После операции повышены тромбоциты

Тромбоцитоз

После операции повышены тромбоциты

Тромбоцитоз – это значительное увеличение количества тромбоцитов в крови, что нарушает свойства крови и повышает вероятность тромбоза (закупорки) сосудов. Тромбоциты – клетки, которые отвечают за свертывание крови.

Тромбоцитоз может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием ряда болезней крови или каких-либо органов.

Первичная тромбоцитемия встречается чаще всего у людей старше 60 лет. Прогноз при этом благоприятный – продолжительность жизни пациентов первичным тромбоцитозом при правильном наблюдении и лечении практически не отличается от таковой у здоровых людей.

Вторичному тромбоцитозу больше подвержены дети младшего возраста. Количество тромбоцитов обычно нормализуется после выздоровления от основного заболевания.

Синонимы русские

Эссенциальная тромбоцитемия, первичная тромбоцитемия, вторичная тромбоцитемия, тромбоцитофилия, хроническая тромбоцитемия, хронический мегакариоцитарный лейкоз, идиопатическиая тромбоцитемия.

Синонимы английские

Primary thrombocythemia, essential thrombocythemia, idiopathic thrombocythemia, primary thrombocytosis, essential thrombocytosis, secondary thrombocytosis, reactive thrombocytosis, secondary thrombocythemia.

Симптомы

Симптомы обычно развиваются постепенно и на начальных стадиях заболевания могут отсутствовать. Основные проявления тромбоцитоза обусловлены двумя факторами: образованием тромбов в кровеносных сосудах и увеличением кровоточивости. При вторичной тромбоцитемии вероятность этих нарушений ниже, так как количество тромбоцитов меньше, чем при первичной тромбоцитемии.

 Основные симптомы тромбоцитоза:

  • головная боль,
  • боль в кистях и стопах, их онемение,
  • слабость, раздражительность,
  • нарушение зрения,
  • кровоточивость десен,
  • носовые кровотечения,
  • кровь в стуле.

Общая информация о заболевании

Тромбоциты представляют собой мелкие бесцветные пластинки, не содержащие ядра. Они образуются в костном мозге и являются “осколками” мегакариоцитов – гигантских многоядерных клеток.

Из костного мозга тромбоциты поступают в кровь, а часть из них задерживается в селезенке. Они существуют около 7-10 дней, а затем уничтожаются клетками печени и селезенки. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови и остановку кровотечений.

Их нормальное количество в крови составляет 150-450×109/л.

Выделяют два варианта тромбоцитоза.

1. Первичный тромбоцитоз. В этом случае в костном мозге образуется повышенное количество мегакариоцитов, что увеличивает количество тромбоцитов, имеющих нормальную продолжительность жизни, но неправильное строение и нарушенные функции.

Тромбоциты крупные, усиливается тенденция к образованию сгустков, закупоривающих кровеносные сосуды, и к кровотечениям. Кровотечения возникают за счет нарушения слипания тромбоцитов, а также из-за того, что большая их часть может использоваться для образования кровяных сгустков.

Это может приводить к тяжелым осложнениям: инсульту, инфаркту миокарда, желудочно-кишечным кровотечениям. Причины нарушения деления мегакариоцитов в костном мозге до конца неизвестны, однако есть информация о наличии у пациентов мутации в гене V617F.

Первичный тромбоцитоз относится к миелопролиферативным заболеваниям, при которых нарушается кроветворная функция костного мозга, что стимулирует образование клеток крови.

2. Вторичный (реактивный) тромбоцитоз. При нем тромбоциты функционируют нормально, а причиной самого заболевания является какое-то другое отклонение, одно из нижеприведенных.

  • Онкологические заболевания, чаще всего рак желудка, легких, яичников. Опухолевые клетки выделяют биологически активные вещества, которые активируют выработку тромбоцитов.
  • Ответ на раздражение костного мозга веществами, которые выделяются поврежденными тканями при:
    • инфекционных заболеваниях, чаще всего бактериальных, реже паразитарных, грибковых и вирусных,
    • переломах крупных костей (бедренной, плечевой, костей таза),
    • обширных хирургических операциях.

Такой тромбоцитоз всегда длится недолго и исчезает при нормализации состояния пациента.

  • Спленэктомия – удаление селезенки. При этом тромбоцитоз связан с попаданием в кровь тех тромбоцитов, которые в норме находятся в селезенке, а также с уменьшением количества веществ, синтезируемых селезенкой и тормозящих образование тромбоцитов в костном мозге.
  • Острое или хроническое кровотечение. Острое возникает внезапно и бывает вызвано травмой, хирургическим вмешательством, хроническое длится долго и может сопровождать язву желудка или двенадцатиперстной кишки, рак кишечника. В результате кровопотери возникает железодефицитная анемия, то есть снижение количества гемоглобина, эритроцитов и железа, входящего в их состав. Механизм развития тромбоцитоза в ответ на дефицит железа окончательно не изучен. Значение в данном случае имеет еще один фактор: при кровопотере активируется выработка эритроцитов в костном мозге. Процесс более активного деления захватывает и мегакариоциты, то есть увеличивается количество тромбоцитов в крови. К тому же тромбоцитоз является естественной ответной реакцией организма, которому необходимы дополнительные тромбоциты для остановки кровотечения.
  • Хроническое воспаление (колит – воспаление толстого кишечника, васкулит – воспаление стенок сосудов, ревматоидный артрит – воспалительное заболевание с поражением суставов), при котором выделяется интерлейкин-6 – активное вещество, стимулирующее образование тромбопоэтина, способствующего делению мегакариоцитов и образованию тромбоцитов.
  • Прием лекарственных препаратов: глюкокортикостероидов (синтетических аналогов гормонов надпочечников), химиопрепаратов (винкристина).
  • Выздоровление после тромбоцитопении, вызванной дефицитом витамина В12, алкоголем. Тромбоцитоз в этом случае возникает как ответная реакция на терапию тромбоцитопении.

