Плотность крови норма

Плотность крови

Плотность крови норма

Физико-химические свойства крови

Гиперволемия полицитемическая

Гиперволемия олигоцитемическая

Увеличение объема крови за счет плазмы (уменьшения гематокрита).

Развивается при задержке воды в организме в связи с заболе­ванием почек, при введении кровезаменителей. Ее можно моделиро­вать в эксперименте путем внутривенного введения животным изото­нического раствора натрия хлорида.

Увеличение объема крови за счет нарастания количества эритроцитов (увеличения гематокрита).

Наблюдается при длительной интенсивной физической работе.

Наблюдается также при понижении атмосферного давления, а также при различных заболеваниях, свя­занных с кислородным голоданием (порок сердца, эмфизема) и рас­сматривается как компенсаторное явление.

Однако при истинной эритремии (болезни Вакеза) полицитемическая гиперволемия является следствием разрастания клеток эритроцитарного ряда костного мозга.

Может наблюдаться во время мышечной работы [++736+ C.138-139]. Часть плазмы через стенки капилляров уходит из сосудистого русла в межклеточное пространство работающих мышц [++736+ C.138-139] (мышечный, тканевый рабочий отёк[НД55] ).

В результате объем циркулирующей крови уменьшается [++736+ C.138-139]. Поскольку форменные элементы остаются в сосудистом русле гематокрит повышается [++736+ C.138-139]. Это явление называется рабочей гемоконцентрацией (подробнее см [++736+ C.138-139]. 11 [++736+ C.138-139].

2 [++736+ C.138-139].3) [++736+ C.138-139].

Рассмотрим конкретный случай (задачу) [++736+ C.138-139].

Как изменится гематокрит при физической работе, если объём крови в покое равен 5,5 л [++736+ C.138-139], объём плазмы – 2,9 л, который изменяется на 500 мл?

Решение:

Объём крови в покое равен 5,5 л [++736+ C.138-139]. Из них 2,9 л составляет плазма и 2,6 л — форменные элементы крови, что соответствует гематокриту 47 % (2,6 / 5,5) [++736+ C.138-139].

Если во время работы из сосудов уходит 500 мл плазмы, объем циркулирующей крови снижается до 5 л [++736+ C.138-139].

Поскольку объем форменных элементов крови при этом не изменяется, гематокрит увеличивается — до 52 % (2,6 / 5,0) [++736+ C.138-139].

Подробнее Покровский I том С.280-284.

К физико‑химическим свойствам крови относят:

– Цвет

– Плотность (абсолютную и относительную)

– Вязкость (абсолютную и относительную)

– Осмотическое давление, включающее онкотическое (коллоидно‑осмотическое) давление

– Температуру

– Концентрация водородных ионов (pH)

– Суспензионная устойчивость крови, характеризуемая СОЭ

Цвет крови [10]

Цвет крови определяется содержанием гемоглобина, ярко-красная окраска артериальной крови — оксигемоглобином, тем­но-красная с синеватым оттенком окраска венозной крови — восстановленным гемоглобином. [11]

Плотность – объёмная масса[12]

Относительная плотность крови составляет 1,058 – 1,062 и зависит преимущественно от содержания эритроцитов.

Относи­тельная плотность плазмы крови в основном определяется концен­трацией белков и составляет 1,029—1,032.

Плотность воды (абсолютная) = 1000 кг ·м-3. [[13]]

Вязкость крови [14]

Подробнее Ремизов ++636+ С.148

Вязкость – внутреннее трение.

Вязкость воды (при 20ºС) 0,001 Па×с или 1 мПа×с.[15]

Вязкость крови человека (при 37ºС) в норме 4—5 мПа×с, при патологии колеблется 1,7 ¸ 22,9 мПа×с.

Относительная вязкость крови в 4,5—5,0 раз больше вязкости воды. Вязкость плазмы не превышает 1,8—2,2.

Отно­шение вязкости крови и вязкости воды при той же температуре называютотносительной вязкостью крови.

Изменения вязкости крови как неньютоновской жидкости [16]

Кровь – неньютоновская жидкость – вязкость анормальная, т.е. взкость крови величина непостоянная.

