Как хранить папаверин

Папаверина гидрохлорид раствор для иньекций 2%: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как хранить папаверин

действующее вещество: рарaverine;

1 мл папаверина гидрохлорида 20 мг

вспомогательные вещества: натрия эдетат, метионин, вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Средства, применяемые при функциональных расстройствах пищеварительного тракта. Папаверин и его производные. Код АТС A03A D01.

Показания

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости (пилороспазм, синдром раздраженного кишечника, холецистит, приступы желчекаменной болезни)

  • спазмы мочевыводящих путей, почечная колика;
  • спазмы мозговых сосудов;
  • стенокардия (в составе комплексной терапии);
  • спазмы периферических сосудов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Нарушение AV проводимости, угнетение дыхания, бронхообструктивный синдром, артериальная гипотензия, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, коматозное состояние, одновременный прием ингибиторов МАО, пациенты старше 75 лет (риск гипертермии).

Способ применения и дозы

Препарат применяют подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Подкожно и внутримышечно вводят взрослым и детям старше 14 лет по 0,5-2 мл (10-40 мг) 2% раствора, а внутривенно вводят очень медленно, со скоростью 3-5 мл / мин, растворив 1 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида (20 мг) в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Эффективно внутривенное введение. Для пациентов пожилого возраста разовая доза в начале лечения не должен превышать 10 мг (0,5 мл 2% раствора).

Максимальные дозы для взрослых при подкожном или внутримышечном введении: разовая – 100 мг (5 мл 2% раствора), суточная – 300 мг (15 мл 2% раствора); при внутривенном введении: разовая – 20 мг (1 мл 2% раствора), суточная – 120 мг (6 мл 2% раствора).

Детям от 1 года до 14 лет  препарат применяют 2-3 раза в сутки. Разовая доза составляет 0,7-1 мг / кг массы тела.

Максимальная суточная доза для детей составляет (независимо от способа введения): 1-2 года – 20 мг (1 мл 2% раствора), 3-4 года – 30 мг (1,5 мл 2% раствора), 5-6 лет – 40 мг (2 мл

2% раствора), 7-9 лет – 60 мг (3 мл 2% раствора), 10-14 лет – 100 мг (5 мл 2% раствора).

Побочные реакции

Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, слабость, головокружение.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения (диплопия).

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, запор, диарея, анорексия, сухость во рту.

Со стороны пищеварительной системы: повышение уровня трансаминаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс.

При применении препарата в больших дозах или при чрезмерно быстром введении возможны аритмия, полная или частичная блокада, желудочковые экстрасистолии, фибрилляции желудочков, артериальная гипотензия, гиперемия кожи верхней части туловища.

Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, крапивница, эозинофилия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: гиперемия лица и рук, зуд, высыпания на коже, повышенная потливость.

Со стороны дыхательной системы: апноэ.

Другие: реакции в месте введения.

Передозировка

Симптомы: сонливость, слабость, сухость во рту, нарушение функций пищеварительного тракта, нарушения зрения, диплопия, покраснение кожи верхней части туловища, тахикардия, артериальная гипотензия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс, гипервентиляция, нистагм, атаксия. При применении высоких доз препарата и быстром введении его в вену возможно развитие аритмий или полной атриовентрикулярной блокады. Папаверина гидрохлорид в очень высоких дозах проявляет умеренное седативное действие.

Лечение отмены препарата, симптоматическое лечение. Специфического антидота не существует. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.

Применение в период беременности и кормления грудью

В период беременности и кормления грудью безопасность и эффективность применения препарата не установлены.

На период лечения следует прекратить кормление грудью.

Дети

Детям до 1 года препарат не назначают (из-за высокого риска гипертермии).

Особенности применения

Введение следует проводить медленно, контролируя артериальное давление, частоту сердечных сокращений, электрокардиограмму. С осторожностью следует назначать внутривенные инъекции препарата при стенозирующем коронаросклерозом.

Препарат назначают с осторожностью и в малых дозах пациентам пожилого возраста (из-за развития гипертермии), при тяжелых заболеваниях сердца, состояниях после черепно-мозговых травм, хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы (высокие дозы могут привести к развитию острой задержки мочи), наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях, ослабленным больным.

При терапии препаратом следует исключить употребление алкоголя.

Эффективность препарата снижается при табакокурении.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

На период лечения следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Спазмолитическое действие папаверина усиливают барбитураты, дифенгидрамин (димедрол), метамизол (анальгин), диклофенак.

Гипотензивный эффект усиливается при совместном применении с антигипертензивными препаратами других групп, а также с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином. Папаверин может снижать противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы.

При одновременном применении с Алпростадил для интракавернозного введения существует риск развития приапизма. Фентоламин потенцирует действие папаверина на пещеристые тела полового члена при совместном введении.

При одновременном применении с сердечными гликозидами наблюдается выраженное усиление сократительной функции миокарда вследствие уменьшения общего периферического сопротивления сосудов. При применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта.

