Техника забора крови из пальца

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает общий анализ. Техника правильного забора крови

Техника забора крови из пальца

Анализ крови – это самая распространенная диагностическая процедура. Она проводится абсолютно в любом возрасте, в рамках комплексного обследования. Анализ, при котором кровь берут из пальца, называется общим.

Для того чтобы результат был наиболее достоверным, следует соблюдать главные принципы подготовки и осуществления процедуры.

Для чего берут кровь из пальца?

Что показывает общий анализ крови? В результате исследование определяется численность определенных разновидностей клеток крови. Это необходимо для диагностирования различных заболеваний.

К главным функциям общего анализа относят:

  • Измерение уровня гемоглобина,
  • Подсчет количества тромбоцитов,
  • Определение отклонений свертываемости крови,
  • Выявление числа моноцитов и лимфоцитов,
  • Измерение количества нейтрофилов, базофилов и эозинофилов,

Полученные результаты помогают определить развитие таких болезней, как:

  • Анемия,
  • Заболевания костного мозга,
  • Инфекционные или воспалительные заболевания,
  • Развитие аллергической реакции,
  • Сахарный диабет,
  • Сердечно – сосудистые заболевания,

Как правильно подготовиться?

Анализ покажет достоверный результат только в том случае, если к нему правильно подготовиться. Кровь сдается натощак или нет? Процедурные кабинеты в государственных учреждениях работают строго в утренние часы. До осуществления забора крови завтракать нельзя. В частных клиниках кровь можно сдать в любое время.

Главные принципы подготовки к забору крови заключаются в следующем:

  • Накануне рекомендует отказать от пищи, богатой жирами,
  • За 1-2 дня до сдачи крови нельзя употреблять алкоголь,
  • Непосредственно перед посещением процедурного кабинета следует воздержаться от курения,
  • Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок накануне,

Разновидности инструментов для забора крови

Желательно предварительно узнать, чем берут кровь для исследований. От прибора для взятия крови зависит степень болезненности. Данную функцию выполняет скарификатор для взятия крови. Он представляет собой тонкую стальную пластину, имеющую заострение на конце. Во время процедуры на коже пальца делается прокол, через который кровь проступает наружу.

Для детей предусмотрен специальный прибор, позволяющий осуществить забор крови безболезненно. Его называют ланцет. Прокалывателем служит специальная игла, размещенная определенным образом, обеспечивая равномерное давление на кожу. Пользоваться ланцетом достаточно просто. Приспособление осуществляет свою работу на контакте с кожей или нажатии специальной кнопки.

У грудничков взятие крови также не вызывает никаких трудностей. С этой целью можно использовать набор Комарик для безболезненной сдачи. К набору прилагаются одноразовые иглы в количестве 4 штук. Механизм прибора позволяет проколоть иголкой без боли так, что ребенок ничего не поймет.

Преимущества ланцета перед скарификатором заключаются в следующем:

  • Быстрота использования,
  • Исключена вероятность появления гематом на месте прокола,
  • Отсутствие болезненных ощущений,
  • Имеется возможность использования в домашних условиях,
  • Внешний вид прибора не вызывает эмоционального напряжения, что способствует получению достоверных результатов,

Процесс осуществления процедуры

Как в домашних условиях взять кровь из пальца

Для получения наиболее достоверных результатов должна соблюдаться техника прокалывания. Сдачу крови осуществляют в специально оборудованном стерильном кабинете. Важно обратить внимание на инструмент, которым колят при заборе крови. Его следует продезинфицировать.

Обязательным является наличие следующих предметов:

  • Спирт или другой антисептик,
  • Иголки для прокалывания или скарификатор,
  • Стекло для взятия мазка,
  • Йодная настойка,
  • Эфир,

Алгоритм осуществления процедуры заключается в следующем:

  • Верхняя фаланга безымянного пальца левой руки обрабатывается антисептиком,
  • Инструмент направляется строго сбоку, под углом,
  • Следующим шагом прокалывают палец. Когда на поверхности кожи появится капля крови, её удаляют стерильным тампоном,
  • Для исследования используется вторая капля крови,
  • Методика забора крови подразумевает изготовление мазков. С этой целью используют стерильные стекла,

Из какого пальца лучше брать кровь?

Почему из безымянного пальца принято брать кровь? Выбор обусловлен тем, что этот палец несет на себе меньшую физическую нагрузку. Травмирование поврежденного участка кожи маловероятно. Также можно взять кровь из среднего или указательного пальца. Это практикуют в том случае, если сдача плазмы осуществляет на регулярной основе.

Любое повреждение кожного покрова способно привести к распространению инфекции. Анатомическое расположение указательного, среднего и безымянного пальцев исключает возможность перетекания инфекции на кисть за счет наличия внутренней перегородки. Инфекция с мизинца или большого пальца распространяется быстрее.

Чем отличается венозный забор крови от капиллярного?

