Мексидол и рибоксин совместимость

Опасные сочетания сердечных лекарственных препаратов

Мексидол и рибоксин совместимость

Самыми распространёнными среди населения земного шара являются сердечно-сосудистые заболевания, поэтому достаточно большой процент людей принимает «сердечные» препараты, причём это, как правило, не одно лекарство, а несколько. В этом случае встаёт вопрос о безопасном их сочетании. В этой статье мы расскажем об опасных комбинациях «сердечных» препаратов.

Термин «сердечные препараты» достаточно обобщённый и неконкретный.

Под это описание подходят лекарства для лечения артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркта миокарда, кардиомиопатий, нарушений ритма сердца и проводимости и многие другие.

Чтобы внести некоторую ясность, надо оговориться, что в статье пойдёт речь о наиболее широко используемых лекарственных препаратах, влияющих на работу сердца, и об их возможных сочетаниях между собой.

Будут рассмотрены следующие группы препаратов:

Прим.: все препараты написаны по международному непатентованному названию (МНН).

I. Бета-адреноблокаторы:

1. неселективные: пропранолол, карведилол, окспренолол, пиндолол, надолол.
2. селективные: атенолол, метопролол, бисопролол, небиволол, талинолол.

II. Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция):

1. недигидропиридиновые: верапамил, дилтиазем;
2. дигидропиридиновые: нифедипин, амлодипин, S-амлодипин, лерканидипин.

III. Ингибиторы АПФ: каптоприл, периндоприл, эналаприл, рамиприл, зофенаприл, фозиноприл, лизиноприл.

IV. Блокаторы рецепторов ангиотензина-II: лозартан, валсартан, кандесартан, ибресартан, телмисартан.

V. Диуретики:

1. тиазидные: гидрохлортиазид, хлорталидон.2. тиазидоподобные: индапамид.3. петлевые диуретики: фуросемид, торасемид.

4. калий-сберегающие диуретики: спиронолактон, эплеренон.

Прим.: в классификации приведены самые известные представители лекарственных препаратов. Если вы не нашли здесь свой препарат, то узнать, к какой группе он принадлежит можно, заглянув в инструкцию к нему (найти строку «фармакотерапевтическая группа»), либо в справочниках по лекарственным препаратам (Видаль, РЛС, справочник М.Д. Машковского).

Рекомендации по лечению артериальной гипертонии от 2013 г., разработанные Европейским Обществом Гипертонии и Европейским Обществом Кардиологов, установили следующие нерациональные (т.е. опасные) комбинации «сердечных» препаратов:

1. бета-адреноблокаторы + недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем). Эта комбинация является ГРУБОЙ ОШИБКОЙ со стороны врача, так как препараты обеих групп вызывают уменьшение ЧСС.

При совместном назначении их суммарный эффект на показатель ЧСС настолько выражен, что могут возникнуть жизнеугрожающие состояния (вплоть до нарушения ритма сердца).

Если по стечению обстоятельств пациенту возможно назначение только комбинации бета-адреноблокаторов с блокаторами кальциевых каналов, то из группы последних предпочтение отдают дигидропиридиновым препаратам (нифедипин, амлодипин, лерканидипин).

Прим.: комбинация бета-адреноблокаторов и недигидропиридиновых антагонистов кальция иногда применяется для контроля желудочкового ритма при постоянной форме фибрилляции предсердий. НО! Только в этом случае!

2. Ингибитор АПФ + калий-сберегающий диуретик. К калий-сберегающим диуретикам относятся спиронолактон и эплеренон. Как и все диуретики, группа калий-сберегающих препаратов выводит из организма лишнюю жидкость, сохраняя при этом калий в крови. Ингибиторы АПФ тоже способствуют накоплению калия в организме.

При сочетании препаратов обеих групп может возникнуть опасное для сердца состояние – гиперкалиемия – способное вызвать остановку сердца в диастоле. Если врач назначил вам препарат любой из этих групп, вам нужно периодически проверять уровень калия (во время подбора дозы раз в неделю, когда подобрана оптимальная доза лекарства – раз в месяц).

Норма калия плазмы крови для взрослых составляет 3,5-5,1 ммоль/л.

