Внутричерепное давление у подростков

Внутричерепное давление у ребенка: причины, измерение, лечение, осложнения

Внутричерепное давление у подростков

Под термином внутричерепное давление (ВЧД) понимается показатель давления в субарахноидальном и эпидуральном пространстве, желудочках головного мозга, а также синусах твердой мозговой оболочки. Сам показатель является комплексной величиной и зависит от следующих факторов:

  • спинномозговая жидкость;
  • кровь;
  • давление головного мозга.

Сильные физические нагрузки и стрессовые состояния приводят к его повышению.

Обычно, редкое повышение внутричерепного давления у детей не представляет никакой опасности, однако постоянный рост давления может привести к серьезным нарушениям.

Главную роль в формировании ВЧД играют кровь и ликвор, которые постоянно находятся в движении. Именно изменение скорости движения этих жидкостей и оказывает влияние на уровень черепного давления.

Чем оно опасно?

Первое что следует понять — повышенное ВЧД не является самостоятельным заболеванием. Это патологическое состояние, возникающее на фоне определенных факторов или болезней.

В том случае, если внутричерепное давление у детей не лечить в раннем возрасте, когда ребенок подрастет у него могут начаться серьезные проблемы с учебой, он будет чувствовать постоянную усталость. По мере взросления жалобы будут только нарастать.

Будет ухудшаться память, часто болеть голова, а также значительно снизится внимание. Все эти проявления развиваются на фоне ухудшения мозгового кровообращения.

Норма ВЧД

В норме показатель ВЧД варьируется от 3 до 15 мм рт.ст. и зависит от возраста человека. Так, специалисты выделяют следующие нормы, в зависимости от возраста:

  • у новорожденных от 1 до 6 мм рт.ст.;
  • у детей от 3 до 7 мм рт.ст.;
  • у взрослых от 7 до 15 мм рт.ст.

Притом нужно помнить, данные показатели применимы только в тех случаях, когда человек лежит и находится в полном покое. Изменения положения тела, холод, жара, а также стрессовая ситуация, могут привести к повышению внутричерепного давления.

Причины повышения внутричерепного давления у детей

Повышение внутричерепного давления у ребенка на протяжении длительного времени обычно свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. К ним можно отнести следующие патологии:

  • новообразования головного мозга;
  • гидроцефалия;
  • кровоизлияние на фоне закрытой черепно-мозговой травмы;
  • отравление токсинами, которые могут пройти через гемато-энцефалический барьер;
  • острые инфекции, поражающие головной мог, такие как энцефалит или менингит.

Если говорить о детях первого года жизни, то у них повышение давления может быть связано с ранним зарастанием родничка. Важно помнить, что повышенное внутричерепное давление у ребенка является нормой в первые месяцы жизни.

Признаки повышенного внутричерепного давления у ребенка

В зависимости от причины возникновения, признаки внутричерепного давления у детей могут отличаться. Однако можно выделить характерные проявления данного состояния в зависимости от возраста ребенка. Если говорить о детях первого года жизни, характерны следующие проявления:

  • вялость, сонливость;
  • плаксивость;
  • раздражительность;
  • плохой набор веса;
  • увеличенная окружность головы. Данный симптом свидетельствует о гидроцефалии, которая является одной из частых причин врожденного повышения ВЧД;
  • неврологическая симптоматика, к примеру, симптом Грефе, возникающий на фоне нарушения работы глазодвигательного нерва, в частности при отклонении глазного яблока вниз будет видна белая полоска склеры немногим ниже верхнего века;
  • излишне развитая венозная сеть головы;
  • набухание родничка;
  • задержка развития.

Зачастую, наблюдается один или несколько симптомов из вышеописанных. Часто мамы обращаются к педиатру с проблемой задержки развития. Ребенок с повышенным внутричерепным давлением начинает позже сидеть или ходить.

Когда речь заходит о детях более старшего возраста, на первое место выходят следующие жалобы:

  • головные боли;
  • ухудшение зрения;
  • невнимательность;
  • снижение памяти;
  • тошнота и головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • плохая обучаемость;
  • резкая смена настроения;
  • повышенная потливость.

Самым частым признаком, который помогает заподозрить внутричерепное давление у ребенка, является головная боль. Дети могут жаловаться, что у них сильно болит голова в утренние часы или на фоне физической или умственной нагрузки. Также, ребенок с повышенным внутричерепным давлением будет жаловаться на плохое зрение. Данная жалоба характерна для детей старше 4 лет.

Стоит отметить, что большая часть проявлений нарастает в ночное время. Это связано с замедлением венозного оттока в тот период, когда ребенок находится в положении лежа. Замедление кровотока приводит к кровенаполнению и, следовательно, повышению давления внутри черепа.

Многие мамы ошибочно считают некоторые жалобы симптомами повышенного ВЧД. В этом нет ничего удивительного, ведь за многие годы у детских врачей стало популярно выставлять данный диагноз как самостоятельный, оправдывая им любые нарушения работы нервной системы. Так, признаком повышенного внутричерепного давления у детей не являются следующие жалобы:

  • долгое закрывание родничка;
  • хождение на цыпочках;
  • подрагивание подбородка или рук;
  • плохой аппетит;
  • носовые кровотечения;
  • синдром гиперактивности.

Таким образом, синдром гиперактивности, никоим образом не связан с внутричерепным давлением у ребенка. Чаще всего его причина лежит в неправильном питании или же осложненных родах, которые привели к гипоксическому повреждению головного мозга.