Правила забора капиллярной крови

Зачем осуществлять венозный забор крови, если капиллярная кровь сдается намного проще? Анализ венозной крови более развернутый. Даже внешне между капиллярной и венозной кровью имеются значительные отличия. Первая – достаточно светлая, а кровь из вены – темная. В лабораторных условиях с образцом венозной крови работать намного проще.

Что такое развернутый анализ?

Развернутым называют биохимический анализ крови. Исследованию подвергается кровь, взятая из вены. Его назначают в том случае, когда клинический анализ дает недостаточное количество нужной информации.

Преимущества данного типа анализа заключается в следующем:

  • Точное диагностирование заболевания,
  • Возможность определения уровня витаминов в организме,
  • Способность определить болезнь на начальной стадии, при отсутствии характерных симптомов,

Несмотря на то, что общий анализ показывает меньшее количество информации, у него имеются и плюсы.

К ним относят следующее:

  • Высокая скорость проведения процедуры,
  • Протыкают только кожную поверхность. Глубина раны не превышает 3 мм,
  • Правила забора выполнить гораздо проще. Это повышает достоверность результата,
  • Капиллярный биоматериал проверяют гораздо быстрее венозной крови,
  • В частных клиниках цена на общий анализ ниже стоимости биохимического,

Где сдавать?

Сомнения, касаемые состояния здоровья, рано или поздно заставляют задуматься, как и где сдают общий анализ крови. Ответ на данный вопрос зависит от требований и возможностей пациента.

Существует три возможных варианта:

  • Государственная поликлиника,
  • Частная клиника,
  • Выезд медицинского персонала на дом,

В первом случае диагностическая процедура проводится в рамках медицинского страхования. Анализ абсолютно бесплатный. К минусам сдачи крови в государственном учреждении относят длинные очереди осуществление процедуры в строго фиксированное время. На исследование образца крови уходит больше времени, чего нельзя сказать о частных клиниках.

В платном учреждении сдавать анализ можно в любое удобное время. Главное условие – не кушать в течение более 3 часов. Выезд медицинского работника на дом стоит дороже. К преимуществам услуги относят отсутствие необходимости покидать стены дома, что особенно актуально, если пациент тяжело болен.

Результаты анализа

Сколько делается анализ, можно узнать непосредственно перед сдачей крови. Обычно продолжительность исследования составляет от 5 до 7 дней. В частных клиниках результат готов уже через 3-5 дней после процедуры забора.

Получив плохие результаты, следует вспомнить о следующем:

  • Не следует исключать вероятность ошибки,
  • Достоверность результата зависит от того, насколько правильно будет брать кровь медицинский работник,
  • Нарушение правил подготовки к анализу приводит к неверному результату,
  • Перед проведением процедуры нельзя тереть пальцы. В итоге результат будет включать повышенное содержание лейкоцитов,

Расшифровка результата осуществляется лечащим врачом. Заниматься самолечением категорически запрещено.

Нормы общего анализа крови

В результате анализа представлены данные по следующим параметрам:

  • Гемоглобин,
  • Эритроциты,
  • Ретикулоциты,
  • Тромбоциты,
  • СОЭ,
  • Лейкоциты,
  • Моноциты,
  • Лимфоциты,
  • Гранулоциты,
  • Цветовой показатель,

У человека, сдавшего общий анализ, возникает вопрос какого результата следует опасаться.

О наличии серьезных заболеваний говорят следующие ситуации:

  • Падение уровня гемоглобина,
  • Увеличение показателя СОЭ,
  • Повышение числа лейкоцитов,
  • Уменьшение эритроцитов,

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/krov/analiz-krovi-iz-paltsa

Microvette® – техника, методы, советы по работе

Техника забора крови из пальца

«Особо большое значение придается получению пробы из кончика пальца, пятки или мочки уха в педиатрии и при проведении анализов Point Of Care Tests (РОСТ)- анализов у постели больного».

Что такое капиллярная кровь?

Капиллярная кровь представляет собой смесь крови из артерий, вен и капилляров, также интерстициальной и внутриклеточной жидкостей.

Внимание! Данная смесь жидкостей с учетом ее состава не пригодна для точного анализа свертываемости. Поэтому не предлагаются капилляры с цитратом.

Области применения проб капиллярной крови

  • педиатрия;
  • гериатрия;
  • у взрослых для анализа газов крови; определения уровня глюкозы и лактата;
  • анализы у постели больного.

Случаи, при которых исследование капиллярной крови исключено:

  • необходимый объем пробы крови более 1 мл (например, гемокультура);
  • коагулологические исследования;
  • воспалительные процессы:
  • шоковое состояние пациента.

1.1  Взятие капиллярной крови.

1. Подготовка: – материал,   – пациент,   –  место пункции.

2. Пункция

3. Взятие пробы

Подготовка материалов

– перчатки, – тампон, – средство дезинфекции кожи,

–  полуавтоматический одноразовый ланцет ( безопасный ланцет Safety),

– пробирка для пробы (капилляры для анализов газа крови (BGA), Micrivette,  капилляры для взятия пробы на  билирубин и т.д.)

