов. Повышенный уровень фибриногена в крови, независимо от причины, связан с риском образования тромба.

Рост концентрации фибриногена указывает на усиление функции свертываемости крови и нарушение процесса тромбообразования. Это повышает вероятность возникновения таких сердечно-сосудистых патологий, как инсульт, инфаркт, особенно в сочетании с высоким артериальным давлением.

Особенно часто такая зависимость наблюдается в молодом и среднем возрасте. Высокие показатели могут свидетельствовать о развитии атеросклероза.

Медицинские исследования выявили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был выше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая взаимосвязь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими показателями, в том числе и с холестерином в крови.

Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.

Также установлена взаимосвязь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если показатель значительно выше нормы — около 7,5 г/л, и это значит, что уровень нужно особо контролировать после первичного приступа.

При наблюдении фактора:

  • удается выявить на ранних стадиях группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных недугов сердца и сосудов;
  • определить тяжесть патологии, прогноз;
  • оценить эффективность терапии.

Также по высокому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:

  • воспаления внутренних органов при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
  • опухоли;
  • гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
  • амилоидоз;
  • легочные заболевания — пневмония, туберкулез;
  • отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
  • травмы.

Повышение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по другим причинам:

  • при менструации;
  • после перенесенной операции;
  • от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
  • при низких температурах окружающей среды.

При воспалительных процессах, месячных и беременности лечение не назначают — показатель стабилизируется самостоятельно при нормализации состояния.

Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжелые последствия — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, преждевременное отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.

Почему может быть понижен и чем грозит

Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.

Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.

При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.

Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжелых отравлениях, острых инфекциях, злокачественных опухолях.

К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:

  • печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
  • недостаточность витаминов В12 и С;
  • токсикоз в период беременности;
  • проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
  • заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
  • прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
  • яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.

Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.

Но диета и фитопрепараты назначаются только врачом по результатам лабораторных исследований.

Другие исследования для диагностики

При диагностике оценивают и другие связанные показатели.

Название показателяПовышениеПонижение
Фибринолитическая активность плазмы (время для полного растворения сгустка)тромбоз; геморрагический васкулит;апластический процесс кроветворенияДВС-синдром; цирроз печени;хирургическое вмешательство;послеродовые осложнения;шок, стресс;ацидоз;гипоксия;физические нагрузки
Фибриназа (участвует в образовании сгустка)гепатит, цирроз печени; болезнь Лаки — Лорана;рак с распространением метастазов в печень;лучевая болезнь;сепсис;миелолейкоз;хирургические вмешательствазначительные плазмотрансфузии
Ретракция кровяного сгустка — отделение сыворотки от сгусткаанемия; гиперфибриногенемияэритремия; увеличение гематокрита;тромбоцитопения;болезнь верльгофа;геморрагическая алейкия Франка
Продукты деградации фибриногенаДВС-синдром; тромбоз;инфаркт;легочная эмболия;лейкоз;недостаточная функция почки;недуги печени;послеоперационный период;применение фибринолитических лекарственных средств.

Как подготовиться к анализу

Чтобы получить достоверные результаты анализа венозной крови на фибриноген, придерживаются таких правил:

  • не едят за 8 часов до сдачи крови на анализ;
  • сохраняют спокойствие и избегают физических нагрузок минимум за 30 минут до посещения манипуляционного кабинета;
  • не курят предыдущие 30 минут.

Правильный результат поможет врачу установить верный диагноз и подобрать адекватную терапию.

Самолечение при отклонении показателей крови от нормы запрещено. Препараты, в том числе и растительные, подбирает врач, опираясь на полученные результаты анализов и анамнез. В противном случае возможен летальный исход — как при высоком, так и при низком фибриногене.

Источник: https://oserdce.com/diagnostika/koagulogramma/fibrinogen.html

Фибриноген – что это такое? ─ GoldenMed

Фибриноген норма у детей

Для проверки скорости свертываемости крови врачи назначают пациентам коагулограмму, записаться на которую можно на сайте клиники “GoldenMed” https://www.goldenmed.ru/.