В любом случае, при обнаружении вышеуказанных жалоб у ребенка, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Раннее начало лечебных мероприятий позволит избежать серьезных осложнений и быстро вернуть ребенка к нормальной жизни.

Как измеряется внутричерепное давление?

Измерение внутричерепного давления у ребенка — очень сложный вопрос. Современные врачи активно используют инвазивные и неинвазивные методы измерения. Выбор метода напрямую зависит от заболевания, которое привело к развитию повышенного ВЧД. Выделяют следующие инвазивные методы измерения черепного давления:

  1. Вентрикулярное дренирование. Считается «золотым стандартом» измерения ВЧД. Установка дренажа осуществляется путем хирургического вмешательства. В 6% случаев, на фоне данной манипуляции возможно развитие кровотечения. Название метода обусловлено расположением катетера в желудочке головного мозга.
  2. Интрапаренхиматозный метод. Проведение измерения возможно за счет датчиков, которые располагаются в паренхиме лобной доле головного мозга.
  3. Субарахноидальное дренирование.
  4. Субдуральное дренирование.
  5. Эпидуральное дренирование.
  6. Спиномозговая пункция.

Установка дренажа и датчиков возможна только специально обученными врачами, под общим наркозом, поэтому внутричерепное давление у детей редко проводится инвазивными методиками.

Нужно заметить, что неинвазивные методики не обладают достаточной точностью, но позволяют получить приближенное представление об уровне ВЧД у ребенка. Выделяют две группы неинвазивных методик по определению черепного давления, а именно:

  • основанные на морфо-функциональных особенностях органов черепа;
  • основаные на определении функциональных характеристик костей черепа, ликвора, сосудов.

В первую группу входят следующие обследования:

  1. Изучение состояния сосудов глазного дна. Это объясняется тем, что данные сосуды являются прямым отражением того, что происходит с кровообращением в головном мозге.
  2. Диаметр диска зрительного нерва. Данный показатель напрямую зависит от уровня ВЧД.
  3. Измерение давления венозного оттока от сетчатки.
  4. Исследование состояния внутреннего уха.
  5. Измерение кровотока в яремной вене.

К группе методов изучения ВЧД в зависимости от функциональных характеристик, можно отнести следующие:

  1. Эхоэнцефалография. Если говорить проще, под данным понятием понимается УЗИ головного мозга. Непосредственно измерить уровень черепного давления данным методом не получится, однако он позволяет заподозрить заболевания, приводящие к внутричерепной гипертензии.
  2. МРТ и КТ. Одни из самых современных методов диагностики, доступных на данный момент. Расчет ВЧД можно провести за счет оценки внутричерепного содержимого. Несмотря на свою эффективность, данные обследования применяются достаточно редко, что объясняется высокой стоимостью и отсутствием возможности измерять давление таким образом ежедневно.
  3. Ангиография. Оценка состояния спино-мозговых артерий. Позволяет косвенно заподозрить у ребенка повышение внутричерепного давления.
  4. Доплерография. Ультразвуковое исследование состояния сосудов. Для определения ВЧД используются специальные датчики, приложенные в височной или затылочной области.

Таким образом, измерение ВЧД — крайне сложная процедура, которая невозможна без квалифицированной медицинской помощи. Выбор метода обследования напрямую зависит от тяжести состояния пациента.

Обычно, специалисту для подтверждения диагноза внутричерепной гипертензии у ребенка достаточно неинвазивных методов.

В том случае, если они не дают полной картины заболевания, а проявления гипертензии нарастают, необходимо использовать инвазивные методы.

Если вы обнаружили признаки внутричерепного давления у ребенка, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Это позволит своевременно начать лечение и избежать серьезных осложнений.

Методы лечения

Для того, чтобы лечить повышенное ВЧД у ребенка, необходимо определить причину, которая привела к гипертензии. Также, для врача важны изменения, которые происходят в организме ребенка. В том случае, если основные показатели в норме, лечение будет исключительное консервативным. Когда речь идет о значительной гидроцефалии, может понадобиться оперативное лечение, с целью установки шунта.

Обычно, для нормализации уровня ВЧД у ребенка, врачом могут быть назначены следующие препараты:

  • Диуретики;
  • Нейропротекторы;
  • Ноотропы.

Диуретики — очень серьезные препараты, прием которых можно начинать только после назначения врачом. Важно четко соблюдать все рекомендации и дозировку препарата, поскольку при неправильном применении можно значительно навредить ребенку.

Ноотропы необходимы для улучшения мозгового кровообращения. Их лучше принимать в комплексе с нейропротекторами, необходимыми для стимуляции работы нервных клеток. Помимо использования медикаментов, врачом может быть назначен курс лечебного массажа или специальных упражнений.

Также популярны народные методы лечения ВЧД у детей. Важно помнить, что средства нетрадиционной медицины можно применять только с разрешения лечащего врача. К популярным народным методам лечения повышенного давления можно отнести следующее:

  • отвары из пустырника и валерианы;
  • чай из мяты;
  • отвар боярышника;
  • купание с клевером, чередой, бессмертником;
  • березовый сок;
  • мытье головы камфорным маслом.

Если ребенок столкнулся с внутричерепной гипертензией, ему в обязательном порядке нужно следить за тем, что он кушает. Нужно ограничить количество жидкости, поступающей в организм, а также убрать из рациона жареную пищу и соль. Витамины крайне важны для лечения ВЧД, поэтому нужно есть больше свежих овощей и фруктов.

