Катионовый белок

Эозинофильный катионный белок (ECP)

Катионовый белок

[08-094] Эозинофильный катионный белок (ECP)

1020 руб.

Эозинофильный катионный белок – это один из основных медиаторов эозинофилов, участвующий в развитии атопического дерматита, астмы, аллергического ринита и пищевой аллергии. Его концентрацию в сыворотке крови определяют для оценки активности этих заболеваний и контроля за их лечением.

Синонимы русские

ЭКБ.

Синонимы английские

Eosinophil cationic protein (ECP).

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ (“сэндвич”-метод).

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Эозинофильный катионный белок (ECP) – это один из основных медиаторов эозинофилов, высвобождаемый из их гранул в ответ на взаимодействие аллергена и IgE-иммуноглобулина. Он представляет собой фермент, способный разрушать РНК (рибонуклеазу), по структуре и функциям наиболее близкий к рибонуклеазе поджелудочной железы.

Цитотоксичность ECP продемонстрирована в отношении эпителиальных, тучных, гладкомышечных клеток и фибробластов. Кроме того, ECP обладает иммуномодулирующими свойствами, так как воздействует на лимфоциты и стимулирует иммунный ответ Th2-типа.

Так как эозинофилы представлены в слизистой оболочке практически всех полых органов (в первую очередь, респираторного и желудочно-кишечного тракта), а также большинстве паренхиматозных органов, высвобождение ECP сопровождается разнообразной клинической симптоматикой.

Особенно выражена роль ECP в развитии аллергических заболеваний (бронхиальной астмы, аллергического ринита, атопического дерматита, пищевой аллергии и др.). Концентрация ECP в плазме крови значительно возрастает при развитии аллергического ответа на попадание в организм аллергена.

Поэтому данный белок рассматривается как маркер обострения аллергических заболеваний и может быть использован для оценки активности их обострения, а также для контроля за их лечением.

Концентрация ECP в сыворотке крови пропорциональна количеству эозинофилов и у здорового человека составляет около 7 мкг/л. Уровень ECP в сыворотке больных бронхиальной астмой возрастает до 15-20 мкг/л.

Более высокие показатели – 60-70 мкг/л – характерны для инвазивных гельминтозов (например, инфекция Schistosoma mansoni) и обострения атопического дерматита. Самые высокие значения ECP типичны для так называемого гиперэозинофильного синдрома (миелопролиферативного заболевания) и могут достигать 200 мкг/л.

Кроме того, увеличение концентрации этого медиатора воспаления может быть использовано для первичной диагностики аллергических заболеваний.

Степень нарастания уровня ECP также позволяет косвенно оценивать тяжесть обострения аллергического заболевания. Такая зависимость наиболее достоверно установлена для бронхиальной астмы. При этом уровень ECP коррелирует с интенсивностью воспалительной реакции слизистой оболочки, но не с гиперреактивностью бронхов.

При стихании воспаления и исчезновении эозинофилии ECP также постепенно нормализуется, поэтому динамика его уровня используется для контроля за лечением аллергических заболеваний.

Так, с помощью повторных измерений ECP в сыворотке проводят титрование дозы ингаляционных глюкокортикоидов при лечении бронхиальной астмы.

Снижение его концентрации отмечают при назначении подходящей диеты при атопическом дерматите.

Следует отметить, что повышенная концентрация ECP также наблюдается при некоторых неаллергических заболеваниях, таких как бактериальный синусит, новообразования почки, инфекция респираторно-синцитиального вируса, поэтому повышенные цифры ECP в сыворотке не всегда указывают на развитие аллергического процесса.

Особое внимание в последнее время привлекает так называемый DRESS-синдром (от англ.

 Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), который представляет собой непереносимость какого-либо лекарственного препарата и включает кожную сыпь, поражение внутренних органов и гематологические отклонения (в том числе эозинофилию). Наиболее часто DRESS-синдром развивается после назначения фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, сульфаниламидов, миноциклина и доксициклина. Концентрация ECP значительно повышена у пациентов с DRESS-синдромом.

Результаты исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных лабораторных тестов. При подозрении на аллергию необходимо уточнить, что ее вызвало, это можно сделать с помощью панелей аллергенов.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики, оценки степени тяжести и контроля лечения бронхиальной астмы, атопического дерматита, аллергического ринита, пищевой аллергии и других аллергических заболеваний.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах атопической бронхиальной астмы: одышке и приступах удушья, возникающих после контакта с шерстью животных, домашней пылью, пыльцой деревьев и трав, а также другими возможными аллергенами.
  • При симптомах атопического дерматита: зуде и сухости кожи, экзематозной кожной сыпи, усилении кожного рисунка, интермиттирующем течении заболевания (когда оно проявляется эпизодически то сильнее, то слабее) при условии возникновения болезни в возрасте до 2 лет.
  • При симптомах аллергического ринита: насморке, зуде, заложенности носа, чихании, головной боли, потере обоняния, возникающих в ответ на какой-либо аллерген (например, табачный дым, пыльцу растений).
  • При симптомах пищевой аллергии: зуде и отеке слизистой оболочки полости ротоглотки, кожной сыпи (чаще всего крапивнице), кашле, чихании, тошноте, рвоте, диарее, чувстве прилива крови к лицу, боли в области живота, гипотензии, нарушении ритма сердца, возникающих в ответ на прием яиц, молока, лесных орехов, рыбы, моллюсков, пшеницы или других продуктов.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 24 нг/мл.