– утилизационный контейнер Multi-Safe,

– пластырь, если необходимо (для маленьких детей рекомендуется с осторожностью из-за опасности проглатывания пластыря).

Подготовка пациента

– идентификация пациента,

– проинформировать пациента о цели взятия крови и о порядке процедуры,

– выбрать место прокола,

– при необходимости усилить кровоснабжение места прокола путем прогревания.

Места пункци 

1 Подушечка пальца 2 Пятка  3 Мочка уха

Преимущества прогревания места прокола

– усиление кровотока почти в семь раз по сравнению с обычным,

– условие для капиллярных анализов газа крови.

Усиление кровотока ведет к артериализации капиллярной крови и, тем самым, к достижению приемлемой корреляции с анализами артериальной крови.

Прогревание места прокола

– ногу или руку пациента оборачивают тканью, прогретой до 39-40 град,

– оптимальный вариант допускает надевание поверх ткани резиновой перчатки,

– продолжительность прогрева от 3 до 5 минут,

– для капиллярного анализа газов крови у взрослых пациентов можно обработать мочку уха разогревающей мазью.

Прокол и взятие пробы

– надеть перчатки;

– продезинфицировать кожу:

– нанести  дезинфицирующее средство,

– дать полностью высохнуть (пока дезинфицирующее средство не испарится полностью);

–  правильно зафиксировать рукой палец или пятку пациента;

– проколоть безопасным ланцетом.

Важные указания

-Первую каплю крови не использовать.

-Место прокола держать под наклоном вниз.

– Избегать размазывания  капли крови.

– Правильно держать пробирку для сбора крови.

– Избегать повторно сильного надавливания (дойка).

Нарушение указаний ведет к гемолизу и загрязнению проб тканевой жидкостью!

1.1 1. Безопасный ланцет и безопасный ланцет-скальпель

Применение стерильных одноразовых изделий предотвращает получение травм от укола иглой, так как игла и лезвие до и после применения постоянно находятся в корпусе ланцета.

Безопасная пусковая кнопка предотвращает нечаянное и непредумышленное срабатывание системы.

Кроме этого, безопасные ланцеты-скальпели соответствуют директиве EC2010/32EU, BioStoffV и TRBA 250.

Номенклатура изделий – безопасный ланцет

Предлагаемые модели безопасных ланцетов рассчитаны на различные размеры игл и лезвий с различной глубиной прокола для пункции пальца, мочки уха и пятки

ОписаниеMiniNormalExtraSuperNeonatal
Глубина прокола1,6мм1,8мм1,8мм1,6мм1,2мм
Размер иглы28G21G18GЛезвие 1,5ммЛезвие 1,5мм
Объем кровиМалыйСреднийОт среднего до высокогоВысокийОт среднего до высокого

Номенклатура изделий – безопасный ланцет-скальпель

Описание  Область примененияГлубина проколаДлина разреза
Новорожденные1,0мм2,5мм
Недоношенные0,85мм1,75мм

Благодаря специальной технике надреза при малой глубине прокола кровоток возможен с большим объемом крови.

Малая глубина прокола обеспечивает быстрое заживление и препятствует образованию гематом.

Обращение с безопасным ланцетом Safety

Рукоятка с безопасной сглаженной поверхностью позволяет осуществлять различные способы захвата ланцета благодаря выраженным крыльям и насечке на рифленом корпусе ланцета

1.   Свинтить защитный колпачок (1/4 оборота)
2.  Держать безопасный ланцет на выбранном  продезинфицированном  месте прокола. Малая и прозрачная поверхность прилегания позволяет  точно выполнять прокол. Нажать пусковую кнопку.
3. Поместить безопасный ланцет в соответствующий утилизационный контейнер.
4.  Удалить первую каплю крови и произвести взятие требуемого количества крови.

1.1.2.Microvette – последовательность взятия крови и методика

В зависимости от конкретной цели система Microvette располагает цилиндрической и конической формами внутренней пробирки и объемами от 100 до 500 мкл. Имеется возможность взятия капиллярной крови или взятия через край пробирки.

Специальная конструкция крышки при открывании снижает аэрозольный эффект.

Очередность взятия крови с помощью Microvette

Microvette – методики взятия проб

Для взятия капиллярной крови в специальную индивидуальную систему имеются две методики.

  1. капиллярная техника с капилляром end-to-end,
  2. гравитационный принцип взятия крови самотеком.

Внимание!   Техника взятия проб путем стекания капель крови в капилляр, с помощью иглы типа Луер, не  считается взятием капиллярной крови и не рекомендуется.