Таким образом, лечение ВЧД у ребенка — сложный комплексный процесс. Именно поэтому так важно заметив признаки внутричерепного давления у ребенка немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу.

Рекомендации

Доктор Комаровский говорит о повышенном внутричерепном давлении, как о симптоме редких заболеваний, которые иногда встречаются у детей. Поэтому не нужно приписывать любые неврологические и соматические нарушения в раннем возрасте к ВЧД. Единственным достоверным заболеванием, которое имеет прямое отношение к черепному давлению является гидроцефалия.

: Доктор Комаровский о ВЧД у детей

Источник: https://nervy-expert.ru/neurology/gipertenziya/vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka/

Внутричерепное давление симптомы лечение у детей и взрослых

Внутричерепное давление у подростков

Внутричерепное давление у подростков и взрослых обусловлено определенным давлением в черепе спинномозговой жидкости. Она циркулирует в спинномозговом канале, а также содержится в желудочках головного мозга.

Давление внутри черепа у деток может меняться в зависимости от возраста, пола, массы тела. От 1 года до 15 лет давление может колебаться в пределах 2 – 7 мм рт. ст., у старших детей имеет диапазон 3 – 15 мм рт. ст. Иногда при резком одновременном напряжении разных групп мышц давление в черепе ненадолго увеличивается. Например, если подросток сильно кричит или чихает.

Почему увеличивается давление в черепной коробке

Причины повышенного внутричерепного давления (ВЧД) у подростков немного отличаются от таковых у взрослых.

Часто это наблюдается в период полового взросления с 15 – 17 лет, когда интенсивно происходит гормональная перестройка молодого организма.

Кроме того, нередко такое состояние бывает при сильных эмоциональных перегрузках, стрессах, аутоиммунных заболеваниях и нейроциркуляторной дистонии.

Повышенная выработка ликвора и нарушение его оттока из мозговых структур может свидетельствовать об очень серьезных патологических процессах, которые происходят в мозгу у ребёнка:

  • воспалительные процессы в спинном и головном мозге при менингите или энцефалите;
  • черепно-мозговые травмы;
  • образования в мозге;
  • травмы при родах в анамнезе;
  • гипоксия при отравлениях медикаментами.

При постепенном увеличении внутричерепного давления ребенок может длительно не предъявлять никаких жалоб, так как включаются компенсаторные механизмы, нормализующие работу ЦНС.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у подростков

Наиболее характерными клиническими симптомами высокого внутричерепного давления у подростков являются такие проявления:

  • быстрая утомляемость, раздражительность, капризность;
  • апатия, сонливость, потеря интереса к окружающему миру;
  • резкая головная боль;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • судороги верхних и нижних конечностей;
  • двоение в глазах, появление мушек перед глазами;
  • боль в глазницах и за ними;
  • синяки под глазами, сужение зрачков, признаки косоглазия.

Необходимо помнить, что симптоматика внутричерепного давления изменяется в зависимости от причины.

Основные методы диагностики ВЧД

Поставить диагноз внутричерепной гипертензии, основываясь только лишь на внешних проявлениях, без дополнительных методов обследования довольно сложно. Самыми информативными являются такие диагностические процедуры:

  • нейросонография;
  • доплерография;
  • магниторезонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • эхоэнцефалография.

Звуковое исследование мозга – очень простой и в то же время удобный метод как для медицинского работника, так и для молодого пациента. Предварительная подготовка пациенту не нужна, проводится оно неограниченное количество раз.

Это исследование позволяет выявить расширенные ликворные пространства, кровоизлияния, новообразования, аномальные изменения головного мозга.

Однако метод не совсем точен и достоверен, часто необходимо его повторять, чтобы получить истинную картину заболевания.

Доплерография – абсолютно безопасный метод, не имеющий противопоказаний.

Позволяет оценить состояние позвоночных, сонных и питающих головной мозг артерий, выявить нарушение кровотока и патологические изменения стенки сосудов.

Показанием для проведения исследования являются вегетососудистые нарушения, стеноз сосудов, аневризма, неврологические симптомы, а именно: повышенная утомляемость, шум в ушах, головокружение.

Читать еще:  Как убрать сосудистые звездочки на ногах в домашних условиях

Магниторезонансная томография – напряженное магнитное поле, созданное томографом, не оказывает отрицательного влияния на молодой организм. Однако особенности устройства могут создавать психологический дискомфорт для исследования у подростков, так как оно проводится в замкнутом пространстве.

Делать МРТ головы рекомендуется в тех случаях, когда наблюдаются частые головные боли, головокружение, судороги, снижение слуха и зрения.

Компьютерная томография должна проводиться исключительно по назначению врача, так как есть риск получить небольшую дозу облучения при сканировании. Современные томографы за счет высокоточных изображений позволят врачу увидеть патологию, скрытые пороки головного мозга, недоступные для других диагностических методов.

Благодаря методу исследования эхоэнцефалографии можно определить признаки объемных внутричерепных образований, а также состояние внутримозговых желудочков, их размеры. Этот метод рекомендуется проводить при следующих патологических симптомах: повышенное внутричерепное давление, травмы, частые носовые кровотечения, бессонница.

Итак, вышеперечисленные методы помогут специалисту получить необходимые данные для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз гипертензии внутри черепа.

Помощь при высоком внутричерепном давлении

Лечение, направленное лишь на снижение давления, является нецелесообразным, потому что позволит первичной болезни усугубляться и рецидивировать.

