Программа реабилитации после операции на сердце и/или коронарных сосудах
Цель программы:
Восстановление работоспособности сердца и всего организма, профилактика новых сердечно-сосудистых заболеваний. Улучшение качества жизни.
Почему важно проводить реабилитацию после операции на сердце и/или коронарных сосудах на ранних этапах
Без проведения кардиологической реабилитации:
более чем у 35% возвращается стенокардия. Каждому 4-му повторно делают операцию!
более чем у 30% снижается трудоспособность. Каждый 3-ий больше не может работать по профессии!
более чем 8% становятся инвалидами. Это каждый 12-ый пациент!
Кардиологическая реабилитация в санатории «Подмосковье» — это комплекс мероприятий, проводимых под медицинским руководством (контролем), направленных на помощь пациенту:
- после перенесенного инфаркта или тяжелого кардиологического заболевания;
- после кардиохирургической операции.
Комплексная кардиологическая реабилитация — это процесс, который:
- проводится поэтапно;
- основывается на индивидуальных особенностях пациента — т.е. персонифицированный;
В санатории «Подмосковье» более 55-летний опыт работы в области кардиореабилитации, применение современных медицинских технологий и высококвалифицированные специалисты!
Преимущества лечения в санатории «Подмосковье»:
- Пациента по программе реабилитации ведёт кардиолог высшей категории (консультация в день заезда и далее через день на протяжении всей программы).
- Осмотр специалистами в течение 1-2 дней с момента поступления: физиотерапевт, врач ЛФК, диетолог, психолог, хирург.
- Санаторий работает без выходных — круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами.
- Возможность принять пациента сразу после выписки из стационара.
- Не требуется оформление санаторно-курортной карты.
- Обучение пациента основам образа жизни после перенесенной операции на сердце и/или сосудах и защиты от прогрессирования болезни.
- Индивидуальный подход.
- Выдача методических пособий по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.
- Палата интенсивного наблюдения для проведения реанимационных мероприятий, оснащенная передовым медицинским оборудованием для быстрого оказания помощи пациенту.
Основными составляющими программы реабилитации после операции на сердце и/или коронарных сосудах в санатории «Подмосковье» являются:
- Оценка клинического состояния больного;
- Оптимизация фармакологического лечения, подбор оптимальной лекарственной терапии;
- Физическая реабилитация – улучшение двигательной активности;
- Психосоциальная реабилитация;
- Диагностика и борьба с «факторами риска» ИБС и другими сердечно-сосудистыми катастрофами;
- Обучение пациентов и их родственников основам образа жизни после перенесенного инфаркта и защиты от прогрессирования болезни;
- «Отслеживание» эффектов реабилитации и корректировка программы на каждом этапе лечения.
Показания для лечения
Программа показана пациентам после ангиопластики, стентирования коронарных артерий, протезирования клапанов сердца, после аорто-коронарного шунтирования. Кардиореабилитация – будет полезна и при менее тяжелых заболеваниях: операции на сонных артериях, артериальной гипертонии, хронической ишемической болезни сердца.
Программа ранней кардиореабилитации необходима:
на 3-и сутки после баллонной ангиопластики и стентирования;
на 10-е сутки после перенесенного острого инфаркта миокарда;
на 10-е сутки после коронарного шунтирования сосудов сердца и протезирования клапанов.
Эффективность восстановления по программе реабилитации после операции на сердце и/или коронарных сосудах в санатории «Подмосковье»:
- Удаляет приступы стенокардии;
- Снижает риск инфаркта;
- Восстанавливает трудоспособность;
- Увеличивает продолжительность жизни;
- Сводит к минимуму риск осложнений;
- Максимально сохраняет качество жизни и улучшает прогноз заболевания;
- Помогает восстановить здоровье и умственную активность;
- Позволяет избежать инвалидности;
- Снижает риск повторных сердечных приступов и других сердечно-сосудистых катастроф;
- Снижает вероятность повторных госпитализаций;
- Снижает риск смерти от сердечных заболеваний;
- Улучшает физическое состояние пациента;
- Снижает потребность в лекарственных препаратах;
- Снижает артериальное давление;
- Замедляет развитие атеросклероза и его клинических последствий;
- Улучшает сердечно-легочную активность;
- Улучшает двигательную деятельность;
- Улучшает психо-эмоциональное состояние;
- Снижает страх смерти.
Показатель переносимости физической нагрузки у пациентов до и после программы реабилитации
в санатории «Подмосковье» (выявление выносливости физических нагрузок с применением велоэргометра).