А.    Капиллярная техника с капилляром end-to-end

1. Пробирку Microvette держать горизонтально или слегка с наклоном и взять капли крови с помощью капилляра end-to-end
2. Взятие крови считается законченным, если капилляр полностью заполнен кровью.
3. Держать Microvette  вертикально, чтобы кровь могла стекать в приемную пробирку.4. Легким поворотом снять колпачок с капилляром и утилизировать как единую систему.
5. Надетый затворный колпачок снять  с  основания пробирки и плотно закрыть пробирку до щелчка.6. Тщательно и осторожно перемешать пробы.

В. Взятие крови самотеком

1. Легким вращением снять затворный колпачок.2. Затворный колпачок надеть на основание  пробирки.
3. Использовать любой край пробирки для взятия пробы крови.
4. Затворный колпачок снять с основания пробирки и плотно закрыть Microvette до щелчка.5. Тщательно и осторожно перемешать пробы.

1.2  Условия центрифугирования при взятии капиллярной крови

Тип пробирки с реагентомМин.Стандартная рекомендацияМинуты (альтернативно)Альтернативный вариантТемпература
Mcrovette® сыворотка Mcrovette® CB 300 сывороткаMultivette® сыворотка510 000 x g102 000 – 10 000 x g20 °C
Mcrovette® сыворотка-гель Multivette® сыворотка-гель510 000 x g104 000 – 10 000 x g20 °C
Mcrovette® гепарин Mcrovette® CB 300 гепаринMultivette® гепарин52 000 x g102 000 – 10 000 x g20 °C
Mcrovette® гепарин-гель Multivette® гепарин-гель510 000 x g104 000 – 10 000 x g20 °C
Mcrovette® фторид Mcrovette® CB 300 фторидMultivette®52 000 x g102 000 – 10 000 x g20 °C

Данные сведения по центрифугированию носят рекомендательный характер.

Значения ориентируются на самые неблагоприятные, с нашей точки зрения, условия, например, при наличии центрифуги устаревшей конструкции, которой требуется большее время для достижения необходимого числа g, чем современной высокопроизводительной центрифуге. Поэтому в отдельных случаях вполне возможно, что при условиях центрифугирования, которые отличаются от приведенных в таблице стандартных рекомендаций, можно добиться таких же результатов.  

Сведения о стандартных условиях центрифугирования также можно найти внутри каждой упаковки.

Источник: http://www.rts-engineering.ru/Med/Sarstedt/lbSAR_microvette_guide.html

Стандарт по взятию крови из пальца

Техника забора крови из пальца

Алгоритмвыполнениятехнологии взятие кровииз пальца.

(выписка – памятка по внедрению ГОСТ Р 52623.0-2006  «Технология выполнения простых медицинскихуслуг»)