Вероятность образования сгустков и кровотечений при вторичном тромбоцитозе ниже, чем при первичном. 

Кто в группе риска?

  • Люди старше 60 лет (для первичного тромбоцитоза).
  • Дети (для вторичного тромбоцитоза).
  • Пациенты с железодефицитной анемией.
  • Перенесшие операции, тяжелые травмы.
  • Страдающие онкологическим заболеванием.

Диагностика

Часто тромбоцитоз протекает бессимптомно. Врач может заподозрить его во время стандартного профилактического осмотра. Важным моментом диагностики является определение вида тромбоцитоза – первичный или вторичный. В случае вторичного тромбоцитоза врач может назначить ряд дополнительных исследований, необходимых для выяснения его причины.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. При тромбоцитозе уровень тромбоцитов повышен. При первичном тромбоцитозе он даже может превышать один миллион на микролитр (1000×109/л), что нехарактерно для вторичного. Кроме того, при первичном тромбоцитозе иногда увеличено количество других элементов крови: лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. При вторичном тромбоцитозе характеристики крови зависят от основного заболевания, например, при инфекции уровень лейкоцитов может быть повышен. При первичном тромбоцитозе в мазке крови определяются крупные, неправильной формы тромбоциты, изредка могут встречаться фрагменты мегакариоцитов, а также единичные незрелые лейкоциты, при вторичном тромбоциты обычно не изменены.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Может быть повышена при воспалении, которое вызвало реактивный тромбоцитоз.
  • Ферритин – белок, связывающий железо. Его уровень свидетельствует о количестве железа в организме. При вторичном тромбоцитозе, вызванном железодефицитной анемией, он бывает сниженным.
  • Молекулярно-генетические исследования – определение возможных генетических нарушений. При первичном тромбоцитозе возможно нарушение структуры гена (участка ДНК) JAK2V617F.

Дополнительные исследования

  • Биопсия костного мозга – взятие образца костного мозга из грудины или костей таза с помощью тонкой иглы. Проводится после предварительной анестезии. При первичном тромбоцитозе в костном мозге может быть обнаружено повышенное количество мегакариоцитов. Биопсия костного мозга необходима также для исключения злокачественных заболеваний крови, первым признаком которых может быть тромбоцитоз.
  • УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных внутренних кровотечений.

Лечение

Лечение первичного тромбоцитоза зависит от риска возникновения осложнений – тромбозов и кровотечений. Это определяется возрастом, наличием сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний), уровнем тромбоцитов. Если вероятность осложнений велика, то используют:

  • препараты, которые подавляют продукцию клеток в костном мозге,
  • аспирин – он разжижает кровь, что уменьшает вероятность образования тромбов,
  • лечебный тромбоферез – при этом с помощью специального аппарата проводится фильтрация крови пациента с удалением избыточного количества тромбоцитов.

Лечение вторичного тромбоцитоза определяется его непосредственной причиной. Как правило, при выздоровлении пациента от основного заболевания уровень тромбоцитов нормализуется. Кроме того, длительный вторичный тромбоцитоз может развиться после спленэктомии, тогда пациенту назначают небольшие дозы аспирина или лекарств, его содержащих, для предотвращения осложнений.

Профилактика

Профилактики первичного тромбоцитоза нет.

Профилактика вторичного тромбоцитоза заключается в профилактических осмотрах и своевременном выявлении болезней, способных привести к вторичному увеличению количества тромбоцитов.

Рекомендуемые анализы

Источник: https://helix.ru/kb/item/737

Что означают повышенные тромбоциты в крови и причины их повышения – Про осуды

После операции повышены тромбоциты

Тромбоциты имеют важное значение в жизнедеятельности всего организма. Ситуация, когда значение тромбоцитов повышено, является не менее опасной, чем снижение уровня красных кровяных телец. Чтобы разобраться в причинах происходящего и вернуть значение на прежний уровень, следует обратиться к врачу, который назначит должное лечение.

Что такое тромбоциты и для чего они нужны?

Тромбоцитами называются безъядерные пластинки, которые отделяет от себя мегакариоцит. От одного такого мегакариоцита в кровь попадает около 5-10 тыс. тромбоцитов. Продолжительность их жизни составляет от 5 до 9 месяцев.

После того, как закончится один период, начинается обновление клеток. Когда между производством новых и гибелью старых пластинок нарушается баланс, начинается развитие патологии. Когда тромбоцитов вырабатывается слишком много, то повышается риск появления тромбообразования.

Самая важная роль тромбоцитов – это участие в процессе свертывания крови. В случае повреждения стенок сосудов, благодаря тромбоцитам высвобождается фактор свертывания, в следствии чего поврежденный сосуд закупоривается тромбом. Как результат – происходит остановка кровотечения и организм защищён от кровопотери.