3. Бета-адреноблокатор и лекарственные препараты центрального действия. К последней группе относятся метилдопа, клонидин, моксонидин, рилменидин. У этих групп сходные механизмы действия, клинические эффекты, и – что самое важное – побочные явления. Из-за взаимного усиления нежелательных эффектов эти две группы не применяют совместно.

4. Ингибитор АПФ и блокатор рецепторов ангиотензина-II. Ранее это сочетание лекарственных препаратов было возможным, но с 2013 г. установлено, что комбинация этих двух групп отрицательно влияет на почки, вызывая в сравнительно короткие сроки почечную недостаточность.

В тех же Рекомендациях сказано о возможных, но о менее изученных сочетаниях лекарственных препаратов. Не исключено, что когда-нибудь эти комбинации перейдут в группу рациональных или опасных. К таким сочетаниям относятся следующие:

1. Ингибитор АПФ + бета-адреноблокатор;
2. Блокатор рецепторов ангиотензина-II + бета-адреноблокатор;
3. Дигидропиридиновые антагонисты кальция + бета-адреноблокаторы.

Рациональными и максимально безопасными являются следующие комбиниции препаратов:

1. Диуретик (тиазидный) + блокатор рецепторов ангиотензина-II;2. Диуретик (тиазидный) + антагонист кальция;3. Диуретик (тиазидный) + ингибитор АПФ;4. Блокатор рецепторов ангиотензина-II + антагонист кальция;

5. Ингибитор АПФ + антагонист кальция.

Это, пожалуй, все особенности наиболее частых комбинаций «сердечных» препаратов. Конечно, в каждом отдельном случае в отношении конкретного препарата имеются свойственные только ему характеристики. Но базисными правилами в назначении нескольких «сердечных» лекарственных препаратов являются вышеизложенные.

терапевт А.В. Косова

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/opasnye-sochetaniya-serdechnyx-lekarstvennyx-preparatov

Рибоксин и мексидол совместимость

Мексидол и рибоксин совместимость

Идеального медикамента, при помощи которого можно избавиться как от симптоматики, так и от причины этого состояния, не существует. Все лекарства от вегето сосудистой дистонии условно делятся на следующие группы:

  1. Седативные препараты.
  2. Сосудорасширяющие препараты.
  3. Антидепрессанты при ВСД.
  4. Транквилизаторы при ВСД.

Дать ответ на вопрос, чем лечить патологию, можно только после обследования и установления первопричины. В некоторых случаях акцент делается на применении антидепрессантов, в других больному назначаются ноотропы при ВСД.

«Диагностировать» проблему самостоятельно и бесконтрольно пить сильнодействующие лекарства нельзя. В ином случае вегето сосудистая дистония будет протекать еще тяжелее.

Больному назначаются следующие успокоительные при ВСД:

  1. Новопассит
  2. Пустырник
  3. Персен
  4. Седафитон
  5. Дормиплант
  6. Валерьянка
  7. Гербион
  8. Кардиплант
  9. Зеленина капли
  10. Натрия бромид
  11. Энтоницин
  12. Корвалол
  13. Бромкамфора
  14. Валидол

Также для лечения вегето сосудистой дистонии у женщин и мужчин назначаются седативные медикаменты с экстрактом байкальского шлемника, астрагала, багульника.

Иногда дистонию лечат мощными лекарствами, являющими собой сочетание барбитуратов с растительными компонентами. Назначают такие лекарства, как Корвалол, Барбовал, Валокордин.

Назначаются следующие сосудорасширяющие препараты при вегето сосудистой дистонии:

  1. Винпоцетин.
  2. Аспаркам.
  3. Панангин.
  4. Альфа-адреноблокаторы.
  5. Симпатолитики.

Лучшим альфа-адреноблокатором является Атенолол.

Больному прописываются такие препараты от вегетососудистой дистонии, как:

  1. Сертарлин.
  2. Коаксил.
  3. Пароксетин.
  4. Сиднофен.
  5. Амитриптилин.

Эти препараты при ВСД помогают бороться с депрессивными и субдепрессивными проявлениями.