Таблица 4

, требования, условияТребования по реализации, алгоритм выполнения
Без применения вакуумной системы С применением одноразовой системы для взятия капиллярной крови
1. Требования к специалистам и вспомогательному персоналу
1.1 перечень специальностей, допущенных к выполнению услуги1) Специалист с дипломом об окончании среднего профессионального медицинского учебного учреждения по специальностям: Лабораторное, Лечебное, Сестринское и Акушерское дело
1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналуНаличие навыков выполнения данной простой медицинской услуги
2. Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услугиДо и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рукВо время процедуры обязательное использование перчатокОбязательное использование непрокалываемого контейнера для использованных скарификаторов.При угрозе разбрызгивания крови обязательно использование защитных средств (маска, специальные защитные очки).
3 Условия выполнения Амбулаторно-поликлинические, стационарные.
4. Функциональное назначениеДиагностика заболеваний.
5 Материальные ресурсы
5.1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения.Манипуляционный столикОдноразовая система для взятия капиллярной крови (в случае получения крови с использованием вакуумных систем)Пробирки для забора крови, разрешённые к применению (в случае получения крови без использованием вакуумных систем)Скарификатор одноразовый.Штатив для пробирокПинцет стерильныйКапилляр ПанченковаКушетка (в случае получения крови у пациента в положении лёжа)
, требования, условияТребования по реализации, алгоритм выполнения
Без применения вакуумной системы С применением одноразовой системы для взятия капиллярной крови
Стул, кресло (в случае получения крови у пациента в положении сидя)Непрокалываемый контейнер для использованных скарификаторовЛоток нестерильный для расходуемого материала.Ёмкости для дезинфекции.Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б
5.2 Лекарственные средстваАнтисептический раствор для обработки места прокола кожи пациентаАнтисептик для обработки рук
5.3 Прочий расходуемый материалДезинфицирующее средствоСтерильные салфетки или шарики (ватные или марлевые)Перчатки нестерильные
6. Характеристика методики выполнения
6.1 Алгоритм взятия крови из пальца
Без применения вакуумной системыС применением одноразовой системы для взятия капиллярной крови
Ӏ. Подготовка к процедуре
1. Подготовить на манипуляционном столике необходимое оснащение.2. Идентифицировать пациента, представиться, объявить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.3. Промаркировать пробирки, указав ФИО пациента, отделение (с целью исключить ошибки при идентификации пробы биоматериала).4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.5. Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика.6. Надеть нестерильные перчатки.
ӀӀ. Выполнение процедуры
1. Смочить ватный (марлевый) шарик в антисептическом средстве.2. Одной рукой взять 4-ый палец свободной руки пациента, слегка помассировать его, зажав верхнюю фалангу пальца указательным и большим пальцами.3. Другой рукой обработать смоченным в антисептическом средстве ватным (марлевым) шарике внутреннюю поверхность верхней фаланги пальца пациента
, требования, условияТребования по реализации, алгоритм выполнения
Без применения вакуумной системы С применением одноразовой системы для взятия капиллярной крови
антисептиком. Осушить поверхность пальца сухой стерильной салфеткой (ватным шариком).4. Поместить использованную салфетку (шарик) в лоток для расходуемого материала.5. После высыхания кожи взять скарификатор и сделать быстрым движением прокол кожи.6. Поместить использованный скарификатор в непрокалываемый контейнер для использованных скарификаторов.7. Вытереть первые капли крови сухой стерильной салфеткой (ватным шариком). Поместить использованную салфетку (шарик) в лоток для расходуемого материала.8. Самотёком набрать необходимое количество крови
в соответствии с методикой исследования полученного материала.Капилляром, используя край пробирки или встроенный в крышку пробирки капилляр. Наилучший результат достигается при горизонтальном или слегка наклонённом положении пробирки. Объём взятой крови должен соответствовать метке на пробирке.
9. Прижать к месту прокола салфетку (ватный шарик) с антисептическим раствором. Попросить пациента держать салфетку (ватный шарик) у места прокола 2-3 минуты.
10. Перевернуть пробирку в вертикальное положение для переноса крови из капилляра в пробирку.11. Повернуть крышку с пробирки, снять и пеместить в непрокалываемый контейнер вместе со встроенным капилляром, не разбирая.12. Снять крышку с основания пробирки, плотно закрыть пробирку или закрыть пробирку крышкой-пробкой до щелчка (в зависимости от
, требования, условияТребования по реализации, алгоритм выполнения
Без применения вакуумной системы С применением одноразовой системы для взятия капиллярной крови
модификации пробирки).13. Тщательно перемешать пробу, переворачивая пробирку, в зависимости от методики исследования полученного материала.
ӀӀӀ. Окончание процедуры.
1. Подвергнуть дезинфекции скарификатор и использованный материал. Снять перчатки, поместить их в ёмкость для дезинфекции, потом в непромокаемый пакет (контейнер) для утилизации отходов класса Б.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.3. Уточнить у пациента о его самочувствии.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию или оформить направление.5. Организовать доставку пробирок с лабораторным материалом в лабораторию.
7. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методикиВзятие крови проводят натощак на фоне физического и психического покоя. Не следует брать кровь после физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, рентгенологических методов исследования, пераллельно с введением лекарственных препаратов.
При выполнении методики с помощью вакуумной системы процесс взятия крови прекращается, когда капилляр полностью заполнен кровью. Объём капилляра соответствует нормальному объёму крови, который должен быть взят в данный тип пробирок.
8 Достигаемые результаты и их оценкаПолучение необходимого объёма крови для исследований.
9. Особенности информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациентов и членов его Пациент или его родители (для детей до 15 лет) получают информацию о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного действия.Письменное подтверждение согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) не обязательно, так как данное действие не является потенциально опасным для
, требования, условияТребования по реализации, алгоритм выполнения
Без применения вакуумной системы С применением одноразовой системы для взятия капиллярной крови
семьижизни и здоровья пациента.
10 Параметры оценки и контроля качества выполнения методики– Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации- Своевременность выполнения процедуры (в соответствии с датой и временем назначения)- Отсутствие осложнений- Удовлетворённость пациента качеством предоставленной медицинской услуги.- Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения технологии.

“,”author”:”Автор: Павел Алексеенко”,”date_published”:”2020-03-11T02:30:00.000Z”,”lead_image_url”:”https://1.bp.blogspot.com/-6a99IKeLAsc/WI3EG2t7EkI/AAAAAAAAPus/2rlkF6ZP5Xkoh2PvELVe4U6Q7V_R5qhowCLcB/w1200-h630-p-k-no-nu/103.JPG”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”http://alexeenkopavel.blogspot.com/2017/01/14_29.html”,”domain”:”alexeenkopavel.blogspot.com”,”excerpt”:”Алгоритм выполнения технологии взятие крови из пальца . (выписка – памятка по внедрению ГОСТ Р 52623.0-2006 «Технология выполне…”,”word_count”:936,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: http://alexeenkopavel.blogspot.com/2017/01/14_29.html

Как сдавать кровь из пальца и зачем это нужно

Техника забора крови из пальца

Анализ крови – самое распространенное лабораторное исследование, которое назначают при профилактических осмотрах и практически при любом обращении к врачу-терапевту. Чаще всего требуется общий (клинический) анализ.