Помимо функции тромбообразования, эти пластинки выполняют ещё ряд функций в организме человека:

  • во время кровотечения тромбоциты выпускают в кровь сосудосужающие вещества, самые известные из которых – адреналин, серотонин, норадреналин;
  • также тромбоциты контролируют целостность стенок сосудов – они оказывают благоприятное действие на внутреннюю оболочку стенок сосудов – эндотелий – они его питают и улучшают в нём обмен веществ;
  • ускоряют заживление тканей;
  • занимаются фагоцитозом и переносят на себе антитела.

Норма тромбоцитов у мужчин и женщин по возрасту

Состояние пластинок оценивается не только по их количеству, но также по скорости свертываемости крови. Мерой измерения являются тысяча на микролитр (тыс/мкл).

У женщин нормальным уровнем тромбоцитов считаются следующие показатели:

  • с момента рождения и на протяжении первых 10 дней жизни – 99-421 тыс/мкл;
  • с 10 дней до месяца – 150-400;
  • с месяца до полугода – 180-400;
  • с полугода до года – 160-390;
  • с года до 5 лет – 150-400;
  • с 5 до 10 лет – 180-450;
  • с 10 до 15 лет – 150-450;
  • с 15 лет и далее – 180-320.

Количество и норма тромбоцитов является нестабильной величиной, поэтому, чтобы понимать, какое значение является для женщины нормой, следует брать во внимание ряд факторов, например, таких как:

  • физиологические особенности организма;
  • возраст.

Сдавать анализ крови на содержание тромбоцитов необходимо каждой женщине, которая достигла периода менопаузы, чтобы суметь вовремя предотвратить возникновение потенциально опасных болезней.

Следует учитывать, что значение тромбоцитов может понижаться в период критических дней. Обусловлено это тем, что таким образом организм пытается защитить себя от возможного кровотечения. Проводить анализ крови в это время не стоит, так как это будет дополнительной нагрузкой на нервную и кровеносную систему.

У мужчины нормальный показатель составляет от 180 до 400 тыс/мкл. Но эти значения также могут меняться в зависимости от возраста:

  • до 16 лет – 160-390 тыс/мкл;
  • 16-25 лет – 180-380;
  • 26-35 лет – 180-400;
  • 36-60 лет – 180-340;
  • от 60 и старше – 180-320.

Почему повышаются тромбоциты?

Причины, по которым значения тромбоцитов могут увеличиваться бывают самыми разнообразными. Конечно, в первую очередь, это свидетельствует о том, что у пациента имеются проблемы со здоровьем, поэтому следует провести ещё и дополнительные исследования, чтобы определить точную причину повышенного уровня пластинок.

Причины повышения уровня тромбоцитов, следующие:

  • патологии костного мозга;
  • синдромы Кавасаки и Шенлейна;
  • грибковые заболевания;
  • болезни селезенки;
  • спондилоартрит;
  • заражение паразитами;
  • острый дефицит железа;
  • воспаления органов;
  • саркоидоз;
  • инфекционные болезни;
  • алкоголизм и табакокурение;
  • травмы и операции;
  • онкология;
  • неправильный образ жизни;
  • ревматоидный артрит;
  • коллагеноз;
  • прием некоторых медикаментов.

Состояние, при котором количество тромбоцитов превышает норму называется тромбоцитозом, вызывать его могут следующие процессы:

  • превышен жизненный цикл тромбоцитов;
  • они в избытке продуцируются костным мозгом;
  • сосуды поражены атеросклеротическим процессом;
  • имеется остро выраженное или хроническое кровотечение;
  • уменьшается циркулирующий объём плазмы, но при этом объем тромбоцитов и прочих клеток не меняется.

Виды тромбоцитоза

Тромбоцитоз бывает нескольких следующих видов.

Первичный

Первичный тромбоцитоз относится к миелопролиферативным болезням. В костном мозгу образуется повышенное количество мегакариоцитов, что увеличивает количество пластинок. У них нормальная продолжительность жизни, однако, их строение и функции нарушены.

Такие тромбоциты имеют более крупный размер, из-за чего усиливается тенденция к образованию сгустков, которые закупоривают сосуды. Также может возникнуть кровотечение за счет слипания пластинок и из-за того, что большая их часть используется для образования сгустков.

У первичного тромбоцитоза могут быть тяжелые последствия:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • желудочно-кишечное кровотечение.

Вторичный

При вторичном тромбоцитозе функционирование пластинок происходит без отклонений, а причиной развития болезни является наличие какого-то из отклонений, к которым относят:

  • онкологические болезни, при которых выделяются биологически активные вещества, активирующие выработку тромбоцитов;
  • инфекционные болезни;
  • переломы крупных костей;
  • обширные хирургические операции;
  • хронические воспаления;
  • удаление селезенки;
  • кровотечения.

При вторичном тромбоцитозе вероятность образования сгустков ниже, чем при первичном.

Относительный

Относительный тромбоцитоз проявляется из-за увеличения в крови тромбоцитов на фоне уменьшения объема плазмы. По факту, значения пластинок остаются в тех же пределах установленной нормы.