Продолжительность лечения 18-21 день.
Продолжительность программы:
Срок путёвки 14-21 день. От количества дней зависит эффективность лечения.
Программа лечения
1. Круглосуточное наблюдение пациента после операции на сердце и/или коронарных сосудах в санатории «Подмосковье» — медицинский пост и палата интенсивной терапии.
2. Лечащий врач пациента по программе реабилитации после операции на сердце и/или коронарных сосудах – кардиолог-реабилитолог высшей категории.
3. Диагностический блок (сроки определяются индивидуально в начале и в конце лечения)
- Биохимический анализ крови: общий холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды, индекс атерогенности, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, трансаминазы, СРБ, калий, кальций, магний, натрий, железо и др.;
- Клинический анализ крови;
- Коагулограмма, агрегатограмма;
- Электрокардиография;
- Пульсоксиметрия;
- Эхокардиография и дуплексное сканирование сосудов ног, шеи;
- Велоэргометрия;
- ЭКГ И ПКМН физических нагрузок (контроль каждой ступени).
4. Составление индивидуальной программы для пациентов, перенёсших операцию на сердце и/или коронарных сосудах.
Проведение реабилитационной комиссии (не позднее третьего дня с момента поступления) для определения состава процедур и мероприятий по восстановительному лечению.
5. Лечебный блок
Методика/срок лечения | 14-16 дней | 18-21 день |
Лечебная дозированная ходьба | ежедневно | ежедневно |
Подъем по лестнице | ежедневно | ежедневно |
Лечебная гимнастика (в зале, в бассейне, на тренажерах) | 1 видежедневно | 1 видежедневно |
Бассейн (плавание) – после 6 месяцев с момента операции | ежедневно | ежедневно |
Массаж (ручной, вакуумный, аппаратный) | 1 вид7-8 | 1 вид9-10 |
Общие ванны («сухие» углекислые, йодо-бромные, жемчужно-хвойные и пр.) | 1 вид7-8 | 1 вид10 |
Душ циркулярный или камерные ванны (вихревые скипидарные, морские) | 1 вид6-7 | 1 вид8-10 |
Аппаратная физиотерапия:— лазеротерапия— магнитотерапия— транскраниальная электротерапия— электрофорез лекарственных средств— дарсонвализация | 2 видапо 6-8 | 2-3 видапо 8-10 |
Наружная контрпульсация ( после 3-6 месяцев) | 10-12 | 16-17 |
Ингаляции | 8 | 10-12 |
Арома-аэроионотерапия | 10 | 15 |
Интервальная гипокситерапия | 10 | 12-14 |
Иглорефлексотерапия | 8 | 10 |
Психотерапия (групповая, индивидуальная) | 10 | 12-14 |
Медикаментозная терапия (таблетированные и иньекционные формы, обработка швов и пр.) | Ежедневно | Ежедневно |
6. Консультативный блок
Осмотр/срок лечения | 14-16 дней | 18-21 день |
Кардиолог | 5-6 раз | 6-7 раз |
Физиотерапевт | 1-2 раза | 1-2 раза |
Врач ЛФК | 1-2 раза | 2-3 раза |
Диетолог | 1 раз | 1-2 раза |
Психолог | 1-2 раза | 2-3 раза |
Хирург | 1-2 раза | 2-3 раза |
Противопоказания:
1. Коронарная недостаточность III степени.2. Недостаточность кровообращения II Б-III стадии.3. Незаконченное рецидивирующее течение инфаркта миокарда.4. Экстрасистолия типа бигеминии и групповой, политопной.5. Пароксизмальные нарушения ритма с частотой приступов более 2 раз в месяц.6.
Атриовентрикулярная блокада II-III степени без ЭКС.7. Аневризма сердца с недостаточностью кровообращения выше 2 стадии.8. Артериальная гипертония с выраженными изменениями глазного дна, нарушениями азотовыделительной функции почек и кризовым течением.9. Рецидивирующие тромбоэмболические осложнения.10.
Нарушения мозгового кровообращения в острой и подострой стадии.
11. Сахарный диабет декомпенсированный и тяжелого течения.
Источник: https://www.pmsk.ru/lechebnye-programmi/reabilitacija/programma-reabilitacii-posle-perenesennoi-operacii-na-serdce/
Программа реабилитации после операции на сердце и/или коронарных сосудах в Подмосковье УДП РФ
1. Цель программы
2. Почему важно проводить реабилитацию после операции на сердце и/или коронарных сосудах на ранних этапах
3. Преимущества лечения в санатории “Подмосковье”
4. Показания для лечения
5. Программа лечения
6. Противопоказания
Цель программы: Восстановление работоспособности сердца и всего организма, профилактика новых сердечно-сосудистых заболеваний. Улучшение качества жизни.