В этом случае сдают кровь из пальца. Алгоритм и правила сдачи хорошо знакомы всем без исключения с самого детства. Все знают, что анализ нужно сдавать утром, обязательно натощак.

Процедура очень простая, а результат обычно готов на следующий день.

Зачем берут капиллярную кровь?

Забор крови из пальца производят в следующих случаях:

  • при общем анализе для определения клеточного состава;
  • для определения уровня глюкозы (в этом случае кровь берут и из вены, при этом уровень сахара будет несколько отличаться, что нормально);
  • экспресс-анализ для определения уровня общего холестерина (для более детального исследования требуется венозная кровь).

Правила подготовки

  1. Для сдачи крови из пальца нужно прийти в лабораторию в утреннее время (обычно взятие происходит с 7.30 до 10 часов).
  2. Анализ нужно сдать натощак, то есть с утра есть нельзя, можно только пить простую воду.

    Последний прием пищи должен происходить накануне вечером – не позднее, чем за 8-12 часов до процедуры.

  3. Днем раньше можно кушать, но рекомендуется за день-два до анализа, чтобы не получить искаженных результатов, отказаться от жирной пищи и спиртных напитков.

  4. Накануне следует избегать физических и эмоциональных нагрузок.
  5. Утром перед процедурой нужно воздержаться от курения.

Общий анализ

Он может быть сокращенным и развернутым. Первый вариант включает такие показатели, как уровень гемоглобина и всех клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Забор капиллярной крови у ребенка

При развернутом анализе добавляются и другие показатели, среди которых:

  • гематокрит;
  • ширина распределения красных клеток;
  • средний объем эритроцита;
  • среднее содержание в красной клетке гемоглобина;
  • лейкоцитарная формула и другие.

Инструменты

Многих людей беспокоит собственная безопасность во время проведения анализа, поэтому у них может возникнуть вопрос о том, чем прокалывают и чем берут кровь.

Сегодня практически все медицинские учреждения перешли на использование одноразовых инструментов для прокалывания пальца. Этот инструмент называется скарификатором. Его должны вынуть из невскрытой упаковки на глазах у больного.

Следует сказать, что такой прокол делать достаточно больно, поэтому процедура очень не нравится детям.

Советуем вам прочитать:Нормальные показатели крови

Сегодня сдача крови может быть безболезненной. Все чаще используют новый прибор, когда берут кровь. Это автоматический ланцет в пластмассовом корпусе. Игла быстро пробивает кожу, поэтому боль не чувствуется. Новые ланцеты имеют много преимуществ:

  • стерильная игла или лезвие находится внутри корпуса, что обеспечивает безопасность пациентов и медицинского персонала;
  • надежность пускового механизма исключает случайный выход иглы или лезвия;
  • исключено повторное использование, благодаря автоматическому возврату иглы или лезвия;
  • форма иглы обеспечивает снижение болевого эффекта;
  • прокол целенаправленный, его глубина контролируется;
  • удобная форма корпуса.

Алгоритм забора

Для работы лаборант должен приготовить:

  • стерильный скарификатор;
  • вату;
  • спирт;
  • настойку йода;
  • эфир.

Одноразовый скарификатор – инструмент для прокола пальца

Алгоритм и техника взятия следующие:

  1. Пациент сидит напротив лаборанта. Рука (обычно левая) лежит на столе.
  2. Место прокола дезинфицируется спиртом и обезжиривается эфиром.
  3. Одноразовым скарификатором быстро делают прокол в подушечке безымянного пальца, погружая инструмент на всю глубину режущей части (примерно на 2-3 мм).
  4. Первая капля крови снимается с помощью сухой ваты.
  5. Для исследования используют вторую и следующие капли крови, которые набирают с помощью стеклянного переходника, затем помещают в пробирки и подписывают.
  6. После того, как кровь взяли, место укола обрабатывают спиртом или йодом и зажимают ватным тампоном до полной остановки крови.

Алгоритм забора капиллярной крови у ребенка точно такой же, как и у взрослого.

Почему из безымянного пальца?

Возможно, кого-то интересует, из какого пальца берут кровь и почему. Забор происходит из безымянного пальца, хотя допускается из среднего или указательного. Прокол, как и любое нарушение целостности кожных покровов, может привести к заражению.

Безымянный, указательный и средний пальцы имеют изолированную внутреннюю оболочку, поэтому в случае проникновения инфекция сначала будет локализована, а значит, есть время ее ликвидировать. Большой и мизинец напрямую соединяются с оболочкой кисти, и при заражении инфекция распространяется на всю кисть.

Выбор безымянного пальца объясняется тем, что он несет наименьшую физическую нагрузку.

Что показывает анализ?

Взятие крови из пальца происходит в профилактических целях, для диагностики и контроля лечения. Это базовое обследование, и основные, наиболее необходимые врачам характеристики, которые показывает кровь, следующие:

  • уровень гемоглобина;
  • уровень эритроцитов;
  • СОЭ;
  • уровень лейкоцитов;
  • относительное содержание лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов.