Вязкость крови в сосудах[17]

Чем меньше скорость движения крови, тем больше вязкость крови. Это связано с обратимой агрегацией эритроцитов (образование монетных столбиков), прилипанием эритроцитов к стенкам сосудов.

Феномен Фареуса‑Линдквиста [18]

В сосудах диаметром менее 500 мкм вязкость резко уменьшается и приближается к вязкости плазмы. Это связано с ориентацией эритроцитов вдоль оси сосуда и образованием «бесклеточной краевой зоной».

Вязкость крови и гематокрит [19]

Вязкость крови зависит главным образом от содержания эритроцитов и в меньшей степени от белков плазмы.

Увеличение Ht сопровождается более быстрым возрастанием вязкости крови, чем при линейной зависимости [20]

Вязкость венозной крови несколько больше, чем артериальной[Б56] .

Вязкость крови возрастает при опорожнении депо крови, содержащей большее число эритро­цитов.

Венозная кровь обладает несколько боль­шей вязкостью, чем артериальная. При тяжелой физической работе увеличивается вязкость крови.

Некоторые инфекционные заболевания увеличивают вязкость, другие же, например брюшной тиф и туберкулез, — уменьшают.

Вязкость крови влияет на скорости оседа­ния эритроцитов (СОЭ).

Методы определения вязкости крови [21]

Совокупность методов измерения вязкости называютвискозиметри­ей, а приборы, используемые для таких целей, —вискозиметрами.

Наиболее распространенные методы вискозиметрии:

падающего шарика

капиллярные

ротационные.

Капиллярный метод основан на формуле Пуазейля и заключает­ся в измерении времени протекания через капилляр жидкости известной массы под действием силы тяжести при определенном перепаде давлений.

Метод падающего шарика используется в вискозиметрах, осно­ванных на законе Стокса.

Источник: https://studopedia.su/10_133529_plotnost-krovi.html

10. Основные показатели: количество крови, гематокрит, вязкость, осмотическое давление, водородный показатель. Органические и неорганические вещества плазмы, их значение

Плотность крови норма

Количество крови в организме:

  • у взрослых 5-6 литров, 6-8% от массы тела;
  • у новорожденных 15% от массы тела.

Часть крови находится в кровяном депо – селезёнка, лёгкие и глубокие сосуды кожи.

При потере 1 литра крови у взрослого человека – состояние не совместимое с жизнью.

Вязкость крови обусловлена наличием в ней белков и красных кровяных телец – эритроцитов. Если вязкость воды принять за 1, то вязкость плазмы будет равна 1,7—2,2, а вязкость цельной крови около 5,1.

Относительная плотность крови зависит от форменных элементов крови. Относительная плотность крови взрослого человека равна 1,050-1,060, плазмы – 1,029-1,034.

Гематокрит. При отстаивании, а ещё лучше при центрифугировании кровь разделяется на два слоя. Верхний слой – слегка желтоватая жидкость, называемая плазмой; нижний слой – осадок тёмно-красного цвета, образованный эритроцитами. На границе между плазмой и эритроцитами имеется тонкая светлая плёнка, состоящая из лейкоцитов и тромбоцитов

Процентное соотношение между плазмой и форменными элементами крови называют гематокритом. У здоровых людей примерно 55% объёма крови приходится на плазму и 45% – на долю форменных элементов.

При некоторых заболеваниях, например анемии (малокровии), увеличивается объём плазмы, при других заболеваниях – форменных элементов.

Поэтому величина гематокрита может служить одним из показателей при установлении диагноза того или другого заболевания.[1976 Физиология человека]

Осмотическое давление крови равно 7,6 атм. Оно создаётся суммарным числом молекул и ионов. Несмотря на то что белков в плазме 7-8%, а солей около 1%, на долю белков приходится всего 0,03-0,04 атм (онкотическое давление). В основном осмотическое давление крови создается солями, 60% его приходится на долю NaCl.

Это объясняется тем, что молекулы белков имеют огромные размеры, а величина осмотического давления зависит только от числа молекул и ионов.

Постоянство осмотического давления очень важно, так как гарантирует одно из условий, необходимых для правильного хода физиологических процессов,- постоянное содержание воды в клетках и, следовательно, постоянство их объёма. Под микроскопом это можно наблюдать на примере эритроцитов.