Почему важно проводить реабилитацию после операции на сердце и/или коронарных сосудах на ранних этапах
Без проведения кардиологической реабилитации:
- более чем у 35% возвращается стенокардия. Каждому 4-му повторно делают операцию!
- более чем у 30% снижается трудоспособность. Каждый 3-ий больше не может работать по профессии!
- более чем 8% становятся инвалидами. Это каждый 12-ый пациент!
Кардиологическая реабилитация в санатории «Подмосковье» — это комплекс мероприятий, проводимых под медицинским руководством (контролем), направленных на помощь пациенту:
- после перенесенного инсульта или тяжелого кардиологического заболевания;
- после кардиохирургической операции.
Комплексная кардиологическая реабилитация — это процесс, который:
- проводиться поэтапно;
- основываться на индивидуальных особенностях пациента — т.е. быть персонифицированным;
В санатории „Подмосковье“ более 55-летний опыт работы в области кардиореабилитации, применение современных медицинских технологий и высококвалифицированные специалисты!
Преимущества лечения в санатории «Подмосковье»:
- Пациента по программе реабилитации ведёт кардиолог высшей категории (консультация в день заезда и далее через день на протяжении всей программы).
- Осмотр специалистами в течение 1-2 дней с момента поступления: физиотерапевт, врач ЛФК, диетолог, психолог, хирург.
- Санаторий работает без выходных — круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами.
- Возможность принять пациента сразу после выписки из стационара.
- Не требуется оформление санаторно-курортной карты.
- Обучение пациента основам образа жизни после перенесенной операции на сердце и/или сосудах и защиты от прогрессирования болезни.
- Индивидуальный подход.
- Выдача методических пособий по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.
- Палата интенсивного наблюдения для проведения реанимационных мероприятий, оснащенная передовым медицинским оборудованием для быстрого оказания помощи пациенту.
Основными составляющими программы реабилитации после операции на сердце и/или коронарных сосудах в санатории «Подмосковье» являются:
- оценка клинического состояния больного;
- оптимизация фармакологического лечения, подбор оптимальной лекарственной терапии;
- физическая реабилитация – улучшение двигательной активности;
- психосоциальная реабилитация;
- диагностика и борьба с «факторами риска» ИБС и другими сердечно-сосудистыми катастрофами;
- обучение пациентов и их родственников основам образа жизни после перенесенного инфаркта и защиты от прогрессирования болезни;
- «отслеживание» эффектов реабилитации и корректировка программы на каждом этапе лечения.
Показания для лечения
Программа показана пациентам после ангиопластики, стентирования коронарных артерий, протезирования клапанов. Кардиореабилитация – будет полезна и при менее тяжелых заболеваниях: артериальной гипертонии, ожирении и гиперлипидемии.
Программа ранней кардиореабилитации необходима:
- на 3-и сутки после баллонной ангиопластики и стентирования;
- на 10-е сутки после ишемического инсульта головного мозга;
- на 10-е сутки после перенесенного острого инфаркта миокарда;
- на 10-е сутки после коронарного шунтирования сосудов сердца и протезирования клапанов.
Эффективность восстановления по программе реабилитации после операции на сердце и/или коронарных сосудах в санатории «Подмосковье»:
- удаляет приступы стенокардии;
- снижает риск инфаркта;
- восстанавливает трудоспособность;
- увеличивает продолжительность жизни;
- сводит к минимуму риск осложнений;
- максимально сохраняет качество жизни и улучшает прогноз заболевания;
- помогает восстановить здоровье и умственную активность;
- позволяет избежать инвалидность;
- снижает риск повторных сердечных приступов и других сердечно-сосудистых катастроф;
- снижает вероятность повторных госпитализаций;
- снижает риск смерти от сердечных заболеваний;
- улучшает физическое состояние пациента;
- снижает потребность в лекарственных препаратах;
- снижает артериальное давление;
- замедляет развитие атеросклероза и его клинических последствий;
- улучшает сердечно-легочную активность;
- улучшает двигательную активность;
- улучшает психо-эмоциональное состояние;
- снижает страх смерти.
Продолжительность программы: Срок путёвки 14-21 день. От количества дней зависит эффективность лечения.