Забор крови с помощью автоматического ланцета

С помощью клинического анализа медики могут диагностировать следующие патологические состояния:

  • лейкозы;
  • анемии;
  • нарушения свертываемости;
  • наличие в организме инфекционного или воспалительного процесса.

Интерпретация результатов

Расшифровка должна проводиться только лечащим врачом. Не стоит пытаться делать это самостоятельно на основе таблиц, в которых указана норма для каждого показателя. Врач оценивает основные параметры не только в отдельности, но и в совокупности.

  1. Уровень гемоглобина. Норма для женщин – 120-140 г/литр, для мужчин – 130-160 г/литр.

    Если содержание выше нормы, возможно обезвоживание, кишечные инфекции, порок сердца врожденный. Низкий уровень говорит об анемии.

  2. ЦП (цветовой показатель). Норма – от 0,85 до 1,15 %. Низкие значения свидетельствуют об анемиях, повышенные наблюдаются при дефиците фолиевой кислоты, при раке желудка.
  3. Эритроциты.

    Норма для мужчин – 4-5 г/л, для женщин – 3,7-4,7 г/л. Повышение уровня свидетельствует о почечных патологиях, опухолях, синдроме Кушинга. Незначительное превышение нормы может наблюдаться при диарее, приеме мочегонных средств, ожогах. Низкое содержание говорит об анемии, гипергидратации, потерях крови.

  4. СОЭ.

    Скорость оседания красных клеток – показатель уровня плазменных белков. В норме у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Высокий уровень характерен для воспалительных процессов, инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикации, эндокринных, почечных и печеночных патологий, онкологии.

    Причины понижения – недостаточность кровообращения, гипербилирубинемия, эритремия.

  5. Лейкоциты. Норма белых клеток – 4-9Х10⁹/литр. Причины снижения – рак с вторичными опухолями в головном мозге, диффузные болезни соединительной ткани, брюшной тиф, гепатит вирусный, лейкозы.

    Повышенный уровень наблюдается при бактериальных и грибковых поражениях, острых воспалениях, гнойных инфекциях, при пневмонии, отитах, панкреатите, бронхите, менингите и так далее.

  6. Тромбоциты. Нормальное содержание кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови, составляет 180-320Х10⁹/литр.

    Высокие тромбоциты свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, полицитемии, туберкулеза, миелолейкоза. Пониженное содержание сопровождает тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую и гемолитическую анемию, гемолитическую болезнь, красную волчанку.

Какую кровь лучше сдавать на анализ – венозную или капиллярную?

Внешне кровь из вены и из пальца немного разная. Венозная – более темная кровь, капиллярная – светлая кровь. Пациенты нередко интересуются, зачем берут венозную, если из пальца взять проще и удобнее. Считается, что с венозной работают лучшие лаборатории мира, а ее исследование с помощью новых методов дает более точные результаты.

В заключение

Анализ крови из пальца – достаточно информативный метод, хотя он отражает лишь общее состояние организма. Отклонения от нормы тех или иных показателей не могут считаться подтверждением наличия каких-либо заболеваний.

Изменения в составе крови позволяют заподозрить развивающуюся патологию и пройти специфическое обследование на ранней стадии, когда симптоматика отсутствует. Результат может быть искажен, если не соблюдать правила и сдавать кровь не натощак, а после приема пищи.

В этом случае назначают повторный анализ.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/kak-sdavat-palca-zachem-nuzhno

Техника забора крови из пальца: как правильно, правила, алгоритм

Техника забора крови из пальца

Cдавать кровь из пальца необходимо для того, чтобы:

  • определить общий анализ крови, по которому можно узнать о развитии у человека таких заболеваний, как анемия, злокачественный и воспалительный процесс, гельминтоз;
  • определить показатель общего холестерина;
  • сделать экспресс-анализ для выяснения показателей сахара в крови.

При сдаче анализа многие беспокоятся, какие приборы используются, когда делается забор крови из пальца. Ведь в современном мире такие опасные болезни, как СПИД и гепатит передаются через кровь. В настоящее время для этих целей используются только одноразовые инструменты. Они должны быть упакованы и вскрываться в присутствии человека.

Взять кровь можно, применяя один из следующих инструментов: скарификатор, стерильную иглу, ланцет.

Использование третьего менее болезненно. Новые приборы, применяемые все чаще в лабораториях, представляют собой автоматический прибор в пластмассовом корпусе, в котором размещен ланцет. Они имеют множество преимуществ:

  • безболезненность процедуры;
  • обеспечение безопасности самого человека и работника медицинского учреждения за счет стерильной иглы и лезвия, находящихся внутри прибора;
  • надежный пусковой механизм;
  • невозможность повторного использования;
  • контроль глубины прокола.