Лечить вегето сосудистую дистонию можно при помощи таких медикаментов, как:

  1. Пантогам
  2. Ноофен
  3. Луцетам
  4. Пирацетам
  5. Глицин

Такие таблетки от вегетососудистой дистонии способствуют восстановлению внимания, улучшают память, концентрацию. С их помощью можно справиться с таким неприятным состоянием, как головокружение при ВСД, а также со слабостью и утомляемостью. Справиться с легкими головокружениями поможет аспирин. Также назначается Бетагистин

Назначаются такие таблетки при вегетососудистой дистонии, как:

  1. Пентоксифиллин.
  2. Оксибрал.
  3. Стугерон.
  4. Кавинтон.

Эти препараты назначают с целью налаживания циркуляции крови в головном мозге. Они призваны справиться с головными болями. Это очень эффективные средства от ВСД. Их применяют одновременно с основными методами лечения патологии. Убрать легкую головную боль поможет Аспирин.

Лечение вегето сосудистой дистонии у женщин предполагает прием такого лекарства, как Виноксин. Оно благотворно воздействует на сосудистые стенки и купирует головную боль.

Нормализация АД

При повышенном АД вегетативная дистония предполагает принятие таких медикаментов, как Анаприлин и Метопролол. Когда давление понижается, рекомендован прием Мезатона, розовой родиолы. Назначают прием как настоев, так и капель.

Для купирования боли в груди назначается Милдронат при ВСД. Также хорошо помогает Рибоксин.

Иногда лечащему врачу приходится назначить следующие препараты от ВСД:

  1. Пропранол.
  2. Анаприлин
  3. Мексидол
  4. Рибоксин.
  5. Актовегин.

В основном назначаемые средства — это бетаблокаторы. Также врач, обозначивший симптомы и лечение, может прописать прием адаптогенов.

Бета блокаторы неплохо сочетаются с энзимными средствами. Одновременно назначаются витамины при ВСД.

Что принимать? Врачи рекомендуют лечить вегето сосудистую дистонию в домашних условиях витаминами В и С.

Вылечивать нарушения сна при ВСД помогают снотворные медикаменты. Если признаки бессонницы появились у взрослых, то им рекомендуется пить:

  1. Дормикум.
  2. Донормил.
  3. Золпидем.

Если у больного наблюдается легкая степень нарушения сна, то ему назначаются капли «Барбовал».

Это достаточно хорошие препараты, обладающие мощным седативным эффектом. Но с некоторыми назначенными лекарствами следует быть осторожнее. Они относятся к транквилизаторам и нейролептикам. Принимать их при ВСД долго нельзя.

Прием препаратов зависит от того, насколько тяжело протекает ВСД. Принимается во внимание и то, на какие именно симптомы больше всего жалуется человек.

Адаптол

Иногда для лечения вегето сосудистой дистонии у мужчин и женщин назначаются транквилизаторы. По мнению некоторых врачей, Адаптол — лучшее лекарственное средство в этой группе.

Его применение способствует усилению серотониновых показателей в мозговых тканях. Адаптол при ВСД благотворно воздействует на ЦНС. Затрагивания периферических отделов при этом не наблюдается. Результат его воздействия почти аналогичен эффекту антидепрессантов.

Это лекарство от ВСД обладает специфическим вкусом. Инструкция по применению гласит, что совмещать его с теми препаратами, которые дают седативный и психотропный эффект, нужно осторожно. Нельзя пить эти таблетки одновременно со спиртными напитками.

Лучше всего пить это помогающее при ВСД лекарство на начальной стадии патологии. При обострении оно помогает слабо.

Актовегин

Это средство от вегетососудистой дистонии сочетает жирные кислоты с минералами. Оказывает мощное антиоксидантное воздействие, помогает купировать метаболические отклонения в функционировании мозга. Не дает развиться патологии сосудов.

Для лечения этой патологии назначаются уколы. Они ставятся в мышцу.

Андипал

Для усиления гипотензивного действия бета-адреноблокаторов и блокаторов медленных канальцев кальция, больному может быть назначен прием Андипала.

Взрослым препарат назначается внутрь. Максимально допустимая дозировка — 1 таблетка, дважды-трижды/24 ч. Продолжительность терапевтического курса — 15-20 суток.

Не рекомендуется принимать Андипал лицам, страдающим декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью. В случае передозировки появляются такие побочные явления, как сонливость и понижение скорости психомоторных реакций.

Амитриптилин

Одним из мощнейших трициклических антидепрессантов является Амитриптилин. Это лекарственное средство принимается только по рецепту лечащего врача. Амитриптилин при ВСД помогает снизить тревогу. Также это средство оказывает хорошее воздействие на общее состояние.