Программа лечения
1. Круглосуточное наблюдение пациента после ишемического инсульта в санатории «Подмосковье» — медицинский пост и палата интенсивной терапии.
2. Лечащий врач пациента по программе реабилитации после инсульта – невролог высшей категории.
3. Диагностический блок (сроки определяются индивидуально в начале и в конце лечения)
- биохимический анализ крови: общий холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды, индекс атерогенности, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, трансаминазы, СРБ, калий, кальций, магний, натрий, железо и др.
- клинический анализ крови,
- коагулограмма, агрегатограмма,
- электрокардиография,
- пульсоксиметрия,
- эхокардиография и дуплексное сканирование сосудов ног, шеи,
- велоэргометрия,
- ЭКГ И ПКМН физических нагрузок (контроль каждой ступени).
4. Составление индивидуальной программы для пациентов, перенёсших операцию на сердце и/или коронарных сосудах.
Проведение реабилитационной комиссии (не позднее третьего дня с момента поступления) для определения состава процедур и мероприятий по восстановительному лечению.
5. Лечебный блок
Методика/срок лечения | 14-16 дней | 18-21 день |
Лечебная дозированная ходьба | ежедневно | ежедневно |
Подъем по лестнице | ежедневно | ежедневно |
Лечебная гимнастика (в зале, в бассейне, на тренажерах) | 1 видежедневно | 1 видежедневно |
Бассейн (плавание) – после 6 месяцев с момента операции | ежедневно | ежедневно |
Массаж (ручной, вакуумный, аппаратный) | 1 вид7-8 | 1 вид9-10 |
Общие ванны («сухие» углекислые, йодо-бромные, жемчужно-хвойные и пр.) | 1 вид7-8 | 1 вид10 |
Душ циркулярный или камерные ванны (вихревые скипидарные, морские) | 1 вид6-7 | 1 вид8-10 |
Аппаратная физиотерапия:- лазеротерапия- магнитотерапия- транскраниальная электротерапия – электрофорез лекарственных средств- дарсонвализация | 2 видапо 6-8 | 2-3 видапо 8-10 |
Наружная контрпульсация ( после 3-6 месяцев) | 10-12 | 16-17 |
Ингаляции | 8 | 10-12 |
Арома-аэроионотерапия | 10 | 15 |
Интервальная гипокситерапия | 10 | 12-14 |
Иглорефлексотерапия | 8 | 10 |
Психотерапия (групповая, индивидуальная) | 10 | 12-14 |
Медикаментозная терапия (таблетированные и иньекционные формы, обработка швов и пр.) | ежедневно | Ежедневно |
6. Консультативный блок
Осмотр/срок лечения | 14-16 дней | 18-21 день |
Кардиолог | 5-6 раз | 6-7 раз |
Физиотерапевт | 1-2 раза | 1-2 раза |
Хирург | 1-2 раза | 2-3 раза |
Врач ЛФК | 1-2 раза | 2-3 раза |
Диетолог | 1 раз | 1-2 раза |
Психолог | 1-2 раза | 2-3 раза |
Противопоказания:
1. Коронарная недостаточность III степени. 2. Недостаточность кровообращения II Б-III стадии. 3. Незаконченное рецидивирующее течение инфаркта миокарда. 4. Экстрасистолия типа бигеминии и групповой, политопной. 5. Пароксизмальные нарушения ритма с частотой приступов более 2 раз в месяц. 6. Атриовентрикулярная блокада II-III степени без ЭКС. 7.
Аневризма сердца с недостаточностью кровообращения выше 2 стадии. 8. Артериальная гипертония с выраженными изменениями глазного дна, нарушениями азотовыделительной функции почек и кризовым течением. 9. Рецидивирующие тромбоэмболические осложнения. 10. Нарушения мозгового кровообращения в острой и подострой стадии.
11.
Сахарный диабет декомпенсированный и тяжелого течения.
Источник: https://www.VashKurort.net/programmi-reabilitatsii/programma-reabilitatsii-posle-operatsii-na-serdtse-i-ili-koronarnich-sosudach
Курорт Эксперт
Человек, страдающий заболеваниями сердца и сосудов, должен постоянно заботиться о своем здоровье. Это не только правильный образ жизни и выполнение рекомендаций врача, но и периодическое посещение кардиологических санаториев, которые помогут поддержать здоровье и хорошее самочувствие. Именно о таких санаториях мы и расскажем в этой статье.
Многолетний опыт показывает, что влияние курортных факторов, а также дополнительные методы физиотерапии способны значительно улучшить состояние человека.