Причины повышения уровня ECP:

  • сезонный аллергический ринит;
  • атопическая бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  • эозинофильный эзофагит, гастроэнтерит, колит;
  • пищевая аллергия;
  • инвазивные гельминтозы (Ascaris lumbricoides, Taenia solium);
  • аспириновая астма;
  • острые респираторные инфекции;
  • полипоз околоносовых пазух;
  • синдром Чарга – Стросс;
  • гиперэозинофильный синдром;
  • преим фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, ко-тримоксазола, препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида, глимепирида), миноциклина и доксициклина, препаратов пенициллина и нестероидных противовоспалительных средств.

Понижение уровня ECP не имеет диагностического значения.

Что может влиять на результат?

  • Прием некоторых лекарственных препаратов (например, аспирина и доксициклина) может сопровождаться эозинофилией и повышением уровня эозинофильного катионного белка.

Важные замечания

  • Повышение ECP не всегда означает наличие аллергического процесса.
  • Результат анализа следует оценивать вместе с данными дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Также рекомендуется

  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Лейкоцитарная формула
  • Анализ кала на яйца гельминтов
  • Общий анализ мокроты
  • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
  • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)
  • Лабораторная диагностика гельминтозов и паразитозов
  • Определение специфических IgG к 90 наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам
  • Аллерген e1 – эпителий кошки, IgG
  • Аллерген e2 – эпителий собаки, IgG
  • Аллерген d1 – пироглифидный клещ Dermatophagoides pteronyssinus, IgG
  • Аллерген d2 – пироглифидный клещ Dermatophagoides farinae, IgG
  • Аллерген t3 – береза, IgE
  • Аллерген t2 – ольха, IgE
  • Аллерген t14 – тополь, IgE
  • Аллерген h1 – домашняя пыль (аллерген производства Greer Labs., Inc), IgE
  • Аллерген k20 – шерсть, IgE
  • Аллерген i6 – таракан-прусак, IgE (ImmunoCAP)
  • Аллерген k40 – никель, IgE
  • Аллерген k82 – латекс, IgE

Кто назначает исследование?

Аллерголог, пульмонолог, дерматовенеролог, педиатр, врач общей практики.

Литература

  • Bystrom J, Amin K, Bishop-Bailey D. Analysing the eosinophil cationic protein–a clue to the function of the eosinophil granulocyte. Respir Res. 2011 Jan 14;12:10.
  • Rondón C, Fernandez J, Canto G, Blanca M. Local allergic rhinitis: concept, clinical manifestations, and diagnostic approach. J Investig Allergol Clin Immunol. 2010;20(5):364-71.
  • Lee JM, Jin HJ, Noh G, Lee SS. Effect of processed foods on serum levels of eosinophil cationic protein among children withatopic dermatitis. Nutr Res Pract. 2011 Jun;5(3):224-9.
  • Arslan Lied G. Gastrointestinal food hypersensitivity: symptoms, diagnosis and provocation tests. Turk J Gastroenterol. 2007 Mar;18(1):5-13.

Источник: https://helix.ru/kb/item/08-094

Эозинофильный катионный белок

Катионовый белок
Lena_Art

Эозинофильный катионный белок

Девочки, сдали кровь на эозинофильный катионный белок, показало 66,7 нг/мл при норме до 24 нг/мл. Сдавали тогда же фадиатоп детский, результат отрицательный.

В анамнезе 3 обструктивных бронхита за 10 месяцев и периодическое (1-2 раза в день, и то не каждый день, поэтому не знаю, можно ли к симптомам отнести?) покашливание. К аллергологу только после 13 августа. Как так может быть, что IgE в норме, а катионный белок в 2.

5 раза превышает норму?.. На коже изредка бывают мелкие красные прыщики, в… Читать далее →

ВечныйНытик

повышен эозинофильный катионный белок

начну с того,что ребенок в год часто кашляет по утрам!врачи твердили,что это остатки после орви(болеем мы часто)…было под подозрением 2 обструкции…

после всего этого уговорила педиатра о приеме у аллерголога,та назначила нам сдать анализ на иммуноглобулин е(тут все в норме) и на катионный белок…вот он при норме до 24 у нас 44.5….аллергия получается…но на что,блин….

дома чистота всегда,цветов нет,живности никакой нет,влажная уборка каждый день(у кого был такой показатель,что вам врачи говорили? Читать далее →

анна

IgE -676!!!!!! и наши аллергопробы

Девочки приветствую всех! Итак, пришли наши аллергопробы…Я, конечно, подозревала что у нас аллергия,но даже представить не могла что настолько сильная…Итак, Иммуноглобулин Е  у нас 676 при норме до 15!!!!!!!!!!!!!!!!!!! это вообще копец я так понимаю..