Аскорутин

Когда в организме не хватает витаминов C или P, назначается аскорутин. Он укрепляет иммунитет и купирует риск разрушения аскорбиновой кислоты.

Как гласит инструкция по применению, Аскорутин принимается внутрь. Для лечения основной симптоматики ВСД он не прописывается.

Аскорутин оказывает благотворное воздействие на состояние сосудов головного мозга при ВСД. Не назначается при беременности. Иногда Аскорутин способствует возникновению головных болей.

Афобазол

Что принимать для профилактики тревожных состояний, которые обычно возникают при вегетативном расстройстве? Как утверждают отзывы, лучшее средство — это Афобазол.

Он усиливает противотревожный эффект Диазепама.

Афобазол при ВСД дает эффект примерно на 21-30 день. Не рекомендован детям и беременным.

Бетасерк

Одним из эффективных аналогов гистамина является Бетасерк. Он воздействует на H1-H2-рецепторы внутреннего уха и вестибулярных ядер ЦНС.

Бетасерк помогает от головной боли при ВСД. Еще одним показанием являются вестибулярные головокружения. Бетасерк способствует улучшению микроциркуляции и проницаемости капилляров.

Как гласит инструкция по применению, прием этого лекарства осуществляется до еды. Бетасерк не рекомендован лицам с чувствительностью к его компонентам.

Бисопролол

Иногда лечение ВСД предполагает применение бета-адреноблокаторов. Таким препаратом является Бисопролол. Его действие основывается на блокировке некоторых рецепторов, которые находятся в сердце. Прием этого лекарства при ВСД способствует тому, что излишнее стимулирование сердца прекращается. Это приводит к снижению АД.

Бисопролол назначается при:

  1. Стенокардии.
  2. Аритмиях.
  3. Сердечной недостаточности.

Бисопролол способствует улучшению электрической стабильности миокарда. Это дает антиаритмический эффект. Если вегетососудистая дистония сочетается с сердечной недостаточностью, то принять это лекарство можно только при стабильной стадии патологии.

Как гласит инструкция, Бисопролол противопоказан лицам с брадикардией.

Все рекомендованные при ВСД медикаменты включены в следующий список:

  1. Адаптол.
  2. Актовегин.
  3. Амитриптилин.
  4. Анаприлин.
  5. Андипал.
  6. Аскорутин.
  7. Атаракс.
  8. Атенолол.
  9. Афобазол.
  10. Бетагистин.
  11. Бетасерк.
  12. Бисопролол.
  13. Вазобрал.
  14. Валемидин.
  15. Валерьянка.
  16. Валидол.
  17. Валокордин.
  18. Валосердин.
  19. Вестинорм.
  20. Виноксин.
  21. Винпоцетин.
  22. Гинкго билоба.
  23. Глицин.
  24. Грандаксин.
  25. Дарсонваль.
  26. Женьшень.
  27. Золофт.
  28. Кавинтон.
  29. Капли зеленина.
  30. Клоназепам.
  31. Комбилипен.
  32. Конкор.
  33. Корвалол.
  34. Кортексин.
  35. Луцетам.
  36. Магнезия.
  37. Магний.
  38. Мексидол.
  39. Мексиприм.
  40. Мельдоний.
  41. Мидокалм.
  42. Милдронат.
  43. Мильгамма.
  44. Настойка пиона.
  45. Никотиновая кислота.
  46. Новопассит.
  47. Ноопепт.
  48. Ноотропил.
  49. Ношпа.
  50. Панангин.
  51. Пантогам.
  52. Папазол.
  53. Персен.
  54. Пикамилон.
  55. Пирацетам.
  56. Пустырник.
  57. Рибоксин.
  58. Спазмалгон.
  59. Стрезам.
  60. Стугерон.
  61. Танакан.
  62. Тенотен.
  63. Тералиджен.
  64. Троксевазин.
  65. Фезам.
  66. Феназепам.
  67. Фенибут.
  68. Фенотропил.
  69. Флуоксетин.
  70. Цераксон.
  71. Циннаризин.
  72. Ципралекс.
  73. Цитофлавин.
  74. Цитрамон.
  75. Цыгапан.
  76. Эвалар.
  77. Эглонил.
  78. Эластин.
  79. Элеутерококк.
  80. Элтацин.
  81. Элцин.
  82. Энтоницин.
  83. Эуфиллин.
  84. Янтарная кислота.