Основное заболевание лечить нужно исходя из выявленных причин. Например, при бактериальной инфекции детям назначают антибиотики. Для выведения избыточной жидкости из организма, в том числе, для уменьшения количества ликвора используют мочегонные средства.

С целью улучшения мозгового кровообращения проводится курс лечения ноотропными препаратами. Дополнительно могут быть назначены сосудистые препараты, нейропротекторы, успокоительные средства и витамины.

В тяжелых случаях: при опухолях, анатомических дефектах, аневризме – показано оперативное вмешательство.

Иногда добиться положительной динамики в лечении можно с помощью физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной физкультуры, плавания, иглорефлексотерапии.

Кроме стандартного курса лечения медикаментами, детям подросткового возраста рекомендуется откорректировать свой питьевой режим, нормализовать режим сна и отдыха, длительное время проводить на свежем воздухе, включить в ежедневный рацион фрукты, а также овощи, ограничить употребление соли, спать на высоких подушках, чтобы обеспечить отток ликвора.

Заключение

Если не будет адекватного лечения, повышенное внутричерепное давление у подростков может приводить к таким серьезным последствиям: к геморрагическому или ишемическому инсультам, эпилептическим припадкам, прогрессирующему ухудшению слуха и зрения, нарушению сознания и расстройству психики. Поэтому, как только появились начальные симптомы повышенного внутричерепного давления, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Повышенное внутричерепное давление у ребенка

Повышенное внутричерепное давление – это давление, превышающее нормальные значения и влекущее за собой определенные последствия. Такое явление не всегда считается патологическим.

При некоторых ежедневных действиях оно может становиться выше на какой-то промежуток времени, например, когда ребенок поднимает тяжелый предметы, кашляет, испытывает стресс и т.д.

Опасным такое повышение ВЧД для детей не считается, однако, если явление носит постоянный характер, необходимо показать его специалистам и пройти курс лечения.

Читать еще:  Можно ли заниматься спортом при вегетососудистой дистонии ВСД

Причины и симптомы высокого внутричерепного давления у ребенка

Высокое внутричерепное давление у ребенка – это симптом, сигнализирующий о необходимости проведения комплексного обследования, способного определить болезнь, спровоцировавшую его повышение. К таким заболеваниям относят:

  • Опухоли головного мозга различной этиологии;
  • Менингит;
  • Энцефалит;
  • Токсический отек головного мозга;
  • Гидроцефалию;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Гематомы;
  • Кровоизлияние в головном мозге;
  • Гипоксию, обнаруженную внутриутробно еще в период ожидания появления на свет малыша, провоцирующую отечность головного мозга;
  • Несвоевременное срастание черепных костей.

Симптоматика высокого внутричерепного давления у детей довольно разнообразна. Она может быть дополнена и имеющимися симптомами основной болезни, провоцирующей повышение ВЧД.

Признаки, говорящие о высоком давлении внутри черепа подразделяют на группы, зависимо от возрастной категории детей.

Это делается потому, что у грудных малышей еще не сросшиеся черепные кости и есть темечко, а у детей старше года, в основном, оно уже зарастает.

У малышей до года симптомами повышенного ВЧД являются:

  • Беспокойство и непрекращающийся плач, по большей части в вечернее и ночное время;
  • Разлад режима ночного сна (ребенок трудно отходит ко сну и часто просыпается);
  • Ребенка тошнит, рвет или же участились срыгивания после еды;
  • Голова непропорциональна в размерах, увеличено темечко и лобная область;
  • Под кожей четко видно венозную сетку;
  • Нарушение функционирования органов зрения (периодами глазные яблоки бесконтрольно отклоняются вниз);
  • Отказ от принятия пищи;
  • Ребенок не прибавляет в весе;
  • Патологии развития (физические и психоэмоциональные).

Симптоматика, характерная высокому внутричерепному давлению у детей старше года:

  • Тошнота и рвота;
  • Болезненные ощущения за глазными яблоками;
  • В глазах двоится, появляются яркие вспышки;
  • Сильно болит голова, особенно вечером и ночью;
  • Ребенок плаксив, нервозен и беспокойно спит.

Как диагностировать и вылечить высокое внутричерепное давление у ребенка

Единственным способом, позволяющим провести соотношение нормативов давления внутри черепа у здорового и больного ребенка, считается проведение спинномозговой пункции. Методика на практике используется очень редко, потому как в условиях современной медицины имеются и более гуманные методы диагностики данного заболевания, опираясь на его характерную симптоматику.

Первым делом, в целях диагностики повышенного внутричерепного давления у ребенка, следует отвести его на прием к неврологу. Специалист определит, имеются ли у него рефлекторные отклонения, непропорциональность головы и увеличение темечка. Родители поведают врачу о том, как ребенок ведет себя на протяжении дня, спит и кушает.

Затем ребенка показывают офтальмологу, который проведет исследование органов зрения на предмет изменений в глазном дне, расширения вен, спазмирования артерий, отечности диска зрительного нерва.

Если у ребенка еще не зажило темечко, специалисты рекомендуют пройти нейросонографию. Это обследование головного мозга малыша при помощи ультразвука, способное выявить увеличение щели между полушарий головного мозга, размера желудочков, имеется ли их деформация, смещение структур мозга и наличие опухолей.

Проводить нейросонографию рекомендовано в обязательном порядке ребенку в 1, 3 и 6 месяцев. При этом не стоит думать, что если первое обследование не показало наличие проблем, то дальнейшие два – пустая трата времени и денежных средств. Картина в головном мозге может измениться, и заболевание начнется в любой момент.