???? Эозинофильный катионный протеин 75,2 при норме 24…..и аллергопробы.. тут тоже весело(пишу только то на что выявлено):КОШКА!!! 100 при норме 17… (кошку уже отдали моим родителям, второй день плачу по этому поводу)альфа-лактоальбумин 4.15 (3ий класс) что это такое я вообще не…

Читать далее →

Mom

Помогите принять правильное решение!

Девочки, помогите принять правильное решение!Что имеем:после ОРВИ непроходящий кашель, длительностью в месяц, хрипов нет и не было, ОАК два раза сдавали, в норме, общий иммуноглобулин зашкаливает, эозинофильный катион белок тоже , никакое лечение не даёт результата, даже пульмикорт и сингуляр, аллерголог разводит руками, сказала сдать кровь на коклюш, хламидии, микоплазму и выписала антибиотик, сказала принимать сразу, а не после результатов анализов, на вопрос, если анализы норм, значит мы зря их пили, сказала , ну я же не могу вас… Читать далее →

Календарь развития ребенка

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Chanel-Chanel

Преппараты для иммунитета по назначению пульмонолога

Добрый день! В продолжении этого поста www.babyblog.ru/community/post/3_6_health/3061795 пишу о том, чем закончился наш второй визит у пульмонологу.Сдали мы анализы, которые нам назначила врач.

Итак: СОЭ, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, антитела к хламидофиле IgG, к микоплазме IgG, к токсокарам IgG, к аскаридам IgG, к лямблиям IgG, антитела к глиадину IgG, панель аллергенов пыли № 1(домашняя пыль, клещ-дерматофаг перинный, клещ-дерматофаг мучной, таракан) здесь всё в норме.

Чуть завышен эозинофильный катионный белок, который показывает, что в организме присутствует аллергия (но… Читать далее →

Mashyskya

Стоит ли обратиться к иммунологу

Добрый день, Светлана! У моего сына хронический аденоидит. Аденоиды 2-3 степени, очень часто болеет: насморк, ОРВИ, экссудативный отит. За период сентябрь-ноябрь 2013 болеет уже 3 раз. Наблюдаемся у лор врача, по его рекомендации сдали анализы.

Были обнаружены антитела к герпесу человека 6 типа, IgG ;  антитела к Вирусу Эпштейна-Барра (VCA), IgG ; антитела к цитомегаловирусу, IgG.

Иммуноглобулины класса Е (IgE) в норме, антитела к вирусам Herpes symplex-1,2, IgG не обнаружены, также не обнаружены антитела к Chlamydia pneumoniae, Mycopiasma pneumonie. В… Читать далее →

Здоровье – от трех до шести лет

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Ирина

в итоге, что мы сдавали из анализов и кого посоветую из врачей

пока свела все это в кучу, напишу, вдруг кому пригодиться чтобы выявить аллегрию на бкм: аллергоспецифические IgE по Фуке, куда входило молоко коровье (показал класс 2 – средняя), молоко козье (класс 2), бета-лактоглобулин (класс1 – умеренная).

IgE общий 13,9 всего при этом. ну и еще лакттест, но он ведь не разделяет IgE и IgG, поэтому не очень нам был информативен. далее мы сдавали по совету чебуркина: кровь – серология (IgM, G) +клетки крови+культура клеток  – на вирусы эпштейн-барр, цмв, вирус…

Читать далее →

Елена Данилова

Все о атопическом дерматите!!

Надеюсь , пригодится статья детского дерматологаПост об атопическом дерматите Часто в личку просят написать пост об АтД.

Проблема распространенная, врачи часто руководствуются устаревшими рекомендациями, назначают что не следует (бактериофаги, пробиотики, жесткие элиминационные диеты и тд), не назначают что следует (эмоленты – редко и слабые, стероидов боятся и тд), занимаются явным вредительством (сажают маму на такую страшную диету, что она не выдерживает и бросает кормление грудью; или прямо запрещают кормить грудью в пользу гидролизата) и тд. Проблема АтД громадная, и… Читать далее →

Виктория

Какой-то кошмар! Не могут поставить диагноз

Полтора года мне на руку перестало налезать кольцо. Куча обследований и все идеально.

Ладно, подумала что поправилась и поэтому не налезает кольцо (хотя даже сейчас бывает так что сегодня легко одевается, а завтра уже нет)Год назад начало отекать лицо (веки особенно) и стала очень сухая кожа. Стоит умыться водой- сразу стягивает.

под кат В феврале перенесла острый гайморит. Мне его лечили 2 месяца. Вылечили, но заложенность носа в правом носу не ушла (хотя по кт все идеально). Я пропила… Читать далее →

Виктория

Отиты и гайморит-продолжение

Вот тут писала про наш отит. Продолжение нашей истории такое-съездили к лору. Та посмотрела уши-отит двусторонний. Сделала тимпанометрию. Никаких пиков нет. Экссудат ушах.Под кат У нас было такое же состояние, но после удаления аденоидов тимпанометрия была идеальная…

А дальше веселее-не понравился наш нос-сильно отечный, очень плохо дышит (хотя дочка не жалуется и сосудосуживающими не пользуемся). Отправила на рентген-результат двусторонний гайморит . Этого я не ожидала. С рентгеном завтра к врачу на прием. Понятно надо выяснить причину почему нет оттока соплям….