Прием фитопрепаратов

Какими препаратами лечить ВСД, когда патология находится на начальной стадии? Многих людей вылечили травами, обладающими мощным успокоительным эффектом. Чаще всего они назначаются для лечения вегетативно сосудистой дистонии у беременных.

При ВСД прописываются такие препараты:

  • настойка пиона;
  • чабрец;
  • мелисса;
  • боярышник;
  • женьшень;
  • настойка пустырника.

От дистонии неплохо помогает Персен. Его можно сочетать с такими лекарствами, как Негрустин, Новопассит.

Применение витаминов

Какие витамины лучше всего помогают при ВСД? Ответ на этот вопрос зависит, по какому именно типу развивается вегетососудистая дистония. Всего лечащими врачами выделяются смешанный, гипотонический и гипертонический типы этого недуга.

От ВСД неплохо помогают витамины Е и А. Их пьют как до приема пищи, так и после него. Для наилучшего эффекта соединяют витаминотерапию и гомеопатию.

Если у человека при ВСД наблюдается еще и тахикардия, то ему назначаются лекарства, имеющие в своем составе калий. Многие медики полагают, что витамины — это лучшее, что могли придумать от ВСД. Они хорошо успокаивают, благотворно воздействуют на сосуды. Их часто назначают для лечения ВСД тогда, когда наступает беременность.

Могут быть назначены инъекции витаминов. Обычно прописывается Комбилипен. Это новый отечественный дженерик, аналог Мильгаммы.

https://www..com/watch?v=0ovT3jCzQQM

Также больному назначают следующие витамины при ВСД:

  1. Нерорубин.
  2. Нейровитан.
  3. Неуробекс.

Принимать при ВСД назначаемые витамины нужно для общего оздоровления организма.

Источник: https://food-services.ru/info/riboksin-meksidol-sovmestimost/

Смертельные пары. Лекарства, которые нельзя принимать вместе

Мексидол и рибоксин совместимость

Современная медицина невозможна без современных лекарств. К сожалению, некоторые лекарства имеют опасную пару – лекарства, которые при совместном приеме вызывают побочные эффекты!


Антибиотики и оральные контрацептивы

Антибиотики – это вещества, которые вырабатываются одними живыми организмами для уничтожения других. Первый антибиотик был выделен Александром Флемингом в 1928 году, за что он получил нобелевскую премию.
С тех пор антибиотики изменили жизнь человечества.

Болезни, которые раньше были смертными приговором, научились лечить: пневмонию, туберкулез, менингит и другие инфекции. Именно благодаря антибиотиками произошел демографический взрыв 20 века, когда население стало увеличиваться в геометрической прогрессии.

Антибиотики – настоящее чудо медицины.
Оральные контрацептивы. Вне зависимости от формы выпуска, принцип действия гормональных контрацептивов один и тот же: изменить гормональный фон так, что овуляция (выход яйцеклетки из яичника), а значит и беременность становятся невозможными.

Есть и другое немаловажное действие: они меняют консистенцию слизи шейки матки, и она становится непроницаемой для сперматозоидов.

Помимо предотвращения нежелательной беременности гормональные контрацептивы оказывают положительное влияние на здоровье женщины в целом: уменьшают риск раков груди и яичников, препятствуют появлению прыщей, облегчают течение месячных и так далее.

Почему опасно сочетать эти препараты? Сочетание этих препаратов может снизить эффективность противозачаточных таблеток, и вы рискуете забеременеть. Причин две: 1. Микробы в кишке улучшают всасывание гормонов.

То есть гормоны дольше остаются в организме, и дольше защищают от нежелательной беременности. Антибиотики уничтожают кишечных микробов, гормоны не всасываются, поэтому большое количество гормонов просто теряется с каллом.

2. Многие антибиотики стимулируют работу ферментов печени, поэтому они начинают усиленно разрушать гормоны. В результате концентрация контрацептивов в крови снижается, а вместе с ней и эффективность предотвращения беременности.