При необходимости нейросонографию можно делать и чаще, до того момента, пока темечко не зарастет.

Читать еще:  Полная характеристика трансмурального инфаркта

Зачастую диагноз высокого ВЧД ставят ошибочно здоровым малышам, опираясь на косвенные симптомы.

Именно поэтому врачи утверждают, что нельзя ставить точный диагноз только по результатам нейросонографии, и принимать серьезные решения о медикаментозной терапии ребенка, не проведя дополнительных исследований. Первым делом, мама должна поведать врачам, как именно проходил период ожидания на свет малыша и сам родовой процесс.

Возможно, во время плановых УЗИ была обнаружена гипоксия плода, внутриутробная инфекция, или же во время родов начались осложнения, которые привели к травме головы.

Если же у ребенка уже зажило темечко, в совокупности с полноценным осмотром у невролога и офтальмолога, для проведения диагностики заболевания следует провести компьютерную или магниторезонансную томографию.

Как проводится лечение высокого внутричерепного давления у детей

Какую именно тактику терапии выбрать, в каждом конкретном случае решает только лечащий врач исходя из заболевания, спровоцировавшего высокое внутричерепное давление. Самые популярные методы, использующиеся в процессе лечения повышенного ВЧД:

  • Коррекция питания, режима дня и сна;
  • Продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • Ограничение в нагрузках физического характера;
  • Занятия в бассейне, которые помогают бороться с проблемой;
  • Применение препаратов-диуретиков;
  • Прием ноотропных медикаментов, способствующих улучшению кровообращения в головном мозге, и нейропротекторов;
  • Употребление препаратов, имеющих успокоительное действие на организм;
  • Походы на физиотерапевтические процедуры.

В случаях, когда повышенное ВЧД спровоцировала опухоль в головном мозге, требуется оперативное вмешательство. Если у ребенка гидроцефалия, то проводят шунтирование, способствующее стеканию лишнего ликвора по шунту в брюшину, где он быстро всасывается.

Если не заниматься лечением высокого внутричерепного давления у ребенка, то могут появиться такие последствия, опасные для его жизни и здоровья:

  • Ухудшается зрение;
  • Нарушается психическое состояние, может начаться расстройство сознания;
  • Возможен инсульт, если произойдет ущемление мозжечка;
  • Может наблюдаться нарушение дыхательной функции организма;
  • Ослабленность в конечностях.

Некоторые родители ошибаются, думая, что повышенное ВЧД не поддается лечению. Каждый должен знать, что если оказать ребенку своевременное и эффективное лечение, то вылечить его очень большие шансы.

На сегодняшний день имеется огромное количество лекарств, способствующих проведению терапии высокого внутричерепного давления, а также, в самых сложных случаях, возможность вмешательства хирургическим путем.

Самое важное – в точности выполнять все предписания лечащего врача и не заниматься самолечением.

Источник: https://amt-market.ru/serdechnaya-nedostatochnost/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-lechenie-u-detej-i-vzroslyh.html

Если у ребёнка повышенное внутричерепное давление..

Внутричерепное давление у подростков

Что такое внутричерепное давление (ВЧД)? Когда оно повышается? Когда повышение внутричерепного давления опасно? При каких заболеваниях оно выше нормы? Как измерить внутричерепное давление? Что не нужно использовать при повышенном ВЧД? Препараты, улучшающие мозговое кровообращение, – что это?

Для начала давайте рассмотрим, что же представляет собой внутричерепное давление.

В мозге есть особые полости (желудочки) и каналы, по которым циркулирует спинномозговая (цереброспинальная) жидкость. Она содержит питательные вещества, гормоны и др.

Эта жидкость имеет определенное давление и давит на мозг (стенки желудочков мозга), давление это через структуры мозга передаётся на череп. Это и есть внутричерепное давление.

Вырабатывается эта жидкость в сосудистых сплетениях мозга, течет по каналам, попадает в полости мозга (желудочки), а утекает она в венозные синусы мозга, т.е. в кровеносное русло.

Когда внутричерепное давление повышается?

Оно повышается:– когда продуцируется слишком много спинномозговой жидкости;- когда нарушается всасывание спинномозговой жидкости;- когда повреждаются стенки желудочков мозга (при черепно-мозговых травмах)- при наличии опухолей, воспалений в мозге;- при кровоизлиянии в мозг;- тяжелые инфекционные заболевания мозга (энцефалит, менингит).

То есть, попросту говоря, кроме травм, опухолей и инфекции, внутричерепное давление повышается, когда высокий приток и малый отток жидкости либо повреждение полостей, в которых эта жидкость циркулирует. Это как если надеть на кран шланг, открыть кран (пустить воду) и зажать шланг на выходе. Естественно давление в шланге повысится.

Это может происходить при гидроцефалии (водянка головного мозга). Гидроцефалия может быть врождённой или возникать вследствие опухолей, воспаления, травм, после менингита, менингоэнцефалита, интоксикаций и др.

Симптомы при гидроцефалии:– рост окружности головы, опережающий остальные части тела;- выбухающий напряжённый родничок;- частое запрокидывание головы;- смещение глазных яблок к низу;- головные боли;- плохой аппетит;- тошнота и рвота;- вялость;- иногда косоглазие.

Вообще, любой человек, у которого стойкое повышенное внутричерепное давление, – это инвалид. Повышенное внутричерепное давление – это симптом очень редких и очень опасных заболеваний (гидроцефалия, менингиты, врождённые патологии и др). Если ребёнок бегает, прыгает, играет, рисует, занимается своими любимыми делами, то у такого ребёнка с внутричерепным давлением всё нормально.