Тромбоцитоз беременных

В принципе, у беременных причины повышения тромбоцитов не отличаются от других людей, но, к ним добавляется ещё несколько факторов, которые могут на это повлиять:

  • Антифосфолипидный синдром, при котором основным осложнением являются тромбы, а при беременности и в период после родов риск развития тромболитических обострений существенно увеличивается.
  • Обезвоживание по причине частой рвоты и диареи. А наличие отечности и недостаточное потребление жидкости только усугубляют эту ситуацию.

В ситуации, когда повышение тромбоцитов значительно, что влияет на свертываемость, появляется серьезная угроза выкидыша, срок беременности не играет никакой роли.

Симптомы повышенных тромбоцитов

При первичном тромбоцитозе возможно проявление следующих симптомов:

  • головная боль;
  • образование тромбов;
  • увеличение селезенки;
  • боли в животе, причем, причиной такого признака может быть наличие кровотечения в органах ЖКТ.

Тромбы могут образовываться и в артериях, и в венах, что становится причиной развитии ишемии – уменьшение кровоснабжения конкретного участка тела по причине слабого притока артериальной крови. Проявляется это ломотой и зудом в кончиках пальцев.

При вторичных патологиях, таких как онкология или инфекции, больные могут не замечать не выраженные признаки осложнений явной болезни. Поэтому такая патология чаще всего является случайной диагностической находкой.

Тромбоцитоз может проявляться ещё следующими признаками:

  • тошнота и рвота;
  • боль в груди;
  • временное ухудшение зрения;
  • слабость и усталость.

Диагностика

Важным моментом при диагностировании тромбоцитоза является определение его формы. В случае, если был установлен вторичный тромбоцитоз, то врач может назначить ряд дополнительных обследований.

Самым основным исследованием, которое помогает определить объем тромбоцитов является анализ крови, который также дает возможность оценить их функции и состояние.

При изучении клеток, врач определяет несколько групп тромбоцитов:

  • юные;
  • зрелые;
  • старые;
  • формы раздражение;
  • дегенеративные формы.

Сдавать анализ нужно не реже раза в год. Забор материала проводится с утра, на голодный желудок, а примерно за сутки до анализа следует исключить из рациона газировку, жареную и жирную пищу и алкоголь.

Образец берется из пальца, иногда из вены, все зависит от того, какие методы и приборы используются в том медицинском учреждении, в котором вы будете сдавать анализ.

Также потребуется провести следующие виды исследований:

  • Анализ на скорость оседания эритроцитов – значение может быть повышено из-за воспаления, которое вызвало реактивный тромбоцитоз.
  • Ферритин – это белок, который связывает железо, его уровень отображает количество железа в организме человека. При вторичном тромбоцитозе, причиной которого стала железодефицитная анемия, значение ферритинина понижено.
  • Молекулярно-генетическое исследование – необходимо чтобы определить возможные генетические мутации.
  • Ультразвуковое исследование живота для определения возможных внутренних кровотечений.
  • Биопсия костного мозга из грудины или костей таза. Выполняют при анестезии, при первичном тромбоцитозе может быть обнаружено повышенное количество мегакариоцитов. Также биопсия нужна для того, чтобы исключить болезни крови.

Способы лечения тромбоцитоза?

Привести в порядок значения тромбоцитов можно при помощи медикаментозной терапии и лечебной диеты. Назначает это всё лечащий врач.

Консервативная терапия

Существует много лекарственных средств, целью которых является регулирование числа тромбоцитов в крови. Самым известным является аспирин, действие которого основано на разрушение тромбоцитов и понижении вязкости крови, но при этом, у данного препарата имеется ряд побочных эффектов.

Существует ряд препаратов, при помощи которых изменить количество пластинок можно максимально безопасно. К этим препаратам относят:

  • Аспекард;
  • Аргатобан;
  • Тромбоасс;
  • Ливарудин;
  • Бивалирудин.

Эти препараты действуют более узконаправленно на тромбоциты, после чего их активные вещества выводятся из организма в неизменном виде.

При первичном тромбоцитозе врач может назначить цитостатики: Миелосан и Миелобромол. Также возможно назначение антитромбоцитарных средств, таких как Тиклопидин и Клопидогрель.

При сложных ситуациях может назначаться тромбоцитаферез – процедура, которая предусматривает забор крови, её сепарирование и выделение тромбоцитов, после чего жидкость возвращают обратно в организм больного.

При тромбозах или ишемических симптомах применяются коагулянты, для улучшения микроциркуляции и препятствования склеивания пластинок используют антиагреганты.

Лечебная диета

Конечно же, при лечении любого заболевания скорректированное питание является очень важным моментом, необходимым для полного выздоровления. Корректировка означает не только исключение из рациона вредной еды, но и обогащение его продуктами, которые помогут разжижать кровь.

Источник: https://med-lk.ru/lechenie/chto-oznachayut-povyshennye-trombotsity-v-krovi-i-prichiny-ih-povysheniya.html

Причины повышенного уровня тромбоцитов в крови

После операции повышены тромбоциты

Тромбоциты — безъядерные элементы крови, образующиеся в костном мозге. Живут они не более 10 дней, после чего разрушаются в печени и селезенке и выводятся. Их роль в организме человека очень важна — они принимают участие в процессе свертывания крови. Норма тромбоцитов находится в пределах от 180 до 320 тыс/мкл.

В медицине повышенное содержание тромбоцитов в крови называется тромбоцитозом, который может быть первичным и вторичным. Нормой считается повышение уровня на 50-200 тысяч единиц. Увеличение более чем в два раза является критическим.