Если поместить эритроциты в раствор с более высоким, чем в крови, осмотическим давлением, то они теряют воду и сморщиваются, а в растворе с меньшим осмотическим давлением набухают, увеличиваются в объёме и могут разрушиться. То же самое происходит со всеми другими клетками при изменении осмотического давления в окружающей их жидкости.

Изотонический раствор – это раствор осмотическое давление которого равно давлению крови. Физраствор содержит 0,9% NaCl.

Гипертонический раствор (повышенное давление) – это раствор, осмотическое давление которого выше давления крови. Он приводит к плазмозу клеток. Эритроциты отдают воду и погибают.

Гипотонический раствор (пониженное давление) – при введении приводит к гемолизу (разрушение эритроцитов, сопровождающееся выходом из них гемоглобина).

Гемолиз в организме бывает:

  1. осмотический (от пониженной концентрации соли);
  2. механический (синяки, сильные встряски);
  3. химический (кислоты, щёлочи, наркотики, алкоголь);
  4. физический (при повышенной или при пониженной температуре).

Водородный показатель. В крови поддерживается постоянство реакции. Реакция среды определяется концентрацией водородных ионов, которую выражают водородным показателем – pH. В нейтральной среде pH 7,0, в кислой среде меньше 7,0, а в щелочной – больше 7,0. Кровь имеет pH 7,36, т. е. её реакция слабощелочная. Жизнь возможна в узких пределах смещения pH – от 7,0 до 7,8.

Это объясняется тем, что катализаторами всех биохимических реакций являются ферменты, а они могут работать только при определённой реакции среды. Несмотря на поступление в кровь продуктов клеточного распада – кислых и щелочных веществ, даже при напряженной мышечной работе pH крови уменьшается не более чем на 0,2-0,3.

Это достигается за счёт буферных систем крови (бикарбонатный, белковый, фосфатный и гемоглобиновый буферы), которые могут связывать гидроксильные (ОН-) и водородные (Н+) ионы и тем самым поддерживать реакцию крови постоянной. Выводятся из организма образовавшиеся кислые и щелочные продукты почками, с мочой. Через лёгкие удаляется углекислый газ.

[1988 Воробьева Е А Губарь А В Сафьянникова Е Б – Анатомия и физиология: Учебник]

Плазма крови представляет собой сложную смесь белков, аминокислот, углеводов, жиров, солей, гормонов, ферментов, антител, растворённых газов и продуктов распада белка (мочевина, мочевая кислота, креатинин, аммиак), подлежащих выведению из организма. Она имеет слабощелочную реакцию (рН 7,36). Основными компонентами плазмы являются вода (90-92%), белки (7-8%), глюкоза (0,1%), соли (0,9%). Состав плазмы характеризуется постоянством.

Белки плазмы делятся на глобулины (альфа, бета и гамма), альбумины и липопротеиды. Значение белков плазмы многообразно.

  1. Очень важную роль играет глобулин, называемый фибриногеном: он участвует в процессе свертывания крови.
  2. Гамма-глобулин содержит антитела, обеспечивающие иммунитет. В настоящее время очищенный γ-глобулин используют для лечения и повышения невосприимчивости к некоторым болезням.
  3. Наличие белков в плазме крови повышает её вязкость, что имеет значение в поддержании давления крови в сосудах.
  4. Белки имеют большую молекулярную массу, поэтому они не проникают через стенки капилляров и удерживают в сосудистой системе определенное количество воды. Таким путём они принимают участие в распределении воды между кровью и тканевой жидкостью.
  5. Являясь буферами, белки участвуют в поддержании постоянства реакции крови.

глюкозы в крови составляет 4,44-6,66 ммоль/л. Глюкоза является основным источником энергии для клеток организма.

Если количество глюкозы снижается до 2,22 ммоль/л, то резко повышается возбудимость клеток мозга, у человека появляются судороги.

При дальнейшем уменьшении содержания глюкозы человек впадает в коматозное состояние (нарушаются сознание, кровообращение, дыхание) и умирает.[1988 Воробьева Е А Губарь А В Сафьянникова Е Б – Анатомия и физиология: Учебник]

Неорганические вещества плазмы. В состав минеральных веществ плазмы входят соли NaCl, CaCl2, KCl, NaHCO3, NaH2PO4 и др.