Внутричерепное давление в течение жизни не является постоянным. Да, действительно, внутричерепное давление может кратковременно повышаться, если, например, ребёнок орёт и плачет, кашляет, тужится на горшке и др. Но это повышение внутричерепного давления очень кратковременно и не является патологией. Это нормально.

Если ваш малыш активен, бегает, прыгает, играет, у него нормальный аппетит, он адекватно реагирует на окружающее, то повышенное внутричерепное давление к такому ребёнку никакого отношения не имеет.

Патологически повышенное внутричерепное давление лечат:– инфекционисты (при менингитах, энцефалитах);- реаниматологи и хирурги (при черепно-мозговых травмах).

Как измерить внутричерепное давление?

Есть только 2 способа:

1) сделать спинномозговую пункцию (введение иглы в полость спинного мозга) и подключить манометр (прибор для измерения давления жидкости или газа);

2) вскрыть череп, сделать пункцию желудочков мозга и подключить манометр.

Но различные шарлатаны, якобы от медицины, напридумывали кучу якобы измерителей внутричерепного давления. Прикладываем к голове некий датчик, который показывает нам якобы внутричерепное давление в нашей голове. На самом деле, естественно, таких датчиков, измерителей не существует в природе вообще.

Вообще, наличие стойкого внутричерепного давления – это симптом тяжелых повреждений головного мозга.

Основные признаки повышенного внутричерепного давления у детей первого года жизни:– расхождение швов черепа;- выбухающий родничок;- окружность головы выше нормы.

Теперь, как правильно измерять окружность головы?

Измерительная лента должна проходить спереди по надбровным дугам, а сзади по самой выступающей части головы.

У новорождённых средний размер окружности головы – 35 см. Нормой является размер 32-38 см. Каждый месяц размер окружности головы должен увеличиваться на 2 см. У ребёнка до 6 месяцев жизни размер окружности головы выше размера окружности грудной клетки. Ближе к 3-6 месяцам жизни эти размеры примерно равны. Затем размер окружности грудной клетки начинает превышать размер окружности головы.

У каждого ребёнка есть наследственная предрасположенность к формированию костей черепа. Если у родителей имелись отклонения в размерах головы, но это не являлось патологией и не отразилось на развитии, то в 25% случаев такое повторится и у их ребёнка. Можно взять детские фотографии родителей и сравнить строение их головы на фото и головы их малыша.

Основные признаки повышенного внутричерепного давления у человека любого возраста:– головные боли;- тошнота и рвота;- расстройства сознания (поведения);- судороги;- нарушение зрения.

Но никакой отдельно взятый признак сам по себе не говорит о наличии повышенного внутричерепного давления!

Не являются признаками повышенного внутричерепного давления:– выявленные при УЗИ головного мозга “нарушения” (расширенные желудочки, субарахноидальное пространство, межполушарная щель, кисты);- позднее закрытие родничка;- расстройство поведения (гиперактивность, агрессия и т.п.);- вздрагивания, дрожание (губы, подбородка. конечностей и др.);- якобы задержка в развитии (поздно начал ходить, поздно начал говорить и т.п.);- плохой сон;- носовые кровотечения.

Некоторые педиатры и детские неврологи по одним им понятным причинам (не понравился размер головы, сосудики на голове) нормальному, активному, жизнерадостному ребёнку ставят диагноз повышенное внутричерепное давление. Да еще иногда при этом в летнюю жару назначая малышу диуретики (мочегонные), которые в такую жару при малом потреблении жидкости приводят к обезвоживанию организма малыша. Таких врачей нужно лишать диплома.

Внутричерепное давление не лечат:– гомеопатией;- фитопрепаратами (травами);- витаминами;- БАДами (биологически активными добавками);- массажем;- другими методами альтернативной и народной медицины.- препаратами “улучшающими” мозговое кровообращение и метаболизм (обмен веществ) в головном мозге.

Касательно последнего пункта. Если на упаковке или в инструкции к препарату пишут, что он что-то там “улучшает”, то этот препарат, скорее всего, – ничего не лечит. Понятия “улучшать” в научной медицинской терминологии не существует. “Лучше” или “хуже” – это субъективное ощущение человека. Для кого-то лучше, для другого еще лучше, для третьего хуже.

Что значит “улучшать мозговое кровообращение” – непонятно. Вот, например, относительно повышения или понижения, нормализации кровяного давления всё ясно, потому что есть нормы. А какие нормы мозгового кровообращения или обмена веществ в мозге? Как их измерить? Никак. Это просто субъективная оценка, которой нет места в научной медицине.

Понизить уровень холестерина – да, мы объективно можем измерить.

Понизить артериальное давление – да, можем объективно измерить.

Повысить скорость заживления (зарастания) раны – да, скорость можно объективно измерить.

Ведь мы же не говорим “улучшить кровяное давление” или “улучшить уровень холестерина”, потому что “улучшение” чего-то там – это субъективная оценка.

Да, устранение боли – это тоже по ощущениям, но тут мы четко можем определить, есть боль или нет, её интенсивность.

Но как даже по ощущениям определить улучшение мозгового кровообращения или обмена веществ в мозге?

Перестала кружиться голова? Это прекращение головокружения, а не улучшение мозгового кровообращения.