Что делать
Если вы должны принимать антибиотики и контрацептивы одновременно, то пользуйтесь презервативами.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему


Лоперамид и кальций

Лоперамид (Имодиум) – самое распространенное лекарство от поноса. Продается оно без рецепта под различными брендами. Он снижает моторику и успокаивает кишечник, поэтому вы реже бегаете в туалет.

Стоит подчеркнуть, что лоперамид нельзя употреблять, если понос связан с инфекцией (то есть когда присутствует лихорадка, озноб, плохое самочувствие).

В этом случае микробы будут задерживаться в кишке, что чревато усугублением инфекции.

Кальций входит в состав двух групп безрецептурных препаратов: 1. Препараты для костей (в сочетании с витамином D). Его принимают женщины после менопаузы, чтобы снизить риск развития остеопороза.

2. Антациды (препараты от изжоги) – кальций входит в состав некоторых лекарств, понижающих кислотность желудочного сока.

Почему опасно сочетать эти препараты?
Основное действие лоперамида – торможение моторики кишки. Но у кальция есть аналогичный побочный эффект! Поэтому сочетание этих двух препаратов может привести к очень выраженному мучительному запору.

Что делать Если вы начали принимать лоперамид от поноса, сделайте перерыв от препаратов кальция, иначе ваш понос может смениться запором.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему


Верапамил и бета-блокаторы

Верапамил относится к группе кальциевых блокаторов. Кальций сужает сосуды.

Верапамил блокирует его действие – сосуды расширяются, что приводит к двум важным эффектам: снижается артериальное давление и  улучшается кровоснабжение сердца, ишемические боли проходят.

Потенциальная опасность верапамила состоит в том, что он также блокирует кальциевые каналы в проводящей системе сердца, поэтому может приводить к брадикардии и внутрисердечным блокадам.

Бета-блокаторы (атенолол, метолол и другие препараты с окончанием «-ол») – это важнейшие препараты для лечения сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности сердце с трудом перекачивает кровь по организму. Бета-блокаторы с одной стороны урежают сердечные сокращения, но с другой – их эффективность возрастает.

Ложка дегтя: эти препараты также затрудняют проведение электрического импульса по проводящей системе сердца.

Почему опасно сочетать эти препараты?
И верапамил, и бета-блокаторы урежают сокращение сердца. Поэтому их сочетание может привести к сильному замедлению сердцебиения (брадикардии и внутрисердечной блокаде). В самом плохом случае – это может остановить работу сердца.

Что делать
Контролировать пульс несколько раз в день, записывать его в дневник. При выраженной брадикардии (менее 50/мин) обратиться к врачу.


Лекарства от простуды и от аллергии

Антигистаминные препараты – самые распространенные лекарства от аллергии. Они уменьшают высвобождение гистамина, который и вызывает все неприятные эффекты аллергии: зуд, покраснение, слезоточивость и пр. Антигистаминные препараты эффективно ликвидируют все эти симптомы.

Препараты от простуды состоят из нескольких действующих веществ. Как правило, это:
1. Парацетамол – для снижения головной боли и температуры 2. Вещество для сужения кровеносных сосудов, чтобы уменьшить отек слизистой носа, тем самым уменьшив насморк. 3.

Антигистаминный препарат – в данном случае он уменьшает явления воспалительной реакции (чихание, слезоточивость и т.д.)

Таким образом, эти препараты весьма эффективно устраняют симптомы простуды и гриппа. Однако с вирусом они не борются, не стоит об этом забывать!

ВАЖНО

Эти препараты – не просто «вкусный чаек»! Их можно легко передозировать! Больше четырех пакетиков в день не рекомендуется.

Почему опасно сочетать эти препараты? В состав лекарств от аллергии и от простуды входят антигистаминные препараты. Побочный эффект этих препаратов – сонливость. Поэтому выпив и то, и другое, вы рискуете утратить бодрость на весь день.

Кроме того, такая проблема может представлять большую опасность, если вы, например, поведете машину в этот день.

Что делать
Если вы принимаете лекарства от простуды, на время откажитесь от антигистаминных препаратов ИЛИ принимайте препараты второго-третьего поколения (телфаст, эриус, кларитин и пр.), которые меньше воздействуют на нервную систему.


Варфарин и обезболивающие

Варфарин – это препарат, который снижает свертываемость крови. Он уменьшает производство белков-факторов свертывания крови. Поэтому кровь становится жиже и снижается риск тромбов.