Причины тромбоцитоза

Повышенный уровень тромбоцитов в крови может быть результатом пролиферации (разрастания) мегакариоцитов, из которых и образуются красные кровяные пластинки. В этом случае говорят о первичном тромбоцитозе — достаточно редком явлении. Что касается вторичного, он развивается на фоне болезни или патологического состояния.

Причины развития тромбоцитоза первичного могут быть следующими:

  • идиопатическая тромбоцитемия (при этой патологии уровень тромбоцитов может достигать 2000-4000 тыс/мкл);
  • хронический миелоидный лейкоз;
  • миелофиброз (фиброзное перерождение костного мозга);
  • эритремия (хронический лейкоз).

Еще прочитать:

Понижение холестерина в крови

Тромбоцитоз вторичный может иметь различные причины:

  • ревматоидный артрит;
  • лихорадка острая ревматическая (старый термин – «ревматизм»);
  • остеомиелит (гнойно-некротическое воспаление в костном мозге);
  • язвенный колит (воспаление слизистой толстого кишечника);
  • цирроз печени (необратимый процесс замещения рубцовой тканью здоровых тканей печени);
  • туберкулез;
  • карцинома (злокачественная опухоль);
  • острое кровотечение;
  • лимфогранулематоз (опухолевое поражение лимфоидной ткани);
  • амилоидоз (нарушения белкового обмена);
  • лимфома (опухолевые процессы в лимфатической ткани);
  • состояние после удаления селезенки;
  • состояние после хирургической операции с большими потерями крови;
  • прием некоторых лекарственных средств (кортикостероиды, адреналин и другие);
  • острый гемолиз.

Тромбоцитоз у детей

Количество тромбоцитов отличается у детей разного возраста. У новорожденного данный показатель составляет от 100 до 420 тыс/мкл, у ребенка до года — 150-350 тыс/мкл, в возрасте старше года этот уровень такой же, как у взрослых — 180/320 тыс/мкл.

Инфекционные заболевания у детей — одна из причин повышенных тромбоцитов

Причины повышенного уровня тромбоцитов у детей могут быть следующими:

  • Заболевания крови (наследственные или приобретенные) могут привести к первичному тромбоцитозу. Это эритремия, тромбоцитемия, миелолейкоз.
  • Некоторые инфекции могут стать причиной развития вторичного тромбоцитоза. Это пневмония, токсоплазмоз, гепатит, менингит.
  • Хирургические операции, сильные стрессы.

Как снизить?

Высокие тромбоциты — это значит, что кровь слишком густая, что чревато образованием тромбов и закупоркой сосудов, в том числе и мозга. Отсутствие медицинской помощи может закончиться летальным исходом. Такие последствия означают, что необходимо понизить их количество.

Если в анализе крови было обнаружено повышенное количество тромбоцитов, как правило, назначают повторное обследование. Если результат подтвердится, необходимо провести диагностику для того, чтобы выяснить причину такого состояния. После этого врач-гематолог назначит лечение.

о роли тромбоцитов в организме:

Если причина высоких тромбоцитов — заболевание, то необходимо его устранить, и уровень нормализуется сам собой. Если тромбоцитоз первичный и обусловлен тем, что нарушено образование и развитие клеток крови, тогда показаны препараты для разжижения крови. Если причину устранить невозможно, лекарства придется принимать постоянно.

Если повышены тромбоциты, необходимо соблюдать специальную диету, включающую продукты разжижающие кровь. В этом случае нужно уменьшить в рационе количество углеводов, исключить пищу животного происхождения (можно оставить только молоко), жареные, острые, копченые блюда, алкоголь.

Рекомендуется включать в меню больше фруктов, ягод, зелени, овощей, особенно богатых витамином C. Наиболее полезна смородина, инжир, малина, лимон, клюква, вишня, чеснок, лук, сельдерей. Хорошо разжижает кровь рыба, оливковое масло, рыбий жир.

Нужно пить много воды (2-3 литра), но она должна быть без газов.

Заключение

Любое отклонение от нормы в анализах крови — это сигнал о развитии патологии. Значительное повышение тромбоцитов может стать причиной образования сгустков крови и полной или частичной закупорки сосудов, что представляет опасность для жизни.

При обнаружении тромбоцитоза важно быстро обратиться к терапевту или гематологу для обследования, выяснения причин такого состояния и адекватного лечения.

Не стоит пытаться снизить уровень тромбоцитов самостоятельно в домашних условиях, поскольку это состояние может быть симптомом тяжелого заболевания.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/prichiny-povyshennogo-urovnya-trombocitov-krovi

Тромбоциты повышены

После операции повышены тромбоциты

Повышенные тромбоциты (син. тромбоцитоз, тромбоцитемия) — патологическое состояние, характерное для людей любой возрастной категории и половой принадлежности. При протекании нарушения отмечают высокий риск образования тромбов, которые могут перекрыть проход кровеносных сосудов и стать причиной летального исхода.

Источниками проблемы преимущественно становятся патологические процессы, протекающие в человеческом организме. Например, повышенное содержание тромбоцитов в крови может спровоцировать присутствие злокачественных новообразований, хирургическое удаление селезенки, инфекции и глистные инвазии.