Одним из главных факторов, определяющих скорость процесса свертывания крови, является фибриноген или первый фактор свертывания крови. Но назначение белкового соединения не ограничивается одной функцией.

Зная, для чего нужен белок, от чего бывает и к чему приводит отклонение его количества от нормы, вы сможете лучше позаботиться о своем здоровье.

Что такое фибриноген в анализе крови?

Фибриноген – это циркулирующий в кровотоке растворенный белковый компонент, занимающий ключевое место в образовании тромбов. Функция выработки вещества, обновляющегося каждые 3-5 дней, лежит на клетках печени.

Соединение участвует в начальной стадии образования кровяного сгустка, расщепляясь тромбином до нитеобразного фибрина. Нити белка формируют каркас на границе повреждения, с которым склеиваются кровяные тельца, формируя тромб. Образовавшийся твердый сгусток закрывает рану и прекращает дальнейшее кровотечение. Кроме кровоостанавливающей функции, белковое соединение участвует в:

  • ускорении регенерации поврежденных участков кожи, слизистых оболочек, мягких тканей;
  • фибринолизе – процессе растворения тромба по мере восстановления поврежденных участков для нормализации кровоснабжения и предотвращения эмболии;
  • ангиогенезе – процессе сосудистого роста;
  • укреплении стенок сосудов для ограничения очагов воспаления и предотвращения дальнейшего распространения патогенных микроорганизмов.

Участие во множестве процессов делает соответствие количества циркулирующего белка пределам нормы крайне важным для нормальной работы организма.

Что показывает фибриноген в крови?

Точная оценка результатов анализа приобретает особую значимость из-за возложенных на фибриноген задач.

Вычисление концентрации белкового соединения помогает в диагностике множества болезней, так как оно напрямую контролирует процессы свертывания крови, тем самым поддерживая гемостаз.

Смещение обычного уровня белка в любую сторону приводит к сильному ухудшению здоровья вплоть до угрозы жизни.

Как сдавать анализ на фибриноген?

Для измерения уровня белкового соединения нужно сделать коагулограмму или биохимический анализ состава крови. В обоих случаях используется небольшое количество венозной крови. Чтобы получить корректный результат, процедуру нужно проводить натощак, выждав не менее 10-12 часов после последнего приема пищи.

Также за 2-3 дня до исследования стоит устранить из рациона жирную, жареную, копченую еду и алкоголь, снизить физическую активность, организовать нормальный график отдыха и оградиться от эмоциональных стрессов. Последнюю сигарету можно выкурить не менее чем за полчаса до сдачи анализа.

С позволения врача также нужно временно прекратить прием лекарственных средств, влияющих на коагуляцию плазмы или синтез белка печенью.

Фибриноген – норма

Регуляция количества фибриногена в крови определяется множеством факторов, включающих половую принадлежность, возрастную категорию, общее состояние организма. Физиологической нормой считается усредненное значение, полученное путем массовых исследований на здоровых пациентах из каждой категории.

Фибриноген в крови – норма у женщин

Нормальным уровнем белка в женском кровеносном русле считается 2-4 г/л. Но следует помнить об изменениях кровяного состава под влиянием гормональных факторов во время менструации.

Повышенная вязкость и свертываемость крови в этот период предупреждает развитие сильного кровотечения, но делает некорректными результаты исследований.

Венозную пункцию для оценки уровня белка женщинам не стоит делать ранее, чем через 3-5 дней после завершения менструации.

Фибриноген при беременности – норма

Беременность влияет на все функции женского организма, не обходя стороной выработку первого фактора свертывания. За время вынашивания плода его концентрация в кровотоке может увеличиваться до 6,5 г/л.

Возрастающая концентрация белка способствует благополучному протеканию беременности и родов.

При этом количество находящегося в кровяном русле белкового соединения должно подниматься постепенно, не выходя за нормы для каждого периода вынашивания плода.

Норма фибриногена в крови у мужчин

При нормальном состоянии здоровья уровень фактора свертывания в крови мужчин находится, как и у женщин, в границах от 2 до 4 г/л. Такой показатель свидетельствует об отсутствии предрасположенности к открытию кровотечений или тромбозу, а также о низкой вероятности развития многих опасных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Норма фибриногена в крови у детей

Для детей младше 18 лет, независимо от пола, нормальным является содержание в кровотоке белкового соединения в пределах 1,25-4 г/л.