Возможно уменьшение тонизирующего эффекта антихолинэстеразных препаратов на гладкую мускулатуру под влиянием папаверина гидрохлорида.

Возможно снижение спазмолитического активности папаверина гидрохлорида под влиянием морфина. Однако папаверина гидрохлорид применяют вместе с морфина гидрохлорид для уменьшения спазмогенную действия последнего и с промедолом при боли, связанной со спазмами гладкой мускулатуры.

Есть данные о развитии гепатита при совместном применении с фурадонином.

При комбинированном применении препаратов резерпина с папаверина гидрохлорид антигипертензивное действие усиливается.

При сочетании с антидепрессантами возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении папаверина гидрохлорид потенцирует действие алкоголя.

У пациентов, которые курят, метаболизм папаверина ускоренный, а его концентрация в плазме крови и фармакокинетические эффекты уменьшаются.

Фармацевтически совместим с дибазолом.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Папаверин – миотропный, спазмолитическое и гипотензивное средство.

Механизм действия заключается в угнетении фермента фосфодиэстеразы, способствует внутриклеточном накоплению циклического 3 ', 5'-аденозинмонофосфата, и, как следствие, приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслабление при спастических состояниях. Снижает внутриклеточное содержание кальция.

Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в том числе церебрального. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Действие на центральную нервную систему выражено слабо (в больших дозах оказывает седативный эффект).

Фармакокинетика.

Степень абсорбции высок. Связывание с белками плазмы – 90%, образует устойчивые комплексы с альбумином сыворотки крови. Хорошо распределяется в тканях организма, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения – 0,5-2 часа (может удлиняться до 24 часов). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов.

Основные физико-химические свойства

прозрачная со слабым желтоватым оттенком жидкость.

Несовместимость

Химически несовместим с кофеин-бензоат натрия, фармацевтически – с растворами глюкозы (частичная инактивация папаверина). Применять только рекомендуемый растворитель.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 2 мл в ампулах, по 10 ампул в пачке; по 5 ампул в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке; по 10 ампул в блистере, по 1 блистера в пачке.

(ООО «Опытный завод« ГНЦЛС »)

По 2 мл в ампулах, по 10 ампул в пачке.

(ООО «Фармацевтическая компания« Здоровье »)

Производитель

ООО «Опытный завод« ГНЦЛС ».

ООО «Фармацевтическая компания« Здоровье »

Местонахождение

Украина, 61057, г.. Харьков, ул. Воробьева, 8.

(ООО «Опытный завод« ГНЦЛС »)

Украина, 61013. Харьков, ул. Шевченко, 22.

(ООО «Фармацевтическая компания« Здоровье »)

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/papaverina-gidrohlorid-rastvor-dlya-inekciy-2.html

Папаверин (раствор для инъекций, 20 мг/мл)

Как хранить папаверин

1 мл препарата содержит

активное вещество – папаверина гидрохлорид20 мг

вспомогательные вещества: метионин, динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), вода для инъекций.

Описание

Прозрачная слабо окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Папаверин и его производные.

Код АТХ А03AD01

Показания к применению

– Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит)

– Спазм периферических сосудов, сосудов головного мозга, мочевыводящих путей (почечная колика). В качестве вспомогательного средства при премедикации.

Побочные действия

Частота побочных реакций представлена в классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): часто- 1-10%, нечасто – 0,1-1%, редко – 0,01-0,1%, очень редко – менее 0,001%, включая отдельные случаи.

Со стороны кожных покровов: часто – кожная сыпь (эритема, крапивница), нечасто – кожный зуд, редко – повышенная потливость.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, запор, нечасто – повышение «печеночных» трансаминаз, рвота, диарея, дискомфорт в животе, анорексия.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – снижение артериального давления, нечасто – желудочковая экстрасистолия, нарушение сердечного ритма, атриовентрикулярная блокада, снижение сократимости миокарда.

Со стороны крови: очень редко – эозинофилия.

При быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможно развитие атриовентрикулярной блокады, нарушений сердечного ритма.

Другое: аллергические реакции, сухой кашель, атаксия.

Лекарственные взаимодействия

Папаверин снижает антипаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта.

Особые указания

Внутривенно препарат следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения прием алкоголя должен быть исключен. Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.

У пациентов пожилого возраста следует проводить ЭКГ перед тем как назначить препарат, чтобы устранить возможные нарушения проводимости до введения препарата.

У пациентов с черепно-мозговой травмой, с тяжелой почечной недостаточностью, недостаточностью функции надпочечников, гипотиреозом, гиперплазией предстательной железы, наджелудочковой тахикардией, шоком лечение следует начинать с осторожностью и в минимальных терапевтических дозах.

С осторожностью применяется при:

– сниженной перистальтике кишечника

– заболевание бронхов

– желудочном кровотечении

– гипотиреозе

– надпочечниковой недостаточности

Беременность и лактация

При беременности и лактации применение препарата не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При применении препарата следует воздержаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл в ампулы нейтрального стекла.

https://www.youtube.com/watch?v=lbvTgFhpJ4k

По 10 ампул в коробке из картона. В каждую коробку вкладывают инструкцию по медицинскому применению на государственном и русском языках, нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный.