На повышение тромбоцитов могут указывать такие внешние проявления, как: сильнейший кожный зуд, болевые ощущения в конечностях, частые носовые кровотечения, синюшность кожи и снижение остроты зрения.

Выявить отклонение можно только по результатам общеклинического анализа крови, расшифровка которого находится в компетенции гематологов. Для установления первопричины необходим комплексный диагностический подход.

Снизить тромбоциты в крови можно при помощи консервативных терапевтических методов, среди которых прием лекарственных препаратов и соблюдение правил диетического питания.

Повышенные тромбоциты в крови таковы, если их концентрация значительно отличается от нормы в большую сторону. Примечательно, что допустимые значения будут несколько отличаться в зависимости от возраста и пола человека. Например:

  • новорожденные — 150–420 г/л;
  • груднички — 150–350 г/л;
  • малыши до года — от 180 до 400 г/л;
  • женщины во время беременности — 100–420 г/л;
  • взрослые мужчины — 180–320 г/л;
  • взрослые женщины — 150–380 г/л;
  • постменопаузальный период — 100–350 г/л.

В большинстве ситуаций повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей развивается из-за таких факторов:

  • наследственные патологии кроветворной системы — эритремия, миелолейкоз и тромбоцитемия;
  • менингит;
  • воспалительное поражение легких;
  • паразитарная инвазия;
  • истинная полицитемия;
  • хронический лейкоз;
  • грибковые и вирусные инфекции;
  • энцефалит;
  • вирусные заболевания ЖКТ;
  • метастазирование рака в костный мозг;
  • изменение гормонального фона;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • хирургические вмешательства;
  • недостаточное поступление железа в организм.

Неблагоприятные факторы, отвечающие на вопрос, почему маленькие кровяные пластины повышены у взрослого:

  • бактериальные инфекции;
  • проникновение таких патологических агентов, как паразиты, грибки и вирусы;
  • острая недостаточность железа;
  • хирургическое удаление селезенки;
  • широкий спектр воспалительных процессов;
  • ревматоидный артрит;
  • коллагеноз;
  • патологии печени;
  • спондилоартрит;
  • тяжелый артрит и полиартрит;
  • синдром Кавасаки или Шенлейна;
  • злокачественные новообразования, среди которых наиболее опасны нейробластома, гепатобластома и лимфома;
  • длительный прием некоторых групп медикаментов, в частности кортикостероидов, симпатомиметиков и антибактериальных веществ;
  • различные гнойные процессы;
  • туберкулез и анемия;
  • различные виды сепсиса;
  • энтероколит и гепатит;
  • сильнейшее обезвоживание;
  • саркоидоз;
  • инфекционное поражение поджелудочной железы;
  • амилоидоз внутренних органов.

У женщин во время вынашивания ребенка тромбоцитоз, помимо вышеуказанных факторов, может возникать на фоне:

  • недостаточного потребления жидкости;
  • обильной рвоты;
  • интенсивной физической активности;
  • антифосфолипидного синдрома.

Повышенное количество тромбоцитов принято делить в зависимости от механизма формирования. Нарушение бывает:

  • первичное — когда происходит активный синтез мелких пластинок крови причины: поражение стволовых клеток спинного мозга;
  • вторичное — как ответ на протекание того или иного патологического процесса во внутренних органах;
  • относительное — возрастание параметра по причине снижения объемов плазмы крови, а их истинное количество находится в пределах нормы.

В последнем случае причины повышения тромбоцитов в крови включают интоксикацию, обильную рвоту или диарею, потребление недостаточного количества жидкости в сутки.

Тромбоцитоз обладает несколькими характерными признаками, но их особенность в том, что симптомы неспецифичны и слабо выражены, могут скрываться за симптоматикой базового заболевания. Стоит отметить, что иногда признаки повышенной концентрации тромбоцитов могут вовсе отсутствовать.

Клиническая картина:

  • сильные болевые ощущения в пальцах конечностей;
  • обильные носовые и маточные кровотечения;
  • регулярно возникающий кожный зуд различной степени выраженности;
  • повышенная кровоточивость десен;
  • слабость и понижение работоспособности;
  • беспричинное образование синяков и подкожных кровоизлияний, которые не проходят на протяжении длительного промежутка времени;
  • синюшность кожных покровов;
  • снижение остроты зрения;
  • постоянная сонливость;
  • отсутствие аппетита.

Симптоматика общая для людей всех возрастов, в обязательном порядке будет дополняться характерными признаками основного провоцирующего фактора.

В случае появления одного или нескольких клинических проявлений нужно как можно скорее отправиться в медицинское учреждение. Количество тромбоцитов может быть обнаружено только в общем анализе крови. Для такого лабораторного исследования может понадобиться либо капиллярная, либо венозная кровь.

Чтобы врач-гематолог, который занимается расшифровкой результатов, получил наиболее достоверную информацию, пациентам необходимо сдавать кровь натощак и обаятельно в утренние часы.

Однако данных такого лабораторного исследования недостаточно для выявления причин, на фоне которых наблюдаются высокие тромбоциты. Для выявления этиологического фактора клиницисту необходимы результаты комплексного обследования.