Читать далее →

Юля

Просто поныть

Деть в седьмой раз заболел.(( Я как-то спокойно отношусь к этой садовской заразе, которую он цепляет, но вот работа…

Сегодня на пару часов съездила на работу, забрала кое что на флешке домой, вот счас морально готовлюсь дома ночью сидеть дочерчивать, завтра вышлю чертежи, чтоб распечатали и сшили в альбом и все…можно спокойно уходить на больничный.

(( Рано я вышла на работу, надо было еще год этот посидеть дома, а теперь и уходить неохота, нравится и коллектив, ну и вообще интересные и… Читать далее →

Помогите расшифровать анализ.

Кровь из вены. возраст 10 мес.Эозинофильный катионный белок. 28,6 нг/мл (Референсные значения 24,00)Суммарные иммуноглобулины класса Е в сыворотке (lgE) 67.

8 МЕ/мл (Референсные значения 0,00-29,00)Я так понимаю – у ребенка есть склонность к аллергии и показывает наличие аллергической реакции. Правильно? Или нет? Ну и вообще хотелось бы поподробнее и яснее, если кто может расшифровать. Особенно интересует по второму показателюп.с.

я понимаю, что это вопрос к аллергологу)))) но к нему только 22-го, а не терпится ж….. Читать далее →

Анюточка

Какие анализы должны быть?

Девочки, подскажите пож-та на основании каких анализов ставят астму или подозрение на астму или скажем, угроу развития в будущем астмы?вот я так поняла, что всем назначают какие то анализы, а нам ничего не наначали, но тем неменее поставили угрозу БА.

Я ходила с ребенком сама по своему желанию сдала Иммуноглобулин Е общий результат – 42 (интервал 0-45) следовательно в пределах нормы.И Эозинофильный катионный белок результат – 9 (интервал 0-24) следовательно опять же в норме, даже лиже к нижним…

Читать далее →

Дисгидротическая экзема у ребенка! Нужна помошь!

Здравствуйте! Проблема такая: аллергический дерматит начался у дочки где-то с годика. Высыпания на ножках, ручках, щечках. Ходили к дерматологу, прописала диету, стероидный крем, бактерии и аллергия, диета и гормональные крема (причем каждый назначает разный крем).

Сидели мы на диетах, мазались этими кремами от которых у дочки, на местах частого нанесения, начали расти волосы, результата 0. Плюну на все и пошла по платным врачам.

Тесты на аллергопробы не выявили НИЧЕГО, кроме повышенного эозинофильного катионного белка (сдавали на мясо: свинина, говядина, курица,индейка… Читать далее →

Chanel-Chanel

Препараты для иммунитета по назначению пульмонолога

Добрый день! В продолжении этого поста www.babyblog.ru/community/post/3_6_health/3061795 пишу о том, чем закончился наш второй визит у пульмонологу. Сдали мы анализы, которые нам назначила врач.

Итак: СОЭ, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, антитела к хламидофиле IgG, к микоплазме IgG, к токсокарам IgG, к аскаридам IgG, к лямблиям IgG, антитела к глиадину IgG, панель аллергенов пыли № 1(домашняя пыль, клещ-дерматофаг перинный, клещ-дерматофаг мучной, таракан) здесь всё в норме.

Чуть завышен эозинофильный катионный белок, который показывает, что в организме присутствует аллергия (но… Читать далее →

Марусина мама

Анализы

После посещения аллерголога Л. прошло почти полгода и что мы имеем на данный момент… Читать далее →

Катионный протеин эозинофилов (Эозинофильный катионный белок )

Девочки, добрый день!Подскажите, может кто знает где можно сдать данный анализ по кровииз пальца? Где могла поискать везде из вены( Аллерголог нам сказала, что где то есть, а где она не знает. Мы в Москве Читать далее →

Марусина мама

Аллерголог

Созрела я до написания поста о посещении аллерголога в ин-те им.Габричевского. Были у Лаврентьева, записывалась в середине августа еще на 3 сентября.Перед визитом по совету Светлана сдали заранее (за неделю) анализы – общий ИгЕ, эозинофильно-катионный белок и плюс ОАК. Результаты анализов меня ужаснули.ИгЕ, который у нас всегда был в норме, превышен вдвое… Читать далее →

Ledi_i

Лакто и бифидо бактерии

Может посоветуете что-то дельное Читать далее →

masha

Аллергия на химию (салицилаты, фенолы и амины)

Девчонки, подскажите чем кормите ребенка? Моей дочьке сейчас год, мы на ГВ. Первый раз высыпала в 7 месяцев (шершавая кожа, сыпь на ногах, руках, спине и щеках ), когда я стала давать творог сделанный саморучно из кефира, пролечились все прошло.