При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

Срок хранения

2 года

Не применять по истечении срока годности.

Папаверина гидрохлорида раствор для инъекций 2% (Papaverine hydrochloride solution for injections 2%)

Как хранить папаверин

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998

Папаверин* (Papaverine*) A03AD01 Папаверин

  • Вазодилататоры
  • Спазмолитики миотропные

1 таблетка содержит папаверина гидрохлорида 0,04 г; в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.

1 ампула с 2 мл раствора для инъекций — 40 мг; в упаковке 10 шт.

Фармакологическое действие — гипотензивное, спазмолитическое.

Блокирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление цАМФ и снижение содержания кальция в клетке, расслабляет гладкие мышцы.

Спазмы сосудов головного мозга, стенокардия, эндартериит, холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика.

AV-блокада.

AV блокада, желудочковая экстрасистолия, гипотония, запоры, сонливость.

Внутрь — по 0,04–0,06 г 3–5 раз в сутки. Высшая разовая доза — 0,4 г, суточная — 0,6 г.

П/к — по 1–2 мл 2–4 раза в сутки; в/в, медленно — по 1 мл, предварительно разбавив 2% раствор в 10–20 мл изотонического раствора натрия хлорида.

В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

таблетки 0.04 г — 5 лет.

раствор для инъекций 2% — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромыАтаки транзиторные ишемические
Дроп-атаки
Ишемические неврологические расстройства
Ишемические поражения мозга
Острая цереброваскулярная недостаточность
Повторная преходящая ишемия мозга
Преходящая ишемическая атака
Преходящее ишемическое нарушение
Преходящее ишемическое нарушение мозгового кровообращения
Преходящее ишемическое состояние
Преходящее нарушение мозгового кровообращения
Синдром подключичного обкрадывания
Транзиторная ишемическая атака
Транзиторная ишемия
Транзиторная церебральная ишемическая атака
Транзиторная церебральная ишемия
Транзиторные приступы ишемии
Транзиторный ишемический приступ
Хроническая ишемия мозга
I20 Стенокардия [грудная жаба]Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I70.2 Атеросклероз артерий конечностейАртериопатия конечностей
Артериосклероз облитерирующий
Артериосклероз периферических артерий
Атеросклероз артерий конечностей
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Атеросклероз периферических артерий
Атеросклероз сосудов конечностей
Облитерирующее заболевание нижних конечностей
Облитерирующий артериосклероз
Облитерирующий атеросклероз
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей
Облитерирующий атеросклероз сосудов верхних конечностей
Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
I73 Другие болезни периферических сосудовАнгиопатия периферическая
Артериопатия конечностей
Заболевание артерий конечностей
Ишемические поражения стоп
Нарушения периферического артериального кровообращения
Недостаточность артериовенозного кровообращения
Облитерирующее заболевание артерий
Облитерирующий эндартериит
Облитерирующий эндартериит с тяжелой перемежающейся хромотой
Хронические облитерирующие заболевания артерий конечностей
Хронические облитерирующие заболевания периферических артерий
Эндартериит облитерирующий
K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубрикахПилороспазм
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях органов ЖКТ
Спазм привратника
Спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ
Спазмы желудка
Спазмы привратника
Спастические состояния ЖКТ
K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колитыГастроэнтерит неинфекционный
Гастроэнтероколит
Заболевание толстого кишечника
Колит
Колит недизентерийный
Колит неинфекционный
Колит хронический
Колит хронический неинфекционный
Локальный энтерит
Сигмоидит
Сигмоидит неинфекционный
Синдром старческого кишечника
Хронические воспалительные заболевания толстого кишечника
Хронические воспалительные заболевания тонкого кишечника
Хронические энтероколиты
Хронический атрофический гастроэнтерит
Хронический гастроэнтерит
Хронический колит
Хронический энтероколит
Энтерит
Энтерит неинфекционный
Энтероколит хронический неинфекционный
K81 ХолециститОбструктивный холецистит
Холецистит
Холецистит острый
Холецистит хронический
Холецистогепатит
Холецистопатия
Эмпиема желчного пузыря
N23 Почечная колика неуточненнаяБолевой синдром при почечной колике
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Колика почечная
Мочеточниковая колика
Почечная колика
Почечная колика при уролитиазе
Почечнокаменная болезнь
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы
Спазм мочевыводящих путей
Спазм мочеточника
Спазм мочеточников
Спазмы мочевыводящих путей
Спазмы мочевых путей
R07.2 Боль в области сердцаБолевой синдром при инфаркте миокарда
Боли у кардиологических больных
Кардиалгия
Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда
Кардиальный синдром
Кардионевроз
Миокардиальные ишемические боли
Неврозы сердца
Перикардиальные боли
Псевдостенокардия
Функциональная кардиалгия

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_10694.htm

Мед-Консультация
Добавить комментарий