Первый этап диагностирования предполагает самостоятельное осуществление врачом следующих мероприятий:

  • ознакомление с историй болезни — для поиска патологической первопричины, которая может протекать в острой или хронической форме;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — человек должен предоставить информацию касательно потребления каких-либо медикаментов, питьевого режима и общего образа жизни;
  • тщательный физикальный осмотр больного;
  • оценка состояния кожных покровов;
  • детальный опрос пациента — для составления полной симптоматической картины и выяснения степени выраженности внешних проявлений.

В дополнение могут потребоваться специфические лабораторные тесты (изучение урины или каловых масс, бактериальный посев или печеночные пробы), инструментальные процедуры (УЗИ, КТ и МРТ) и консультации специалистов из других сфер медицины (гастроэнтеролог, инфекционист, гинеколог и т. д.). Диагностическая программа будет сугубо индивидуальной.

Повышенное содержание эритроцитов в крови не может быть устранено без ликвидации базовой патологии, что может быть проведено консервативным или хирургическим путем, но часто лечение обладает комплексным подходом.

Снижение уровня форменных элементов главной биологической жидкости проводится при помощи следующих медикаментов:

  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • иммуностимуляторы;
  • гидроксимочевина;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы;
  • витаминно-минеральные комплексы.

В особо тяжелых ситуациях обращаются к такой процедуре, как тромбоцитаферез — сепарация кровотока с удалением избыточных тромбоцитов.

Тромбоцитоз может корректироваться при помощи диетотерапии — пациентам необходимо обогащать меню продуктами, разжижающими кровь:

  • фруктовые и овощные соки;
  • оливковое масло;
  • лук и чеснок;
  • жирные сорта рыбы;
  • цитрусовые;
  • клюква;
  • черника;
  • брусника;
  • яблоки;
  • виноград;
  • морская капуста;
  • морепродукты;
  • молочная продукция;
  • бобовые культуры;
  • шоколад;
  • диетические сорта мяса;
  • цельнозерновой хлеб и макаронные изделия.

Из рациона следует исключить ингредиенты, сгущающие кровь:

  • бананы;
  • манго;
  • чечевица;
  • шиповник;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • гранат;
  • черноплодная рябина и др.

Если тромбоциты выше нормы, от такого отклонения можно избавиться народными средствами, но только тогда, когда эта тактика терапии будет одобрена лечащим врачом. Наиболее эффективные компоненты:

  • имбирь;
  • крапива;
  • вербена;
  • почечуйный горец;
  • донник;
  • кожура каштана;
  • кора белой ивы.

Во избежание такой проблемы, как тромбоцитоз, нужно лишь постоянно соблюдать несколько общих простых рекомендаций. Профилактические правила:

  • отказ от пагубных пристрастий;
  • здоровое и сбалансированное питание;
  • укрепление иммунной системы на постоянной основе;
  • прием только тех медикаментов, которые выписал специалист;
  • потребление внутрь достаточного количества жидкости;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении с посещением всех клиницистов.

Прогноз того, что тромбоциты повышены, диктует этиологический фактор. Важно помнить, что полный отказ от врачебной помощи приведет к формированию тромбов, что чревато закупоркой жизненно важных сосудов и летальным исходом. Не нужно забывать, что каждая базовая патология обладает собственными осложнениями.

Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/trombotsity/povysheny

Тромбоциты выше нормы – анализ, симптомы, чем опасно, норма

После операции повышены тромбоциты

Отклонение в формуле крови указывает на развитие патологии либо на влияние организма негативных факторов. Если тромбоциты выше нормы, это опасно. Существует риск закупорки кровеносного сосуда сгустком с последующим развитием острой ишемии и иных серьезных заболеваний.

Что это за клетки

Это красные тельца, которые отвечают за свертываемость. И являются одним из защитных механизмов.

В момент пореза, царапины происходит склеивание элементов между собой. Образуется сгусток, закупоривающий просвет поврежденного сосуда.

Поэтому кровь останавливается, а на поверхности раны образуется сухая корочка. Она защищает от кровопотери и проникновения патогенных микроорганизмов через поврежденный кожный покров.

Даже незначительный порез способен привести к гибели человека из-за кровопотери, если показатель низкий. Но и высокий уровень опасен для здоровья, может развиться тромбоцитоз.

Кровь становится вязкой, в сосудах возможно образование тромбов. Это заболевание необходимо вовремя диагностировать.

Как проводят анализ

Берут кровь 3 раза через каждые 4 дня.

Если выявлен повышенный тромбоцитарный уровень, а при проведении коагулограммы выявлен предельный протромбиновый индекс, у пациента есть склонность к образованию сгустков.

Ознакомиться с результатами, можно уже через 2-3 часа. Такое тестирование проводится в рамках комплексного обследования организма.

Перед исследованием нельзя употреблять пищу на протяжении 2 часов.

Также делают биопсию костного мозга, УЗИ брюшной полости и малого таза. Назначают молекулярные исследования.

Причины повышения

Определить повышенный уровень тромбоцитов в крови и причины можно только с помощью обследования. Он может быть: первичным, вторичным, относительным и в период вынашивания ребенка.

Беременность

В этот период повышение некоторых лабораторных показателей является нормальным. Поэтому если тромбоциты выше нормы, что делать расскажет наблюдающий специалист.

Это связано с токсикозом, антифосфолипидным синдромом, недостаточным употреблением воды из-за отечности.

Симптомы

Они разные, все зависит от того, какой внутренний орган больше страдает при недостаточном кровотоке.