Молочку я конечно ей отменила.  Потом мы высыпали в 10 мес, когда я стала давать говядину и Наринэ, приэтом резких высыпаний не было, так постепенно нарастали. Я ее аллергию связывала с аллергией на белок коровьего молока. Отменила и говядину и…

Читать далее →

Ирина

Габричевского, Лаврентьев

Вчера были, расскажу) Врач понравился, внимательный и способен к анализу, как мне показалось.Со стороны жкт проблем не видит, хотя я ехала к нему как к гастроэнтерологу по поводу запоров.

В остальном ребенок сложный в плане аллергии и интересный в плане гемасиндрома (новое имя наших точек).По его мнению, которое ранее высказывал Чебуркин, все-таки причина в вирусе. При чем конкретно в цитомегаловирусе, именно он может этот гемасиндром и давать.

Я являюсь носителем, Ульяна тоже….оттуда и ноги растут. В этой связи… Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/eozinofilnyi-kationnyi-belok

Эозинофильный катионный белок — что показывает и что делать, если он повышен у ребенка

Катионовый белок

Анализ по определению величины эозинофильного катионного белка в клетках не относится к обязательным при обращению к врачу. Он назначается при необходимости определения степени тяжести бронхиальной астмы, для выявления аллергической реакции (чаще пищевой), а также с целью оценки результативности выбранной тактики лечения.

Что показывает эозинофильный катионный белок?

Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) – специфическая пептидная молекула, которая высвобождается из эозинофильных лейкоцитов при взаимодействии иммуноглобулинов класса Е с аллергенами.

Свойства эозинофильных белков:

  • относятся к ферментам с рибонуклеазной активностью, иными словами, они способны разрушать РНК;
  • обладают токсичностью по отношению к мышечной, соединительной и эпителиальной ткани, а так же к мастоцитам (тучные клетки);
  • способны оказывать иммуностимулирующее воздействие путём стимуляции Т-клеток.

Эозинофильные лейкоциты – белые кровяные клетки крови, максимальная концентрация которых отмечается в слизистой оболочке полых органов ЖКТ и лёгких, а также в печени, селезенке, железах внутренней и внешней секреции.

Нередко пациенты задаются вопросом — какие болезни выявляет анализ? Установлено, что величина рассматриваемого лабораторного критерия достигает максимальных значений при аллергическом ответе организма человека. Данный факт позволяет использовать эозинофильный катионный белок для диагностики аллергии, а также с целью определения степени её выраженности.

Исследование проводится не только для постановки диагноза, но и в период проведения антигистаминной терапии. Это необходимо для оценки эффективности выбранных препаратов. Отсутствие положительной динамики по возвращению параметра в пределы нормы свидетельствуют о необходимости коррекции выбранных методов лечения.

Нормальные значения ЭКБ

Попытка самостоятельной интерпретации может привести к ошибочному диагнозу и неэффективному лечению, что не только способствует отсрочке подбора адекватных методов терапии, но и значительно усугубляет тяжесть заболевания.

Устанавливать окончательный диагноз по результатам анализа вправе только лечащий врач. При этом необходимо учитывать данные анамнеза пациента и результаты других методов диагностики.

В случае подозрения на аллергическую реакцию необходимо установить причину при помощи стандартных панелей на аллергены.

Норма эозинофильного катионного белка у взрослых и детей одинакова и составляет 0 — 24 нг/мл.

Установлено, что у здоровых людей величина ЭКБ прямо пропорциональна концентрации эозинофильных лимфоцитов и составляет порядка 7 мкг/л. При этом низкий уровень белка не имеет диагностической значимости, в то время как превышение нормы сможет свидетельствовать о ряде патологий.

Читайте далее: Таблица норм холестерина в крови у женщин по возрасту и причины отклонений

Что это значит, если катионный протеин эозинофилов повышен?

Эозинофильный катионный белок повышен у взрослого при аллергических реакциях. Так у людей с бронхиальной астмой величина критерия достигает 20 мгк/л, а при глистной инвазии и атопической экземе – 70 мкг/л. Максимальные концентрации (200 мкг/л) регистрируются при миелопролиферативных заболеваниях – это патология костного мозга, при которой происходит усиленный синтез кровяных клеток.

Следует отметить, что величина эозинофильного катионного белка коррелирует со степенью выраженности аллергического ответа. Иными словами, чем выше показатель, тем более тяжёлая реакция организма на аллерген. Принято различать лёгкую, умеренную и тяжёлую форму выраженности.

Стабильно высокие показатели ЭКБ регистрируются у людей с DRESS-синдромом (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), что означает наличие индивидуальной непереносимости к определённым группам лекарственных препаратов.

При этом симптомы схожи с типичной клинической картинной аллергии: сыпь, зуд, тошнота и изменение клеточного состава крови.

При этом, наибольшей непереносимостью характеризуют лекарства на основе фенобарбитала, фенитоина и большинство групп антибиотиков.

Причинами повышения белка также могут быть неаллергические заболевания, например:

  • воспаление слизистых оболочек пазух носа бактериальной этиологии;
  • новообразования в почках;
  • заражение кишечными паразитами (гельминтами или простейшими);
  • вирусная инвазия органов респираторного тракта.

Что делать, если у ребенка повышен эозинофильный катионный белок?

Причины повышения эозинофильного катионного белка у ребёнка аналогичны взрослым. При этом различают реактивную, первичную и семейную формы эозинофилии (повышение числа эозинофильных лейкоцитов).