Чаше всего варфарин назначают при мерцательной аритмии, при которой в сердце образуются тромбы, которые могут «оторваться», улететь в мозг и вызвать инсульт.

опасность заключается в том, что при передозировке варфарина повышается кровоточивость и риск внутричерепных кровоизлияний.

Почему опасно сочетать эти препараты?
Снижение свертываемости крови – известный побочный эффект нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому сочетание НПВС с варфарином значительно повышает риск опасных кровотечений.

Что делать Если вам приходится принимать варфарин, избегайте обезболивающих из группы НПВС. Вместо этого используйте парацатамол – в большинстве случаев он хорошо заменяет НПВС.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему


Сердечный аспирин и обезболивающие

Cердечный аспирин – это один из самых революционных препаратов всех времен. Его применение позволяет в разы снизить риск смерти при инфаркте и стенокардии. Сердечный аспирин (аспирин в малых дозах) тормозит продукцию вещества тромбоксан, который способствуют образованию тромбов. В результате процесс тромбообразования замедляется.

Самые распространенные обезболивающие – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз и многие другие). Эти препараты блокируют производство простагландинов – веществ, которые вызывают воспаление и боль.

Поэтому НПВС чрезвычайно эффективны практически при всех видах болей (головная, суставная, мышечная и др.)

Почему опасно сочетать эти препараты?
Во-первых, и у сердечного аспирина, и у НПВС есть побочное действие на слизистую желудка, поэтому при постоянном совместном приеме они могут вызывать язву и желудочные кровотечения.
Во-вторых, НПВС конкурируют с аспирином за один и тот же фермент. Но при этом блокируют его они хуже, чем аспирин. Поэтому при совместном применении возможно снижение эффективности сердечного аспирина.

Что делать: 1. Не принимать эти препараты на голодный желудок. 2. Принимайте НПВС либо минимум через 30 минут после сердечного аспирина, либо за 8 часов до. 3. Если вы принимаете сердечный аспирин, старайтесь не принимать НПВС вовсе. От боли во многих случаях помогает препарат парацетамол, который никак не взаимодействует с аспирином.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему


Статины и флуконазол

Cтатины – основные препараты для снижения уровня холестерина. Они нарушают производство холестерина печенью, поэтому печень вынуждена перерабатывать уже имеющийся холестерин в крови.

Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан) – это один из ключевых противогрибковых препаратов.

В первую очередь он эффективен против кандидоза – молочницы, которая чаще всего поражает половые пути и слизистую рта.

Почему опасно сочетать эти препараты?
Статины перерабатываются ферментами печени.Флуконазол тормозит действие этих ферментов, что приводит к чрезмерному накоплению статинов в организме. В больших количествах статины могут вызывать рабдомиолиз – поражение мышц.

Что делать
Поскольку флуконазол пьется обычно короткими курсами (от одного до нескольких дней), то на этот срок целесообразно отменить статины.


Ингибиторы АПФ и спиронолактон

Ингибиторы АПФ (лизиноприл, каптоприл, и другие препараты с окончанием «-прил») – важнейшие препараты для борьбы с повышенным артериальным давлением. АПФ – это фермент, который участвует в продукции вещества под названием ангиотензин II, которое суживает кровеносные сосуды. Ингибиторы АПФ блокируют продукцию этого фермента, в результате чего сосуды расширяются, и давление снижается.

Спиронолактон (Верошпирон) – один из важнейших препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью. При сердечной недостаточности сердце работает плохо, ему трудно перекачивать большие объемы жидкости.

Спиронолактон выводит избытки соли и жидкости из организма, объем крови уменьшается, нагрузка на сердце снижается.

Кроме того, этот препарат уменьшает замещение нормальной сердечной ткани на рубцовую, которая не будет работать.

Почему опасно сочетать эти препараты?
И ингибиторы АПФ и спиронолактон повышают концентрацию калия в крови. Это может привести к гиперкалиемии. Она опасна нарушениями ритма и проводимости в сердце.

Что делать: 1. Регулярно сдавать анализ крови на калий.