Сердечно-сосудистые санатории часто рекомендуются пациентам на этапе реабилитации, а также при наличии многих хронических заболеваний сердца и сосудов в не стадии обострения и при стабильности состояния.
Во время пребывания в санатории человек может хорошо отдохнуть, набраться сил и провести дополнительное лечение, которое поможет избегать обострений заболеваний.
Такое лечение может быть проведено после стационарного лечения в виде реабилитации и в виде периодической поддерживающей реабилитации.
Необходимые условия для таких пациентов могут предоставить санатории сердечно-сосудистого профиля, где адекватно учитывается состояние больного, степень выраженности заболевания, характер и степень реакции организма на действие природных лечебных факторов.
Медицинский персонал кардиологического санатория учтет все особенности здоровья поступающего пациента, и полученный отдых будет полезным и приятным.
Показания для посещения санатория
Санаторно-курортное лечение может вызвать значительные улучшения в состоянии больного, поэтому после поездки в санаторий сердце будет Вам благодарно! Санаторно-курортное лечение может быть назначено при следующих заболеваниях:
- на этапе восстановления после инфаркта миокарда (при стабильности состояния и после стационарного лечения)
- эндомиокардит с минимальной степенью активности процесса, состояние после миокардита (после исчезновения признаков активности процесса и при незначительной недостаточности кровообращения)
- пороки сердца (при незначительной недостаточности кровообращения)
- стенокардия с нетяжелыми приступами
- кардиомиопатия без неблагоприятных нарушений ритма и незначительной недостаточности кровообращения
- гипертоническая болезнь (до 2 стадии) без сосудистых кризов, неблагоприятных нарушений ритма и недостаточности кровообращения
- артериальная гипотония
- остаточные явления после флебита (без острых явлений).
В некоторых случаях санаторно-курортное лечение с особым индивидуальным подходом рекомендуется пациентам даже после операций.
На что обратить внимание
Важно понимать, что заболевания сердечно-сосудистой системы часто входят в противопоказания для проведения многих процедур. Если Вы хотите посетить санаторий, посоветуйтесь с наблюдающим кардиологом, который подскажет когда и в какой именно санаторий лучше всего отправиться для отдыха.
Также именно для этих заболеваний очень важно правильно определить месторасположение выбираемого санатория.
Пациенты, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, не всегда хорошо переносят смену климата и в этом случае хорошим вариантом смогут стать санатории, располагающиеся в сходной к месту жительства климатической зоне.
В настоящее время выбор санаториев достаточно широк, и можно выбрать именно тот, в котором Вам будет наиболее комфортно.
Для расширения резервных возможностей сердечно-сосудистой системы и поддержания физической работоспособности могут предлагаться различные варианты санаторно-курортного лечения.
Обычно это специальная реабилитационная кардиология: санатории часто предлагают подобный подобранный комплекс восстановительных мероприятий, корректирующийся под определенного пациента специалистом-реабилитологом.
Такие программы различны, они включают разнообразные процедуры, включая физиотерапию.
Пройдя курс, пациенты чувствуют себя более здоровыми, улучшается не только самочувствие, но и настроение. В программы может включаться аэротерапия, гелиотерапия, массаж, бальнеотерапия, некоторые варианты физиотерапии, ЛФК и др.
Детские кардиологические санатории часто рекомендуются детям с врожденными пороками сердца в зависимости от вида порока и состояния ребенка.
Противопоказания к санаторно-курортному лечению
К сожалению, врач не всегда может рекомендовать санаторий. Сердечно-сосудистые заболевания иногда являются противопоказанием для посещения даже специального санатория.
С осторожностью в санатории, особенно со значительной сменой климатических условий, направляют пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями со значительным нарушением кровообращения, с тяжелым течением атеросклероза и выраженным поражением сосудов, с гипертонией более второй степени и с наклонностью к нарушению мозгового кровообращения, с выраженными явлениями стенокардии и часто повторяющимися приступами и пр.
С осторожностью рекомендуют санаторно-курортное лечение пожилым ослабленным болезнью людям из-за возможности появления неадекватных реакций организма и усугубления функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы.
В таких случаях пациентам рекомендуют кардиологический санаторий с максимально комфортным климатом и щадящей программой процедур. Иногда, даже очень ослабленному пациенту могут предложить отдых с вариантами процедур, которые будут полезны даже в таких случаях. Например, из водных процедур ограничиваются обтиранием, а из климатотерапии хорошим вариантом станет аэротерапия.
Источник: https://kurort-expert.ru/%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B8