Наибольшая распространённость характерна для реактивного типа. В этом случае наблюдается умеренное превышение нормальных значений (не более чем на 10 единиц). Подобное состояние может быть следствием внутрибольничных инфекций, заражению кишечными паразитами или микроскопическими грибками, а также аллергией ребёнка на молоко и некоторые лекарства.

Семейный тип эозинофилии характерен для детей с родителями-аллергиками.

Несмотря на то, что учёные не пришли к единому мнению в отношении того – передаётся ли аллергия ребёнку от родителей, следует принимать во внимание данные семейного анамнеза.

В большинстве случаев данный тип повышенных эозинофильных белков в крови проявляется в виде бронхиальной астмы, для которой свойственна хронизация.

Наиболее опасной формой отклонения от нормы для ребёнка является первичная эозинофилия, поскольку она приводит к уплотнению тканей в результате избыточного количества эозинофильных лейкоцитов.

Исходом подобной ситуации может быть тяжёлая патология сердца, головного мозга или лёгких, несущая угрозу для жизни ребёнка.

Данный факт объясняет необходимость повышенного внимания к рассматриваемому лабораторному критерию у маленьких пациентов.

Анализ на ЭКБ: методика и подготовка

Методика проведения анализа заключается в проведении твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного исследования.

В основе метода положено свойство антигенов формировать устойчивый комплекс с антителами, и возможность их последующей детекции при помощи хемилюминесцентных (светящихся) веществ.

  Срок выполнения анализа без учёта дня взятия биоматериала составляет 1 сутки. Средняя цена для частных лабораторий варьирует от 600 до 800 рублей.

Наиболее достоверные результаты могут быть получены при соблюдении пациента основных правил подготовки перед сдачей биоматериала:

  • минимальный необходимый интервал между приёмом пищи и процедурой взятия крови составляет 8 часов;
  • за 1 сутки рекомендуется убрать из меню жирные и сильносолёные блюда;
  • разрешается пить несладкую воду без газа в неограниченном количестве;
  • за 2 суток по предварительному согласованию с врачом исключается приём антибиотиков и успокоительных препаратов. Это необходимо для исключения возможности ложноположительных результатов;
  • за 1 час пациенту следует избегать стресса (физического или эмоционального);
  • за полчаса до сбора биоматериала запрещается курить.

Подводя итог

Здесь следует подчеркнуть:

  • эозинофильный катионный белок – маркер аллергической реакции у человека. Поэтому анализ необходим для диагностики бронхиальной астмы и атопической экземы;
  • недопустимо изолированное применение критерия для постановки окончательного диагноза, важно учитывать наличие предрасположенности человека к аллергии и данные семейного анамнеза. В случае исключения аллергической реакции назначается дополнительное лабораторное и инструментальное обследование;
  • особое значение исследование приобретает для детей, поскольку отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии серьёзных патологий.

Читайте далее: Что значит белок в моче? Нормы и причины его повышения

Источник: https://medseen.ru/eozinofilnyiy-kationnyiy-belok-chto-pokazyivaet-i-chto-delat-esli-on-povyishen-u-rebenka/

Зачем назначают обследование на эозинофильный катионный белок

Катионовый белок

Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) – это один из лабораторных признаков (маркер) аллергии. Его рост в крови указывает на обострение бронхиальной астмы, болезней аллергического происхождения – насморк, дерматит (воспаление кожи), пищевая непереносимость. Назначается для диагностики таких заболеваний и выяснения степени их тяжести, результатов терапии.

Тест проводится по венозной крови, нормой считается концентрация до 24 нг/мл. Снижение показателей – это признак успеха лечения, прекращения поступления аллергена.

Такой анализ более точен, чем стандартное определение эозинофилов или иммуноглобулина Е, так как оно показывает первым аллергическую реакцию.

Исследование крови используется и для экспертной оценки обострения бронхиальной астмы (например, у призывников).

Эозинофильный катионный белок: определение, характеристики

Эозинофильный катионный белок – это показатель аллергии. Он высвобождается из клеток группы лейкоцитов (белых кровяных телец) – эозинофилов. Нарастание концентрации в крови происходит в тот момент, когда чужеродный антиген (например, микроб, пыльца растений) проникает в организм. Тогда и запускается процесс формирования иммунного ответа.

Когда у человека есть непереносимость какого-либо препарата, пищевого продукта, трав, домашней пыли, то лимфоцитами (клетками иммунитета) вырабатывается, в том числе и иммуноглобулин Е. Он соединяется с аллергеном для нейтрализации. Именно эта реакция и является сигналом для эозинофилов, а ее результатом будет выделение катионного протеина.

Такой белок в анализе крови обозначается латинской аббревиатурой ЕСР (Eosinophil Cationic Protein).

По своим характеристикам является ферментом, который:

  • ускоряет распад рибонуклеиновой кислоты;
  • разрушает оболочку клеток: чужеродных (бактерии, вирусы, глисты, раковые) и своих (кожа, бронхи, мышцы внутренних органов, в том числе и сердечная, соединительная ткань, нервная);
  • стимулирует гуморальный иммунитет (образование антител в-лимфоцитами) и тормозит клеточный (т-клетки);
  • усиливает выделение слизи в органах дыхания, пищеварения.