2. Ограничить употребление продуктов с высоким содержанием калия (бананы, чечевица, пастернак, брюссельская капуста, батат)

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/exclusive/smertelnye_pary_lekarstva_kotorye_nelzya_prinimat_vmeste

4 смертельно опасных комбинации лекарств. Какие препараты нельзя сочетать друг с другом

Мексидол и рибоксин совместимость

Не все лекарственные средства совместимы друг с другом, но об этом свойстве многие даже не подозревают. Некоторые сочетания препаратов уменьшают эффективность друг друга, некоторые усиливают побочные явления.

опасное сочетание препаратов

А в некоторых случаях сочетание нескольких препаратов (одновременный их прием) может оказаться фатальным для человека. Я расскажу сегодня о таких 5-ти комбинациях, способных привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

1. Лекарство от кашля, ОРВИ и антигистаминные препараты.

В этом пункте все дело кроется в составе безрецептурных препаратов, назначаемых от кашля. Многие комбинированные сиропы и таблетки от кашля и простуды уже содержат в своем составе антигистаминный компонент. И дополнительное назначение противоаллергических препаратов может привести к передозировке.

Такой же механизм носит назначение комбинированных препаратов от простуды и гриппа (Колдрекс, Фервекс, Терафлю и т.д.) с антигистаминными лекарствами и средствами от кашля.

лекарства от простуды, аллергии, от кашля

А ведь это часто встречается – при простуде часто назначаются 2, а то и 3 вида лекарственных средств, в составе которых есть один и тот же лечебный компонент. И многие, чего скрывать, занимаются самолечением, принимая те лекарства, которые когда-то помогли, не вникая в состав и не изучая подробно компоненты.

Прием сразу нескольких препаратов, содержащих антигистаминный компонент, многократно усиливает побочные эффекты, вызывает сонливость и заторможенность, способную привести к несчастному случаю в дороге или на производстве.

2. Обезболивающие (опиоиды) и успокоительные препараты.

Обе эти группы препаратов обладают выраженным седативным (успокоительным) эффектом. Зачастую эти препараты пациент получает от разных врачей, которые могут и не знать о назначении коллег.

И часто – это сознательный ход больного, в медицине даже существует термин для таких ситуаций – “шоппинг по врачам”.

опасные сочетания препаратов

Чаще всего рецепты на такие препараты выписываются пожилым людям. Если принимать эти группы препаратов одновременно, то токсическое действие многократно возрастает.

Передозировка может привести к снижению частоты дыхания и сокращений сердца, вплоть до летального исхода.

3. Антикоагулянты и аспирин.

Антикоагулянты – препараты, которые назначаются для разжижжения крови (иногда на постоянной основе).

какие препараты нельзя принимать вместе

Аспирин – противовоспалительный препарат, который обладает аналогичным свойством. его часто применяют для снижения боли, при простуде и повышении температуры.

Одновременный прием аспирина с антикоагулянтами может привести к серьезным последствиям, влоть до массивного кровотечения и геморрагического инсульта.

Особенно опасны внутренние и кишечные кровотечения, а также кровоизлияние в мозг.

4. Противовоспалительные и антидепрессанты

Противовоспалительные препараты (НПВС), к которым относится огромное количество лекарств (популярные – парацетамол, ибупрофен, анальгин, диклофенак) нельзя принимать одновременно с антидепрессантами из группы СИОЗС.

Недавнее исследование голландских специалистов показало, что прием комбинации этих двух препаратов еще чаще провоцирует желудочно-кишечное кровотечение по сравнению с приемом каждого из этих препаратов отдельно.

Кроме этого осложнения одновременный прием препаратов этих групп увеличивают риски развития побочных эффектов друг друга – тошноты, тревожности, тахикардии и одышки.

Подводя итог, хочу сказать три вещи:

– Читать инструкцию по применению к препаратам пациентам нужно в обязательном порядке. Поверьте, этот вкладыш, который включается в КАЖДУЮ коробочку при покупке, содержит достаточную информацию по сочетанию препаратов.

– Не занимайтесь самолечением – вы можете и не подозревать о составляющих компонентах препарата, которые могут вступить в нежелательную реакцию с другими лекарствами.

– Информируйте своего врача, что принимаете какие-то препараты на постоянной основе. Многие пациенты даже не предполагают, что это очень важно. Врач должен иметь полную информацию, чтобы назначить корректное лечение.

Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации.Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк – мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5afc083fdd2484e783e41978/5ba4cdbed322e700a9eb9f81

Мед-Консультация
Добавить комментарий