Повысилась способность к запоминанию, вы стали меньше забывать? Это повышение памяти, которые можно измерить, а не улучшение мозгового кровообращения.

Таким образом, “улучшение мозгового кровообращения” или “улучшение обмена веществ” – это мифические понятия, которые не только никто не может измерить, но даже четко определить что же это такое.

Можно измерить скорость кровотока в сосудах мозга, можно измерить уровень давления в сосудах мозга, но измерить “уровень мозгового кровообращения” или насколько улучшилось мозговое кровообращение нельзя в принципе.

Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!

Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b782d7ca2771e00a97287dd/5c91defa09148900b5c92108

Внутричерепное давление у подростков: симптомы, диагностика, лечение

Внутричерепное давление у подростков

Сегодня очень многие жалуются на невыносимые головные боли в утренние часы.

Так, некоторые не обращают на этот главный симптом внутричерепного давления никакого внимания, списывая плохое самочувствие на стресс и недосыпание.

Однако врачи предупреждают, что откладывать в дальний ящик такого рода дискомфорт нельзя. Все дело в том, что отсутствие своевременного лечения в этом случае может грозить куда более опасными последствиями. Почему?

Общая информация

Наш головной мозг весьма чувствителен к различного рода механическим воздействиям. Именно поэтому он окружен специальной защитной оболочкой, которая иначе именуется ликвором.

Данная среда постоянно вырабатывается так называемыми сосудистыми сплетениями желудочков самого мозга, а затем последовательно всасывается, обеспечивая тем самым некоторое давление. Нарушение данного баланса, как правило, провоцирует высокое внутричерепное давление.

Симптомы, если верить специалистам, практически у всех людей одинаковы. Однако об этом мы поговорим несколько ниже.

Основные причины недуга

  • Воспалительные заболевания (к примеру, менингит, энцефалит и т. д.).
  • Гипоксия мозга.
  • Врожденные нарушения в работе ЦНС.
  • Кровоизлияние.
  • Различного рода черепно-мозговые травмы.

Как утверждают специалисты, даже самый незначительный симптом внутричерепного давления — головная боль — может появиться через много лет после полученных механических травм, о которых речь шла выше. Примечательно, что она чаще всего усиливается ко второй половине ночи.

На утро пациенты жалуются на разбитое состояние и ощущение тяжелой головы.

Кроме того, в число первейших признаков данной проблемы входит нарушение зрения и светобоязнь, и даже синяки под глазами. При длительном сохранении данной проблемы можно невооруженным взглядом заметить изменения в зрачках. К примеру, в одном глазу он может быть расширен, а в другом, наоборот, сужен.

Весьма часто встречаются нарушения на фоне психоэмоционального состояния.

Так, у пациентов появляется повышенная раздражительность (особенно по отношению к окружающим людям), относительно большая утомляемость, постоянная слабость.

Если верить специалистам, в данном случае при отсутствии своевременного лечения достаточно велика вероятность развития так называемого патологического оцепенения, что в конечном счете приводит к коме.

Вегетососудистая дистония — это еще один неприятный симптом внутричерепного давления. Проявляется он в виде повышенной потливости, учащенного сердцебиения и предобморочного состояния. Как правило, в этом случае голова начинает работать буквально как барометр, то есть чем ниже привычное атмосферное давление, тем намного выше внутричерепное.

Заметим, что несколько реже диагностируется высокое внутричерепное давление у подростков. Симптомы в этом случае практически те же, однако последствия несколько иные.

Если у взрослых данная проблема вызывает лишь незначительные изменения в работе некоторых групп органов, то у молодого поколения при отсутствии своевременного лечения весьма велика вероятность развития неврозов и даже психозов.

Диагностика

Если вы обнаружили хотя бы один симптом внутричерепного давления из вышеперечисленных, рекомендуется без особых промедлений обратиться за консультацией к специалисту.

Считается, что определить его параметры можно посредством введения в череп иглы со специальным устройством — манометром.

Однако современная медицина позволяет определить наличие данной проблемы и более простыми способами, а именно:

  • проверкой глазного дна;
  • эхоэнцефалографией (исследование мозга посредством ультразвука);
  • компьютерной рентгеновской томографией.

В первую очередь врач-невролог должен определить первопричину, спровоцировавшую развитие данной проблемы. Заметим, что привести в норму на всю оставшуюся жизнь давление, скорее всего, не получится.

Однако при соблюдении некоторых рекомендаций и приеме лекарственных препаратов все же удается улучшить состояние пациента. Как правило, прописываются мочегонные препараты и лекарства, нормализующие кровообращение в сосудах мозга, а также питающие их.

На весь период терапии резко ограничивают потребление жидкости. Необходимо отметить, что выбор конкретных препаратов остается за специалистом.

Внутричерепная гипертензия у подростков

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внутричерепное давление у детей сегодня диагностируют достаточно часто, этот диагноз не является приговором.

То есть нужно понимать, что своевременно принятые меры помогут избежать изменений в состоянии здоровья ребенка в будущем.

Внутричерепная гипертензия у детей – это группа симптомов, которые возникают из-за наличия патологического процесса, влияющего на функционирование головного мозга.

Высокий регулярный показатель внутричерепной гипертензии у детей является достаточно опасным состоянием, так как это приводит к снижению кровотока, а значит, происходит задержка дозревания мозговых структур.

Из-за этого может быть торможение психического и умственного развития в дальнейшем.