Главное предназначение анализа крови на эозинофильный катионный белок – это оценка тяжести аллергии, результатов ее лечения. При этом учитывают, что его рост не всегда означает только реакции непереносимости.

ЕСР может существенно увеличиться и при заражении глистами, заболеваниях костного мозга, опухолях, некоторых инфекциях, остром воспалении. Поэтому оценка результатов проводится всегда вместе с симптомами болезни, данными других исследований.

Рекомендуем прочитать статью о протеине в крови. Из нее вы узнаете о расшифровке терминов, а также о том, когда нужен анализ на протеин С и протеин S, С-реактивный протеин – маркер воспаления.

А здесь подробнее об анализах при ИБС.

Показания для исследования

К самому частому показанию для первичного анализа крови на ЕСР относится постановка диагноза и отличие воспаления аллергического характера от всех других. Выход белка в повышенном количестве имеет также и клинические проявления, так как в норме эозинофилы на 99% находятся в тканях и только 1% всего количества циркулирует в сосудах.

Врач назначает тест при подозрении на:

  • аллергический насморк: чихание, зуд в носовой полости, заложенность носа, ухудшение дыхания, непереносимость запахов, совпадение этих симптомов со временем цветения растений (сезонный ринит);
  • обструктивный бронхит, бронхиальная астма: кашель, затрудненное дыхание, приступы удушья, особенно, если симптоматика нарастает после контакта с животными, пребывания на природе, при вдыхании домашней пыли;
  • пищевую непереносимость: боль в животе, понос, урчание, тошнота, позывы на рвоту, покраснение лица, отечность слизистых глотки, першение, мелкопузырчатая зудящая сыпь на коже, головокружение после употребления молока, яиц, рыбы, орехов, пшеничной муки;
  • атопический дерматит: покраснение и кожный зуд, сухость и истончение верхнего слоя, сыпь, шелушение, которые периодически усиливаются или стихают, для детей до 2 лет типична связь с питанием.

Атопический дерматит у детей

После постановки диагноза анализ нужен для выявления степени тяжести обострения, интенсивности воспаления. Его используют при определении дозы препаратов, необходимости введения гормонов и времени, когда можно снижать дозировки или отменять препараты.

Что показывает эозинофильный катионный белок

Уровень эозинофильного катионного белка показывает:

  • активность аллергической реакции;
  • напряженность иммунитета (повышение скорости иммунного ответа);
  • интенсивность воспаления;
  • начало обострения астмы, риск приступа;
  • контакт с аллергеном.

Получить достоверный результат поможет подготовка, исключение внешних влияний.

Правила подготовки к анализу на ЭКБ

Главное условие для правильного анализа на ЭКБ – это исключение внешних факторов (пищевые и медикаментозные). Поэтому исследование проводится строго натощак в утреннее время. От последнего приема пищи должно пройти 8-10 часов, потом можно только пить обычную воду без добавок.

За 5 дней важно обсудить с врачом возможность продолжения приема лекарственных препаратов, любых пищевых добавок и витаминов. За сутки следует отказаться от алкоголя и введения в рацион новых продуктов, сократить сладости в меню. Женщинам лучше перенести сдачу крови, если она выпала на дни менструации.

Как сдавать кровь

Перед визитом в лабораторию нельзя заниматься спортом, нервничать. За 3 часа запрещается курение. Большое значение на точность оказывает правильное взятие крови из вены, ее хранение и транспортировка.

Поэтому анализу лучше всего сдавать в проверенных диагностических центрах, выбрать такое учреждение, где удобно будет проходить и последующие исследования. Это важно еще и потому, что разными учреждениями могут использоваться реактивы, аппаратура и методики, отличающиеся между собой. Результаты также будут оцениваться по неодинаковым интервалам нормы.

Проведение теста

Пробирки с материалом вначале центрифугируют, удаляют факторы тромбообразования. В результате получается сыворотка крови. Ее обрабатывают реактивом, содержащим антитела против ЕСР и ферменты.

Происходит реакция антиген-антитело, потом этот раствор смешивают со светящимся составом, взаимодействующим уже с ферментами. Возникает свечение, которое тем сильнее, чем больше катионного белка в крови.

Аппарат люминометр фиксирует потоки света и выдает данные. Срок готовности результатов – 3-5 дней, он зависит от загруженности лаборатории.

Норма в анализах

Нормой для СКБ считается значение в интервале от 0 до 24 нг/мл. У здоровых людей, не склонных к аллергии, обычно обнаруживают 7-10 нг/мл катионного белка эозинофилов. Нормативные показатели не зависят ни от возраста, ни от пола обследуемых.

Что может повлиять на результат

На итоги диагностики могут повлиять:

  • время суток – к вечеру число эозинофилов и их белка повышается почти на 15%, а к ночи на 30%;
  • менструальный цикл (повышается в период кровотечения);
  • сопутствующие болезни – воспаление, опухоль, бактериальная или вирусная инфекция, заражение глистами;
  • прием алкоголя;
  • стрессовые нагрузки;
  • физическое перенапряжение;
  • лечение медикаментами;
  • злоупотребление сахаром.