Исключение представляют новорожденные дети, у которых нормальный уровень циркулирующего фибриногена составляет 1,3-3 г/л.

Ситуация выравнивается, как только завершается формирование зрелой системы гемостаза, а печень становится способной продуцировать достаточное количество белка.

Что значит повышение фибриногена?

Возрастание содержания фибриногена в кровеносном русле часто предупреждает о серьезных недугах. Оно может быть вызвано:

  • инфекционно-воспалительными патологиями (туберкулезом, панкреатитом, пневмонией, мононуклеозом и т.д.);
  • ростом новообразований;
  • процессами, сопровождающимися массовой гибелью клеток (заражением крови, гангреной, церебральным инсультом, инфарктом миокарда, ожогами);
  • амилоидной дистрофией;
  • сахарным диабетом;
  • подавлением секреторной функции щитовидной железы;
  • аутоиммунными воспалительными болезнями (склеродермией, болезнью Либмана-Сакса, ревматоидным артритом);
  • сосудистыми заболеваниями (атеросклерозом, тромбофлебитом, варикозом);
  • чрезмерным весом;
  • гепатитом;
  • недавней хирургической операцией.

Также повлиять на уровень данного белка может прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Что делать при повышенном фибриногене?

Если анализ показал превышение допустимой нормы фактора свертывания в крови, следует обратиться к врачу для более детального обследования и выявления причины повышения.

Задача специалиста в таком случае – назначение эффективной терапии для устранения основного заболевания.

Устранение первопричины увеличения количества белка приводит к его постепенному самостоятельному снижению до допустимых пределов.

При необходимости уровень фибриногена может нормализоваться:

  • антиагрегантами;
  • антикоагулянтами;
  • тромболитиками;
  • фибринолитиками.

Благоприятное влияние на показатели количества белкового соединения в крови оказывает пересмотр рациона с включением свежих овощей, морепродуктов и рыбы, красных ягод, черного шоколада или какао. При соблюдении назначений врача повышенный фибриноген не представляет серьезной опасности для здоровья.

Фибриноген ниже нормы – что это значит?

Падение уровня фибриногена ниже физиологической нормы несет серьезную опасность для здоровья. Его дефицит ведет к невозможности быстрого прекращения кровотечения, а значит – к большой потере крови даже при незначительной ране.

Снижение концентрации первого фактора свертывания на исследовании может возникать в результате:

  • массивной кровопотери;
  • печеночной недостаточности, гепатозе, циррозе;
  • гиповитаминозов С и В12;
  • интоксикации ядами;
  • ДВС-синдрома;
  • токсикоза при беременности;
  • злокачественных болезней крови;
  • врожденного дефицита фибриногена;
  • полицитемии;
  • сердечной недостаточности;
  • алкоголизма;
  • вегетарианской диеты.

Большинство причин низкого уровня фибриногена представляют серьезную опасность для здоровья.

Что делать при пониженном фибриногене?

Как и в обратной ситуации, первоочередной задачей для врача становится оперативное обнаружение причины сниженного фибриногена и назначение необходимого лечения. Одновременно с этим может проводиться терапия, направленная на подъем количества фибриногена до приемлемой нормы, включающая прием:

  • аминокапроновой кислоты;
  • Транескама;
  • Дицинона;
  • Викасола.

Также следует скорректировать рацион, сделав упор на богатых белком продуктах, включая яйца, диетическое мясо, бобовые.

Врачи медицинского центра «GoldenMed» помогут вам в короткие сроки выяснить уровень фибриногена и устранить причины его нарушения. Чтобы записаться на прием, звоните по номерам телефонов: +7 (495) 984-01-01 или +7 (495) 181-02-03. Сделайте шаг навстречу крепкому здоровью!

Источник: https://www.goldenmed.ru/blog/fibrinogen-chto-eto-takoe/

Мед-Консультация
Добавить комментарий