Следует отметить, что у новорожденных эта патология может возникать по таким причинам:

  • кислородное голодание (недостаток кислорода) в период развития эмбриона в утробе;
  • полная кислородная недостаточность, то есть асфиксия новорожденного. Это может быть вследствие нарушенной дыхательной функции.
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение и профилактика

Если у новорожденных проявляется небольшое отклонение от нормы, то врачи утверждают, что это нормально.

Такое состояние не является опасным, оно может проявляться из-за родового процесса, в частности, когда ребенок проходит через родовые пути. В такой момент организм подвергается гипоксии. Если причина в гипоксии, то для того, чтобы восстановить нормальное давление, ребенку нужен нормальный уход и режим дня (прогулки, питание, гимнастика и т.д.).

Если внутричерепное давление повысилось уже после рождения, то причинами могут быть:

  • Травмы головы, которые могли быть во время родов или же после родов. Сроки давности такой травмы могут быть разные.
  • Заболевания воспалительно-инфекционного характера: менингит, энцефалит и т.д.
  • Аномалии строения головного мозга врожденного характера.

    То есть своеобразные препятствия для нормального процесса циркуляции спинномозговой жидкости (ликвор).

  • Патологии, для которых характерно нарушение кровотока головного мозга.
  • Опухоль (злокачественная, или доброкачественная), образование кисты, абсцесса, паразитарной цисты.

  • Гипоксия, вследствие сильного отравления и интоксикации.

Может проявляться внутричерепная гипертензия идиопатического характера, то есть невозможно установить точную причину этой патологии. Все эти причины характерны для детей разных возрастов.

Внутричерепная гипертензия у детей может быть доброкачественная. Объяснить это можно тем, что показатель мозгового давления может повышаться зависимо от внешних факторов (перемена погодных условий, положение тела и т.д.) в течение дня. Это может проявляться и у детей, и у взрослых.

Следует отметить, что груднички не могут сказать, как они себя чувствуют, и, что болит. Но родители всегда должны обращать внимание на такие признаки заболевания:

  • На голове у ребенка могут быть видны промежутки между швами черепа, их можно прощупать. Также родничок может быть напряженным, или может наблюдаться набухание. При этом пульсация в области родничка отсутствует.
  • Увеличение размера головы.

    Лоб становится выпуклым, голова непропорциональной.

  • Если ребенок часто срыгивает фонтаном.
  • Нарушенный сон. Дети плачут во сне, пробуждение также сопровождается плачем и т.д.
  • На протяжении дня ребенок может монотонно плакать длительное время.
  • Повышенный тонус мышц.

  • На голове четко просматриваются вены.

Дети старшего возраста при повышенном внутричерепном давлении часто жалуются на проявление головных болей и головокружений. Также могут наблюдаться:

  • приступы тошноты, которые проявляются или усиливаются при физической активности;
  • повышенная утомляемость;
  • могут проявляться расстройства психо-эмоционального состояния, например, плаксивость и раздражительность.

Как правило, при внутричерепной гипертензии у детей проявляются несколько симптомов, но, даже, если есть один из них, нужно обратиться к специалисту.

Этот синдром часто вызывает осложнения в виде нарушений мыслительной функции, снижения возможности восприятия. А также негативное влияние оказывается на зрительную, слуховую и осязательную функции, нарушение двигательной функции. Нарушения могут проявляться также в работе сердечнососудистой и дыхательной систем.

Лечение и профилактика

Лечение высокого внутричерепного давления может быть медикаментозным и хирургическим.

Медикаментозный метод применяется в том случае, когда нет необходимости проводить операцию. Назначаются при этом препараты группы диуретики, но если количество ликвора нормальное, то диуретики не нужны.

Если высокое давление возникает в результате каких-либо заболеваний, то назначается терапия для их устранения. Иногда необходимо назначение антибиотиков.

Как правило, назначаются и препараты для улучшения циркуляции крови в головном мозгу, и соответственно для улучшения его питания. Это препараты группы ноотропы.

Хирургическое лечение повышенного внутричерепного давления может заключаться в шунтировании. Шунт устанавливают, если есть гидроцефалия (водянка головного мозга). Этот метод нужен для того, чтобы создать путь, по которому будет свободно циркулировать ликвор.

Также проводят операции для удаления новообразований, гематом и т.д. После удаления давление восстанавливается.

Лечебная терапия назначается индивидуально, согласно состоянию и возрасту ребенка.

Если же отклонение внутричерепного давления незначительное, то можно обойтись и без лекарств. В таком случае назначаются:

Рекомендуется еще есть здоровую пищу, соблюдать режим дня и принимать витаминные комплексы. Немедикаментозный метод лечения можно применять в качестве профилактических мер.

И конечно, профилактикой высокого внутричерепного давления у будущих детей является ведение здорового образа жизни женщиной в период беременности. Нужно часто ходить на прогулки, сбалансировано питаться и т.д.

Родителям следует присматриваться к ребенку, и если обнаружется какие-либо симптомы синдрома, нужно немедленно обращаться к врачу. Чем раньше выявится проблема, тем лучше. Только в случае своевременного диагностирования можно рассчитывать на то, что синдром не оставит след на будущем. Своевременная терапия поможет уберечь от осложнений.

Осмотр показал, что пациентка значительно отстает в психическом и физическом развитии, голова увеличена в размерах. При диагностике выявлено, что ликвор на 80% заполняет полости. В виду состояния ребенка было решено проводить шунтирование.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Источник: https://spa-rus.ru/lechenie/vnutricherepnoe-davlenie-u-podrostkov-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Мед-Консультация
Добавить комментарий