Соотношение и концентрация Na+, Са2+ и К+ играют важнейшую роль в жизнедеятельности организма, поэтому постоянство ионного состава плазмы регулируется очень точно.

Нарушение этого постоянства, главным образом при заболеваниях желёз внутренней секреции, опасно для жизни.

  • катионы в плазме: Na+, K+, Ca2+, Mg2+,..;
  • анионы в плазме: Cl-, HCO3-,..

Значение:

  • обеспечение осмотического давления крови (на 60% обеспечивается NaCl);
  • обеспечение pH крови;
  • обеспечение определённого уровня чувствительности клеток, участвующих в формировании мембранного потенциала.

Источник: http://anfiz.ru/ekzamen/item/f00/s00/z0000000/st009.shtml

Общий анализ крови норма и расшифровка результатов таблица

Плотность крови норма

Общий анализ крови (ОАК) – метод лабораторного исследования крови, который входит в перечень обязательных мероприятий при проведении первичной диагностики.

ОАК позволяет выявить признаки скрытых и вялотекущих воспалительных процессов, малокровия, оценить количественные показатели форменных компонентов крови.

Чтобы больному было проще понять, все ли у него в порядке со здоровьем, ниже публикуем таблицы, в которых расшифровки результатов общего анализа крови в зависимости от пола и возраста человека и приведены показатели крови в норме у взрослых.

Что такое общий анализ крови

ОАК позволяет оценить количественные показатели клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), а также определить лейкоцитарную формулу – показатель процентного соотношения различных типов лейкоцитов по отношению к общему числу лейкоцитов в крови. Развернутый анализ крови также позволяет измерить скорость оседания эритроцитов – показатель, отображающий соотношение белковых компонентов плазмы, который является неспецифической лабораторной характеристикой.

Показания для назначения

Развернутый анализ крови входит в перечень необходимых исследований при большинстве заболеваний. Его назначение необходимо также для оценки состояния здоровья и функционирования жизненно важных органов у людей, отказывающихся от ежегодной диспансеризации или редко обращающихся в медицинские учреждения за профилактической помощью.

    Исследование количественных показателей компонентов крови также необходимо при следующих заболеваниях:
  • патологии сердца и сосудов;
  • инфекционно-воспалительные процессы в органах дыхания, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта;
  • травмы и разрывы внутренних органов;
  • хронические аллергические реакции;
  • глистные инвазии и гельминтозы;
  • болезни пищеварительной и гепатобилиарной системы (цирроз, холецистит, холелитиаз, дискинезия желчевыводящих протоков, гастрит и т.д.);
  • патологии костно-мышечного аппарата (в составе вспомогательного диагностического комплекса).

Большое значение ОАК имеет в диагностике анемии – гематологического заболевания, при котором снижается концентрация гемоглобина в крови, и нарушается транспорт железа к органам и тканям.

Одновременно со снижением гемоглобина при малокровии часто отмечается уменьшение объема эритроцитарной массы, что позволяет диагностировать патологию почти в 70 % случаев, не прибегая к дополнительным методам диагностики.

Как проводится

Для развернутого клинического исследования крови может использоваться как капиллярная, так и венозная кровь. «Золотым стандартом» в большинстве медицинских учреждений считается забор капиллярного биоматериала, то есть, кровь почти во всех больницах берется из пальца. Забор производится при помощи одноразовых стерильных игл и двусторонних вакуумных пробирок.

Перед проведением анализа пациент должен убедиться, что медсестра или другой медицинский работник, выполняющий забор материала, надели чистые одноразовые перчатки и достали иглу из одноразовой упаковки (все упаковки должны вскрываться строго в присутствии пациента). Важно помнить, что кабинеты сдачи анализов являются источниками повышенного риска инфицирования сифилисом, гепатитом и другими инфекционными заболеваниями, которые передаются во время контакта с кровью зараженного человека.

Забор крови производится на пустой желудок в течение 2-4 часов после пробуждения. Желательно с утра ничего не есть и не пить. При сильной жажде можно смочить губы или прополоскать рот водой.

Если пить хочется очень сильно, допускается употребление небольшого количества чистой воды (не более 50-100 мл).