Общие симптомы:

  • увеличение селезенки;
  • нарушение памяти;
  • головокружение;
  • головная боль.

Если это вызвано воспалительными процессами, признаки никак не проявляются и маскируются под проявление инфекционных заболеваний.

Когда человек систематически обследуется, пропустить такое тревожное заболевание невозможно. Тем, у кого в анамнезе нет никаких проблем со здоровьем, даже не задумываются о том, что значит повышенные тромбоциты в крови, как это проявляется.

Обратиться за медицинской помощью необходимо при обнаружении следующей симптоматики:

  • носовые, кишечные, маточные, поточные и иные кровотечения;
  • боль в кончиках пальцев;
  • подкожные кровоизлияния, синюшность кожи;
  • слабость, вялость, рассеянность.

В один день эти признаки вряд ли проявятся, но даже одного не стоит оставлять без внимания и тем более игнорировать. Если у взрослого проявляются синяки от малейшего прикосновения, это повод для обследования.

Чем опасно

О чем говорят повышенные тромбоциты в крови? При отсутствии должного лечение, образование большого количества сгустков в последующем приведут к закупорке кровеносных сосудов.

В связи с этим, возникают сопутствующие заболевания: инфаркт, ишемия, эритема, отечность рук/ног.

Некоторые из них могут привести к летальному исходу. Поэтому необходимо регулярно проходить обследование.

На основании полученных результатов уже будет выстраиваться терапия. Лечение зависит от первопричин, имеющихся патологий, возраста пациента.

Нормы

Поскольку в организме любого человека происходит регулярный процесс обновления кровяных пластинок, возникает вопрос: тромбоциты сколько живут? Продолжительность их жизнедеятельности составляет не больше 7 дней. Образуются они в клетках костного мозга.

Показатели красных кровяных телец в г/л:

  • у мужчин и женщин: 180-400;
  • у беременных: 100-420;
  • у женщин в послеменструальный период: 100-350;
  • у новорожденных: 150-320;
  • у грудничков: 150-320;
  • у детей от 1 года: 180-400.

Диагноз тромбоцитоз подтверждается в том случае, если численность кровяных элементов превышает норму при 3-4 анализах, проведенных в 4-дневном промежутке.

Что влияет на показатели

Показатели могут повышаться и понижаться. Рассмотрим физиологические причины:

  1. Возраст. У новорожденных и преждевременно родившихся детей, низкий уровень данных элементов.
  2. Менструация. Численность этих клеток снижается ко дню овуляции, затем увеличивается.
  3. Беременность. Незначительное их снижение на протяжении всего периода вынашивания малыша, в первую фазу родов, а затем в 1-ый и 2-ой день после рождения ребенка.
  4. Травмирование. Численность увеличивается.
  5. Адреналин, пребывание в высокогорной местности.
  6. Тяжелая физическая работа.
  7. Недостаток питательных элементов: фолиевой кислоты, железа, витамина B12.

Курение вызывает их гиперагрегацию из-за сокращения периода существования данных элементов.

Как снизить

Следует придерживаться диетического питания, также может быть проведено медикаментозное лечение.

Диета

Включить в повседневный рацион зелень, ягоды, овощи, фрукты. Шоколад с большим содержанием какао, морская рыба, имбирь, лимон и клюква — помогут снизить тромбоцитарный показатель. В день пить не меньше 2 литров чистой воды.

Под полный запрет попадают: чечевичная крупа, рябина, манго, бананы. Жирная, жареная, острая пища — не рекомендованы так же, как и алкогольные, газированные напитки. От курения придется отказаться, а лучше совсем бросить.

Медикаменты

  1. «Аспирин». Возможны побочные эффекты в виде отечности, кровоизлияния, геморрагического диатеза. Противопоказания: язвы, эрозии, колиты и прочие заболевания желудочно-кишечного тракта.
  2. «Ливарудин».

    Воздействуют непосредственно на данные клетки, затем в неизменном виде выводятся почками.

  3. «Варфарин». Снижает активность антикоагулянтов. Противопоказано принимать при нарушениях опорно-двигательного аппарата, патологиях крови, послеоперационного вмешательства.
  4. «Клопидогрел».

    Уменьшает образование тромбов. Побочных эффектов не выявлено.

  5. «Трентал». Очищает кровь от излишней насыщенности. Не рекомендовал после недавнего инфаркта, инсульта.

В случае критичного состояния пациента, проводят тромбоцитоферез.

Этот метод использует перед предстоящей операцией, или, когда уровень красных телец не снижается после приема медикаментов.

О каких патологиях говорит повышенный уровень

Имеют повышенные тромбоциты в крови особые признаки и осложнения. Проявляются цианозом, склонностью к кровотечениям, одышкой, вегетососудистой дистонией.

Пациенту угрожает тромбоз. Образование плотных кровяных сгустков, которые закупоривают просвет сосуда.

Такие состояния могут привести к легочной эмболии, инсульту, инфаркту миокарда. Каждый из них несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.

Тромбоз ног — это гангрена, а это прямой путь к ампутации нижних конечностей. Инсульт и инфаркт — причины смертности. В группе риска люди от 50 лет и старше.

После обследования врач назначит препараты для разжижения крови. Кроме этого, необходимо следить за питанием и питьевым режимом.

Источник: https://venaprof.ru/trombotsity-vyshe-normy/

Мед-Консультация
Добавить комментарий