Как подготовиться к процедуре

Для того, чтобы показатели сданного анализа были верными, надо выполнить следующие правила забора:

  • брать кровь из пальца необходимо только утром до 10 часов;
  • перед сдачей анализа нельзя ничего есть в течение как минимум 8 часов, пить обычную воду разрешено;
  • необходимо для обеспечения более точных анализов за пару дней до сдачи отказаться от алкоголя и еды, содержащей жирные продукты;
  • перед сдачей анализа нельзя перенапрягаться физически и умственно;
  • непосредственно перед сдачей нельзя курить;
  • не рекомендуется сдавать кровь из пальца, если проводились физиотерапевтические процедуры либо делалось рентгеновское обследование;
  • кровь берется из безымянного пальца, мочки уха. Если ребенок только родился, то из его пятки.

Как делается забор

Как брать кровь? При правильно организованной технике забора крови из пальца важно правильно подготовить рабочий стол и нужные материалы для забора крови из пальца:

  • если используется вакуумная система забора биологического материала, то необходимо наличие одноразовой системы для забора крови из пальца;
  • если используется вакуумная система забора биологического материала, то необходимо наличие пробирок;
  • инструменты для забора крови из пальца;
  • необходимо наличие одноразового не прокалываемого контейнера, куда должны помещаться использованные скарификаторы;
  • так же необходимо наличие емкостей, в которых помещен дезинфицирующий раствор;
  • штативы, обязательно наличие стерильного пинцета и капилляра Панченкова;
  • надо подготовить стерильный материал в виде ватных или марлевых шариков;
  • надо обязательно иметь в наличие раствор, обладающий антисептическим свойством, чтобы обработать место забора биологического материала.

Алгоритм, порядок и техника взятия крови строго расписаны для специалистов медицинских учреждений и состоят в следующем:

  • работник лаборатории смачивает ватку или марлю в специальном растворе, обладающем антисептическим свойством;
  • безымянный палец человека перед забором крови должен быть немного промассирован медицинским работником;
  • свободной рукой специалист медицинского учреждения обрабатывает верхнюю фалангу пальца человека ваткой или марлей, мокрой от антисептика. Затем палец протирается сухим стерильным материалом (марлевой салфеткой или ваткой);
  • использованные ватка или марлевая салфетка помещается в специально подготовленное место для расходуемых материалов;
  • после того, как кожа высохнет, берущий забор крови должен взять один из инструментов, предназначенных для этой процедуры. Прокол в коже должен делаться быстро;
  • используемый инструмент помещается в специальное место;
  • далее несколько первых кровяных капелек протираются медицинским работником сухим стерильным материалом (ваткой или марлевой салфеткой). Использованные ватка или марлевая салфетка помещается в специально подготовленное место для расходуемых материалов;
  • от того, какова методика забора крови из пальца, зависит сколько биологического материала набирается самотеком из пальца;
  • взяв кровь, специалист медицинского учреждения обязан в проколотое место приложить смоченную в антисептическом растворе ватку или марлевую салфетку. Он должен предупредить человека, чтобы он подержал в прижатом состоянии стерильный смоченный материал в месте прокола от двух до трех минут.

Почему кровь берут из четвертого пальца

Сдача крови осуществляется из безымянного пальца, но можно использовать для этой цели второй и третий пальцы руки. Это объясняется тем, что при проколе нарушается целостность кожного покрова, что может вызвать заражение.

Внутренние оболочки кисти напрямую связаны с большим пальцем и мизинцем. При попадании инфекции за короткий срок происходит заражение всей руки, а второй, третий и четвертый пальцы имеют свою изолированную оболочку.

Безымянный палец, кроме этого, меньше всего занят при физическом труде.

О результатах

Получая результаты забора биологического материала, можно самим увидеть, в норме он или есть отклонения. Но делать это самостоятельно не следует.

В норме основные показатели при сдаче анализа из пальца должны быть следующими:

  • гемоглобина у женщины в норме должно быть от 120 г/л до 140, у мужчины — от 130 г/л до 160;
  • норма цветового показателя должна быть в интервале от 0,85% до 1,15;
  • показатель эритроцитов в норме у мужчины от 4 г/л до 5, у женщины – от 3,7 г/л до 4,7;
  • норма скорости оседания эритроцитов для сильной половины человечества 15, для дам 20 мм/ч.;
  • нормальный уровень лейкоцитов — от 4 до 9х109 /л.;
  • нормальные показатели тромбоцитов — от 180 до 320х109/л.

Когда вы сдаете анализ плазмы из пальца, надо знать, что если показатели отклонились от нормы, это не значит, что подтвердилось заболевание. Это может свидетельствовать о начале развития патологии. Результаты могут быть неверными при нарушении правил сдачи анализа. Поэтому будет назначен повторно забор плазмы.

Источник: https://moeserdce.net.ru/shtuka-kotoroy-berut-krov-paltsa/

Мед-Консультация
Добавить комментарий