Запрещено курить, жевать жевательную резинку, полоскать рот ополаскивателями и пить любые напитки кроме воды за 2-3 часа до посещения процедурного кабинета.

Если человек постоянно принимает какие-либо препараты (например, таблетки от давления, сахаропонижающие лекарства), об этом необходимо предупредить медицинского работника, который будет проводить забор материала, чтобы во время оценки показателей специалист сделал необходимые корректировки.

Расшифровка показателей анализа и нормы

Ниже перечислены основные показатели развернутого (общего анализа крови), и дана их расшифровка, чтобы человек мог самостоятельно сориентироваться в полученных результатах.

Гемоглобин (Hb)

Гемоглобин, обозначение в анализах как Hb. Уровень гемоглобина – один из важнейших показателей функционирования кроветворной системы и всего организма в целом. Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, являющийся основным компонентом эритроцитов и необходимый для переноса молекул кислорода к органам.

Если количество гемоглобина в периферической крови снижается, у человека развивается хроническая гипоксия (кислородное голодание). Именно гипоксия считается одним из основных факторов развития сердечной недостаточности, ишемической болезни, патологий головного мозга и неврологических расстройств.

Физиологическая норма гемоглобина для взрослых женщин составляет от 120 до 140 г/л. Во время беременности этот показатель может быть немного меньше – от 110 до 130 г/л. Количество гемоглобина в крови у мужчин на 10-20 % больше по сравнению с женщинами того же возраста, и составляет около 135-180 г/л. Норма гемоглобина у мужчин и женщин по возрасту приведена в таблицах ниже.

Норма гемоглобина у мужчин по возрасту: Возраст Норма гемоглобина (единица измерения – г/л)
18-30 лет130-180
30-45 лет135-160
45-65 лет130-160
После 65 лет125-155
Норма гемоглобина у женщин по возрасту: Возраст Норма гемоглобина (единица измерения – г/л)
18-30 лет115-140
30-45 лет120-135
45-65 лет115-135
После 65 лет112-130

Искажение результатов возможно, если человек курит или не соблюдает питьевой режим – в этом случае гемоглобин может быть повышен. Повышение железосодержащих белков возможно и при хроническом лейкозе. Если уровень гемоглобина у взрослого человека выше 160-180 г/л, показано проведение дифференциальной диагностики со злокачественными патологиями крови.

Норма гемоглобина у детей: Возраст Норма гемоглобина
(единица измерения – г/л)
С рождения до 2 недель140-200
С 2 недель до 1 месяца115-180
От 1 до 2 месяцев90-130
С 2 месяцев до шестимесячного возраста95-140
С 6 месяцев до 1 года105-140
От 1 до 5 лет100-140
От 5 до 12 лет115-145
Подростки до 15 лет112-160
Подростки от 15 до 18 лет115-160

Эритроциты (RBC)

RBC в анализе крови что это такое? Эритроцитами называются красные кровяные тельца, участвующие в процессах биологического окисления и обеспечивающие перенос кислорода к клеткам и органам. Эритроцитарная масса является форменным компонентом крови, а ее объем – максимальным среди других элементов.

Больше всего в крови человека находится именно эритроцит‎ов. Посмотрите на фото иглы для подкожных инъекций с частичками крови (в основном эритроцитами) под электронным микроскопом:

Норма эритроцитов в крови у мужчин по возрасту: Возраст Норма (*1012/л)
18-25 лет4,2-5,8
25-30 лет3,7-5,4
30-35 лет3,9-5,5
35-40 лет4,1-5,6
40-50 лет4,0-5,8
50-65 лет3,9-5,6

У мужчин старческого возраста уровень красных кровяных телец может колебаться от 3,1 до 5,17*1012/л.

Норма эритроцитов у женщин по возрасту: Возраст Норма (*1012/л)
18-25 лет4,1-5,7
25-30 лет3,6-5,3
30-35 лет3,8-5,4
35-40 лет4,0-5,5
40-50 лет3,9-5,7
50-65 лет3,8-5,5
Норма эритроцитов в крови у детей: Возраст ребенка

Источник: https://health50.ru/zabolevaniya/krov/obschiy-analiz-krovi.html

Мед-Консультация
Добавить комментарий