Эозинофильный катионный белок повышен: причины

Повышение катионного белка бывает при аллергических болезнях, степень роста концентрации отражает степень их тяжести. Причинами у взрослого могут быть и другие заболевания – опухоли, инфекции, воспаление, а у детей необходимо исключить глистную инвазию (заражение глистами).

У ребенка

Повышение ЭКБ бывает по трем группам причин:

  • реактивная – в ответ на контакт с аллергеном (при аллергических реакциях на пищу, шерсть животных, растения, пылевые частицы), проявляется атопическим дерматитом, пищевой аллергии, бронхиальной астме, бронхите, насморке, заражении грибками или глистами;
  • первичная эозинофилия – врожденная реактивность иммунной системы, проявляется инфильтратами (очагами уплотнения) в легких, сердце, головном мозге;
  • семейная эозинофилия – передается от родителей реакция непереносимости продуктов питания или повышенная чувствительность бронхов, кожные формы (зуд и высыпания).

При первом варианте повышение обычно небольшое, оно не превышает 10-15 единиц. Возрастание до 65-75 нг/мл характерно для заражения глистами или тяжелой формы атопического дерматита. Резкое возрастание до 180-200 единиц бывает при гиперэозинофильном синдроме, он возникает при опухоли костного мозга.

У взрослого

Возможными заболеваниями, приводящие к росту эозинофильного катионного белка у взрослых пациентов, бывают:

  • аллергическая и аспириновая форма бронхиальной астмы;
  • эозинофильная пневмония;
  • сезонный насморк (ринит), полипоз;
  • атопический дерматит, экзема;
  • воспаление кишечника, желудка, пищевая аллергия;
  • аллергический конъюнктивит, отит.

К неаллергическим патологиям, при которых возникает повышение показателя, относятся:

  • бактериальный ринит;
  • острые вирусные инфекции;
  • гайморит;
  • опухоль костного мозга, почек, легких, органов пищеварения.

Дресс-синдром

Одно из патологических состояний, протекающих с ростом ЕСР – это дресс (DRESS)-синдром. Он расшифровывается как реакция непереносимости лекарственных препаратов, которая сопровождается повышением эозинофилов и поражением внутренних органов.

Симптомы включают:

  • кожный зуд,
  • покраснение кожи,
  • высыпания,
  • боли в животе,
  • понос.

Дресс-синдром

К частым причинам его появления относятся:

  • сульфаниламиды (Бисептол);
  • производные сульфонилмочевины (Диабетон, Манинил);
  • антибиотики (Доксициклин, Пенициллин);
  • противовоспалительные препараты (Аспирин, Метиндол, Ибупрофен);
  • противосудорожные (Финлепсин).

Если повышен иммуноглобулин Е и эозинофилы

Повышение ЕСР и иммуноглобулина Е, эозинофилов – это признаки наличия аллергических заболеваний. При этом анализ на катионный белок считается наиболее чувствительным тестом, он реагирует на присутствие аллергена даже в тех случаях, когда остальные показатели в норме.

Концентрация протеина точно отражает тяжесть болезни, она растет одновременно с основными симптомами (зуд, высыпания, приступы удушья, нарушения пищеварения). При улучшении состояния на фоне лечения или удаления провоцирующего фактора анализ показывает уменьшение ЕСР.

Если показатели снижены

Низкие значения концентрации эозинофильного катионного белка – это признак нормы. Даже полное отсутствие не является нарушением, оно является свидетельством отсутствия воспаления, аллергии и инфекций, опухолей. Значимость уменьшения возникает при лечении заболеваний, оно важно для снижения дозировок препаратов, отмены гормональной терапии.

Как восстановить нормальный уровень

Для нормализации содержания ЕСР необходимо:

  • при известном аллергене прекратить с ним контакт или постараться снизить концентрацию (например, ежедневная влажная уборка при аллергической реакции на домашнюю пыль);
  • соблюдать диету, что необходимо при пищевой непереносимости, но зависимости от формы отказ от синтетических красителей, консервантов, ароматизаторов, меда, уменьшение животного белка, сахара положительно влияет на показатель;
  • пройти диагностику для выявления провоцирующего фактора у аллерголога и полный курс лечения основного заболевания.

Рекомендуем прочитать статью об антифосфолипидном синдроме. Из нее вы узнаете о том, что такое антифосфолипидный синдром, причинах его развития, симптомах наличия, а также о методах диагностики и лечении антифосфолипидного синдрома.

А здесь подробнее об анализах на подтверждения инфаркта миокарда.

Эозинофильный катионный белок возрастает в крови при аллергическом насморке, бронхиальной астме, атопическом дерматите и пищевой непереносимости. Этот лабораторный показатель считается важным для постановки диагноза и наблюдения за результатом лечения.

Смотрите на видео о том, что такое эозинофил:

Источник: http://CardioBook.ru/eozinofilnyj-kationnyj-belok/

Мед-Консультация
Добавить комментарий